二、努力工作,按时完成工作任务。
1、全年医疗审核案件220xxxx件,涉及十六个险种。剔除不合理费用达30xxxx万元。
2、拒赔案件:立案前拒赔5xxxx,金额达1xxxx余元,立案后拒赔4xxxx,拒赔金额达11xxxx万元。其中医疗责任险拒赔金额达9xxxx万元。
3、全年医疗跟踪100xxxx人次,涉及医院达2xxxx家,既让客户了解理赔程序,又有效控制医疗费、误工费、护理费。得到客户的好评。
三、树立中心形象,维护公司及客户利益。
1、在工作中发现,多家医院存在收费不合理现象,导致公司和客户损失。在掌握足够证据情况下,多次到问题医院据理力争,截至目前,已有五家医院为我公司和客户退回不合理费用达1300xxxx元,为客户挽回了损失,也避免了我公司的损失,在客户及医院面前均树立了人保理赔的良好形象。
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