医院质量月活动工作总结

  3.分析评估我院前十位抗菌药物使用及耐药性

  引入序号比(抗菌药物总金额排序/抗菌药物总DDD值排序)评估抗菌药物经济效用。

  4.增补特殊使用级抗菌药会诊临床医师药师名单。

  5.加强我院处方/医嘱点评病种及科室覆盖面措施。

  6.进一步合理化退药流程

  规定对于死亡、自动出院、发生药物不良反应的已领用药品(原封、非冰箱药)由医务部签字,药学部实施退药。

  (三) 医疗质量持续改进和医疗安全管理

  1.完成全院9月份死亡病历督查工作;整理全院急诊绿色通道病例并与医保办共同审核;核对单病种、临床路径数据;急诊科留观超72小时重点病人监测及汇总工作。

  2.积极参与临床科室早交班,配合感染管理科组织感染质量安全分析。

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