2017年西医综合模拟题及答案(第11章)

　　参考答案

　　一、填空题

　　1、肠内营养。

　　2、技术性、代谢性、感染性。

　　3、分解、氮、负。

　　4、必需氨基酸、非必需氨基酸。

　　5、10~11Kg。

　　二、改错题

　　1、错 氨基酸

　　2、错 胰岛素 胰高糖素 生长激素

　　3、错 降低 高血糖

　　4、对

　　5、对

　　三、选择题

　　1、E 2、D 3、D 4、C 5、C 6、C 7、D 8、E 9、B 10、B

　　11、B 12、D 13、B 14、C 15、E 16、A 17、D 18、C

　　19、D 20、B 21、B 22、A 23、A 24、ABCDE 25、ABDE

　　26、ABCD 27、BCE 28、ABCE 29、ABE 30、ABDE

　　四、名词解释

　　1、条件必需氨基酸：非必需氨基酸中的一些在体内的合成率很低，当机体需要量增加时则需体外补充，称为条件必需氨基酸。

　　2、出氮量：精确收集24小时尿量，测定其中尿素氮的含量，加常数2~3g即为出氮量。

　　五、问答题

　　1、答：每克碳水化合物——4卡

　　蛋白质——4卡

　　脂肪——9卡

　　2、答：饥饿时机体为了适应饥饿状态，调动了许多内分泌物质参与这一过程：主要有胰岛素、胰高血糖素、生物激素、儿茶酚胺、甲状腺素、肾上腺皮质激素和抗利尿激素等。这些激素的变化直接影响着机体碳水化合物、蛋白质和脂肪等的代谢。

　　饥饿时血糖下降，胰岛素的分泌立即减少，胰高血糖素、生长激素、儿茶酚胺的分泌增加，导致糖原分解加速，糖的生成增加。随着饥饿时间的延长，肝脏糖异生增加，但同时消耗机体内的蛋白质，此时，体内的脂肪水解增加，逐步成为机体的主要能量来源，这样可以充分的利用机体储存的脂肪，减少糖异生和蛋白质的分解，这是饥饿后期机体的自身保护措施。反映在尿氮排除的逐渐减少，饥饿初期尿氮排除约为8.5g/天，后期测减少至2~4g/天。