【体检科2016年度述职报告一】
医务科在院部的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，紧紧围绕以医疗质量为核心的管理理念，紧抓制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识、理顺科室间关系，在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得了一定成绩，现将一年的工作情况总结如下：
一、医疗质量管理
1、按“三基三严”标准要求，严格执行三级医师查房制度，医嘱制度及病例讨论制度，病例能按规范要求书写，并在24小时内完成。病程记录准确，诊断符合99%，用药合理，并正确合理应用抗生素。无医疗事故和重大医疗过失发生，无收受红包和用回扣现象。
2、进一步健全完善了助产技术服务工作制度和诊疗规范,制定完善了医疗差错防范制度;急救药品管理制度;危重病人抢救制度;出生证明管理制度;高危妊娠管理制度等十九项制度，进一步规范了医疗行为.
3.组织医务人员认真学习抗菌未使用原则，严格执行医疗保险相关政策规定(医疗服务设施目录、药品目录、诊疗项目目录)，及单病种最高限价规定，各科临床医生要掌握阶梯用药原则，因病施治，对症用药、杜绝大处方、人情方和搭车开药。
4、进一步完善了《双鸭山林业局职工医院传染病报告管理方案》、《传染病信息报告管理规范》、《肺结核病人报告及转诊办法》，建立了传染病网络直报系统，医务科每月对门诊日志、检验科及放射线科就诊登记开展检查核实工作，杜绝了传染病漏报现象，1—10月份传染病报送15例,较好地完成了传染病网络直报工作。并在市疾控中心年度总结表彰会议中受到领导嘉奖.
5、严格按照《处方制度》、《林业医院处方管理规定》及《国家发展改革委关于国家基本药物零售指导价格的通知》要求，对住院病历病程记录和处方书写提出了进一步规范化管理，实行按药品通用名开具处方，医院成立了药品不良反应监测小组，对本院药品不良反应进行了严密监测，尤其注重对用药失误，滥用药物的安全性监测，落实了药物不良反应监测和报告制度，建立了药品不良反应网络直报体系。
做到了因病施治，合理检查、合理用药，保证了病人的用药安全，1—10月份检查医疗处方10776张，金额:1128896.60元,处方合格率为99.91%。药品不良反应报送4例.严格按国家发展和改革委员会文件精神，药品统一价格实行零差价销售。
6、严格落实;《医患沟通制度》，对住院病历病程记录提出了进一步规范化管理,要求具备中级以上职称及执业医师资质的主治医师实行表格式病历书写规范管理,并开展了针对表格式病历书写规范全员培训工作.坚持每月中旬对各科室的住院病历进行督导检查，发现问题及时解决，1—10月份共抽查运行病历56份，合格率为98.9%。使广大临床医生在病历书写的完整性和规范化上有了一定提高。
7、加强了毒性药品，麻-醉-药品、精神药品管理，严格按照毒麻类药品八项管理标准规定，由“专人保管、专柜枷锁、专册登记”的管理办法严格控制，做到麻-醉-药品针剂不出医院的治疗管理原则,实行法律责任制管理,定期对药品管理及使用情况进行检查，建立了癌症病人门诊病历实行定期随访制及医务人员门诊癌症病人医疗病历19例,书写合格率100%，确保药品万无一失。1—10月份毒麻类药品处方510张,金额：16912元,处方合格率为100%.
8、加强母婴保健新生儿疾病筛查及出生证明签发管理，进一步完善了出生医学证明签发管理规定及相关管理规定八项，严格按照《出生医学证明管理办法》规定执行，1—10月份出生新生儿14人，签发出生医学证明14人，新生儿疾病筛查12人，占出生总数的86%。
9、进一步完善了《医疗事故防范和处理预案》，制定了手术治疗及危重患者治疗知情同意书十一项，规范医务人员操作流程，避免了医疗事故和医疗差错的发生，为全院的安全医疗奠定了基矗
二、院内感染监控工作管理
1、进一步完善了医疗废物分类收集及医疗垃圾管理流程,制定完善了医院感染控制管理制度;废物意外事故应急处置预案;医疗废物处置突发事件应急预案医疗垃圾接运专程路线图;医疗废物内部转运制度等十四项管理制度.落实了四项登记制度,做到了有章可循.
2、医务科每季度对全院卫生专业人员院内感染知识进行考核,对各科室医疗垃圾登记及一次性物品毁形焚烧及分类收集情况进行检查,发现问题及时处理.
3、定期对科室环境卫生/消毒/灭菌进行监测/汇总/分析,对临床抗菌素使用率进行汇总登记,最大限度降低抗菌素使用率.1—10月份总出院病人数:467人,抗菌素使用人数:335人,抗菌素使用率临床科室为71%,与去年相比降低16%.
三、社区卫生服务中心管理
1、社区卫生服务工作处于转型期的初始阶段，按照森工总局卫生局的要求，围绕“改革城市卫生服务体系，积极发展社区卫生服务，认真践行“真诚沟通、用心服务”、“治一个病人、交一个朋友”的服务理念，努力做到小病当医生、大病当参谋、重病当亲人、康复当助手，成为社区居民的知心朋友。
2、建立科学\系统的居民健康档案.免费为居民测血压,发放宣传资料和便民-联系卡,解答居民的健康问题,指导生活方式等多方工作,得到了居民的信任和配合,到目前为止建立健康档案960户,建档率达87%,筛查出高血压114人,糖尿病54人.
3、加强重点人群管理.首先加强了慢性病人的管理,建立慢性病档案198人,并由专人负责,定期随访,对慢性病人进行健康指导行为干预,每个季度打电话回访或约时间来访,询问现状\指导生活方式和用药,以及及时督促慢性病人做相关的检查.针对高血压\糖尿病等六种慢性疾病制作了健康教育处方。
其次开展了计划生育宣传工作,为育龄妇女免费提供计划生育指导和发放避孕工具,为孕早期妇女建立保健手册,并指导其进行定期产前检查和孕期保健,为更年期妇女提供有关生理和心理卫生知识的咨询和指导;开展了妇女500人次常见病的预防和筛查工作.其三,加强儿童系统保健管理和产后访视工作.接种疫苗前常规体检,定期到幼儿园为儿童进行常规体检等工作.
4、加强健康教育工作.为提高健康教育,我们针对不同人群,定期聘请我院高年资医师为社区居民开办知识讲座,召开座谈会,解答疑难问题,通过健康教育的方法,普及疾病防治知识.
5、加强便民利民,主动服务意识,使居民得到实惠.对特困残疾人群\育龄妇女实行大型设备检查优惠10%,手术费用优惠20%等优惠政策,对年龄大\行动不便\瘫痪的病人定期上门服务,免费测血压\检查身体\指导家庭护理等工作.积极开展社区卫生服务。深刻认识到社区卫生服务是中小医院发展的必由之路，继续做好本辖区和社区居民的计划免疫、妇、儿保健和传染病管理、计划生育技术指导工作。按照双鸭山林业局医疗保险的具体要求，扩大医保病人收治，加强医保病人费用管理，保证医保病人诊断治疗。
4、紧抓“制度建设、知识技术培训、入户建档、重点人群管理、健康教育、便民利民-主动服务”六项关键措施，逐步形成功能合理，方便群众的卫生服务网络”的工作思路，建立以医院门诊部为中心的一套完整的预防、医疗、保舰康复、健康指导和计划生育指导“六位一体”的社区医疗服务中心，建立网络联接系统，实行网络管理机制，建立电子版社区卫生服务健康档案，不断创新，开拓进取，努力将服务中心办成群众满意的社区卫生服务中心，为林区卫生事业的发展多做贡献。
四、医疗技术指标完成情况
截止10月底，年门诊患者2714人次，住院患者519人次，住院病人治愈好转率：91.3%，病床使用率：20.89%，入院诊断与出现诊断符合率100%，病例书写合格率：99.87%，住院病案甲级率100%，手术患者120例，成功率98.5%，急救物品完好率：43.2%，各项指标均比去年提高。
五、加强人才队伍建设，深入开展继续教育。
1、院内培训。坚持每周五为全院学习，医务科举办综合素质培训15期，采用医院--科室--自学相结合的学习方法，建立领导干部、科室主任“每周每人一讲”学习制度，并要求科室及个人要分层次制定学习培训计划，加强医务人员三基培训工作，本年度“三基”理论考核186人次，合格率为98.96%.院内培训采取电视教学、专题讲座、座谈讨论等形式，内容涉及医患沟通、医疗安全。医德医风等方面内容。通过一系列的学习与考核，提高了医生对危急、重症患者抢救的应急能力。
2、外出进修。几年来，我院采取短期轮训与长期专修培养相结合，在职学习与脱产培训相结合，普遍提高与重点培养相结合等多种措施，进一步加强医务人员培训教育工作，选派医护人员3人次，赴佳木斯医科大学第二附属医院、煤炭总医院、哈尔滨医科大学第二附属医院进修学习，进修时间最长为1年，参加全省学术会议14人次，培养专业学科带头人，并形成合理、稳定的学科梯队，医院2名业务骨干参加了省森工总局卫生局举办的全科医师培训班学习深造，并取得了全科医师资格证书，按照“不为所有但求所用”的理念，与省内5余名知名专家建立了长期业务合作关系，请院聘专家来我院手术，开展新技术、新项目二项，较好掌握新技术，跟上现代医学发展的步伐。
3、继续教育，医务人员有2名医护人员考取高等院校专科毕业证书，高校本科在读9人，专科在读2人、有3名医护人员晋升高级职称,2名晋升中级职称.全院医务人员67人、专科学历37人、本科学历;17人、中专学历：13人、高级职称：7人、中级职称：48人、初级职称：12人。2009年度取得继续教育I类学分24人、Ⅱ类学分：32人。今年发表国家级论文4篇、论著：2部。组织参加执业医师资格考试4人，2名医生参加了执业助理医师资格考试。
六、医政管理工作
1、配合完成林区在岗妇女500人妇女疾病筛查工作。
2、较好地完成了院内感染监控工作.
3、较好地完成了妇幼保健院执业许可延续申报及考核验收工作。
4、完成了双鸭山林业局职工医院关于Ⅱ类申报项目审批工作，并于本年度末顺利通过省森工总局卫生局审批，使全院34人获得Ⅱ类学分证书。
5、完成了乙类大型设备(CT扫描机)审批材料上报工作。
6、配合完成了林业局民政局组织十四个林场经营所残疾人鉴定工作。
7、配合林业局劳资科完成了200余名职工劳动能力初步鉴定工作。
8、建立了执业医师、执业护士注册信息网络直报及查询系统。较好地完成了全院医护人员67人的执业护士、执业助理医师及执业医师网络注册录入信息工作，顺利通过省森工总局卫生局年度注册。
9、完成了放射线科执业许可申报及审批工作。
10、初步完成了社区卫生服务中心执业许可申报工作。
11、建立了药品不良反应网络直报系统，已报送药品不良反应报告4例.
12、建立了传染病网络直报系统、本年度医务科向市疾控中心直报传染病报告卡16人次。
13、建立了出生证明网络纤入\网络查询及与省卫生厅网络签发出生证明工作.
14、建立了新生儿疾病筛查网络纤入\网络直报及查询工作.
15、较好完成了医院各科室处方审验\统计\报送及储存保管工作.
16、完成了医疗病历书写规范培训工作.
17、较好完成了职称申报材料报送审验工作.
18、定期完成了麻-醉-药品管理\使用情况月报工作.
19、定期完成了预防艾滋病母婴传播月报及新生儿活产数月报工作.
20、完成了年终医师年度考核工作，考试合格率100%。
七、存在的不足和缺点：
1、加强医院管理工作，日常工作中应随时督导 检查，加强“三基三严”培训，提高医师诊疗水平，建立医生责任险，定期组织医生开会，反馈工作中的不足和缺点。
2、进一步贯彻学习《抗菌药物临床应用的指导原则》和《处方管理办法》，加强抗菌药物合理应用方面的培训，规范医师医嘱和处方书写，药师严格把关，切实提高合理用药水平。
3、医疗设施不完善，设备不足，影响医疗工作的进展。积极向领导申请资金投入，进一步完善医疗设施。
4、急救设备严重老化已影响日常急救诊治，内科急需配备呼吸机、洗胃机、床头监护仪，建立病房与护士站呼叫联络系统。妇产科急需宫颈治疗仪。
5、安装电视有线系统，三大临床科室病实施有线电视接入，进一步改善患者就医环境，为患者创建一个舒适、整洁、满意的住院治疗空间。
【体检科2016年度述职报告二】
一、认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论，实践三个代表重要思想，遵纪守法，清政廉洁。
模范遵守院规院纪，服从领导，透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合，紧跟时代步伐，把握时代脉搏，在医院由铁路转入地方之后，能够较快地转变观念，变压力为动力，牢固树立服务意识，大局意识，积极投身医院和科室的改革，勇于实践，敢于胜利。
发扬奉献精神，在科室人员减少，任务增加的情况下，调动科室全体同志精诚协作，牢固树立院兴我荣、院衰我耻的思想，不计个人得失，确保了年度任务的超额完成。
二、以学习促管理，以管理促效益，以效益促发展。
正确处理科室与医院、科室同事之间的关系。引导科室全体同志正确树立个人的世界观、价值观、人生观。面对新形势、新机遇、新挑战，能够清醒地认识到强练内功才是生存之道，因此在工作之余努力学习专业理论知识，解决业务上的疑难问题。作为一名管理者，在追求自身素质提高的同时，更高的追求是科室全体素质的全面提高。
目前，科室六名同志在原来中专毕业的基础上，通过自学有三名同志已大专毕业，一名本科在读，一名大专在读。科室上下形成了比、学、赶、帮、超的浓厚学习氛围，呈现一派生机勃勃、奋发向上的景象。
三、自觉遵守院规院纪和科室的有关规章制度。
上班不迟到、不早退，工作积极主动，认真负责，为了工作加班加点是经常的事，但从没有向医院提过非分要求，也从未报过一个加班。在科室管理上，更是以一个党员的标准严格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求别人不做的，自己坚决不做。团结科室同志，积极协作，全面完成了医院下达的各项任务。在兼职工会工作中，能够在院党委、院工会的领导下积极主动开展各项活动，为院工会的工作献计出力。
四、以技术革新为着力点，促进科室任务超额完成。
1、20xx年度，根据新形势制定了科室内部奖金分配方案，充分调动了科室人员的工作积极性，全体同志集思广益，挖潜提效，根据我院的具体情况，增开了金标免疫、糖尿病检测、TORCH、Rh血型鉴定等21个新项目，服务了临床、方便了病人、提高了科室检查能力和个人技能，增加了创收，取得了两个文明的同步增长和社会效益与经济效益的双丰收。
2、顺利完成了科室搬迁。20xx年，检验科顾全大局，服从医院统一安排，从病房大楼搬迁至门诊大楼，科室全体同志为不影响临床常规检验工作，放弃休息时间，利用双休日时间，加班加点，顺利完成了科室的搬迁工作，不仅做到了药品、器械无一损坏，而且实现了搬迁工作和日常工作两不误。
3、超额完成了全年的医疗任务。20xx年度，科室完成常规总诊次两万余人次;经济创收47.3万余元;为阜阳车辆段、北站体检约1050人次，实现经济创收6.6万元;零星体检100余人次，创收1000余元;20xx度全年创收54万余元;全年为医院创效近40万;取得了建院以来历史性突破的可喜成绩。
五、存在问题。
尽管在20xx年取得了一定的成绩，但在科室劳动纪律、规章建制、成本控制、人情检查等方面仍然存在一些不尽如人意之处，在20xx年的工作中将努力改进。
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