2017年执业药师《药学专业知识一》重点:常见药源性疾病

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  2017年执业药师《药学专业知识一》重点:常见药源性疾病

  (一)药源性肾病

急性肾衰竭

非甾体抗炎药、ACEI类、环孢素 【阿非还肾衰】

急性过敏性间质性肾炎

青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、噻嗪类(多与剂量无关)

急性肾小管坏死

最常见的药源性肾病;
严重程度与剂量成正比

氨基糖苷类、两性霉素B、造影剂、环孢素 【俺还造两管】

肾小管梗阻

尿酸或草酸盐(抗肿瘤药引起肿瘤组织溶解形成尿酸)

肾病综合征

药物引起的免疫机制介导

金盐、青霉胺、卡托普利
【金卡青棕色】

  造影剂(又称对比剂,contrast media)是为增强影像观察效果而注入(或服用)到人体组织或器官的化学制品。这些制品的密度高于或低于周围组织,形成的对比用某些器械显示图像。如X线观察常用的碘制剂、硫酸钡等。

  (二)药源性肝病

  药源性肝病产生机制:药物或代谢物的毒性、过敏反应、特异质反应、干扰代谢酶等。

  引起肝病常见药物:四环素类、他汀类、抗肿瘤药。【四叮肿肝】引起肝病复方制剂:甲氧苄啶-磺胺甲噁唑;阿莫西林-克拉维酸、异烟肼-利福平

  (三)药源性皮肤病

Steven-Johnoson综合征和中毒性表皮坏死

磺胺类、抗惊厥药、别嘌醇、非甾体抗炎药
【惊皇崽,别使劲】

血管炎和血清病

血管炎:别嘌醇、青霉素、氨茶碱、磺胺类、噻嗪类利尿药、丙硫氧嘧啶、雷尼替丁、喹诺酮类和免疫抑制剂
【俺尿青黄,别啥病嘞】
血清病:头孢氨苄、米诺环素、普萘洛尔和链激酶
【没头脸谱】

血管神经性水肿

ACEI类(XX普利)引起迟发性血管性水肿

  (四)药源性心血管系统损害

引起心律失常

强心苷、抗心律失常药、钾盐

室性期前收缩(室早)

肾上腺素★

心动过速

肾上腺素激动药

窦性心动过速/心绞痛

肼屈嗪(扩张血管反射性引起心速)

心动过缓

新斯的明(胆碱酯酶抑制剂)

★尖端扭转性室性心动过速

A.抗心律失常药、硝苯地平、洋地黄类
【对A,3饼】
B.异丙肾、氯丙嗪、异丙嗪、阿米替林、阿司咪唑

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