31、以下所列审查处方结果中,可判定为“用药不适宜处方”的是
A、字迹难以辨认
B、无适应证用药
C、临床诊断缺项或书写不全
D、未使用药品规范名称
E、无正当理由不首选国家基本药物
【正确答案】 E
【答案解析】
只有这一句“无正当理由不首选国家基本药物”属于不适宜处方,其他“无正当理由……”属于超常处方。
有下列情况之一的,应当判定为用药不适宜处方
(1)适应证不适宜的;
(2)遴选的药品不适宜的;
(3)药品剂型或给药途径不适宜的;
(4)无正当理由不首选国家基本药物的;
(5)用法用量不适宜的;
(6)联合用药不适宜的;
(7)重复给药的;
(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的;
(9)其他用药不适宜情况的。
32、以下所列审查处方结果中,可判定为“不规范处方”的是
A、重复给药
B、有配伍禁忌
C、未使用药品规范名称
D、用法、用量或联合用药不适宜
E、无正当理由不首选国家基本药物
【正确答案】 C
【答案解析】
有下列情况之一的,应当判定为不规范处方
(1)处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认的;
(2)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的;
(3)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名,或者单人值班调剂未执行双签名规定);
(4)早产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄的;
(5)化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的;
(6)未使用药品规范名称开具处方的;
(7)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的;
(8)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的;
(9)处方修改未签名并注明修改日期,或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的;
(10)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的;
(11)单张门急诊处方超过5种药品的;
(12)无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的;
(13)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的(包括处方颜色、用量、证明文件等);
(14)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;
(15)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。
33、以下叙述中,处方审核结果可判为超常处方的是
A、字迹难以辨认
B、使用“遵医嘱”字句
C、联合用药不适宜
D、无正当理由超说明书用药
E、中药饮片未单独开具处方
【正确答案】 D
【答案解析】
有下列情况之一的,应当判定为超常处方
(1)无适应证用药;
(2)无正当理由开具高价药的;
(3)无正当理由超说明书用药的;
(4)无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。
34、以下叙述中,处方审核结果可判为“超常处方”的是
A、使用“遵医嘱”字句
B、无正当理由开具高价药的
C、有配伍禁忌或者不良相互作用的
D、化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的
E、处方后记无审核、调配及核对发药药师签名
【正确答案】 B
【答案解析】
C属于用药不适宜处方;B属于超常处方,ADE属于不规范处方。
有下列情况之一的,应当判定为超常处方
1.无适应证用药;
2.无正当理由开具高价药的;
3.无正当理由超说明书用药的;
4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物的。
35、对于处方调配说法错误的是
A、仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配
B、对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡
C、如果患者诊断结果一致,可同时调配两张处方
D、对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意
E、调配或核对后签名或盖名章
【正确答案】 C
【答案解析】
处方调配
1.仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配。
2.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。
3.药品配齐后,与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法,准确规范地书写标签。
4.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。
5.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意,如“置2℃~8℃保存”。
6.有条件的单位,尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签。
7调配或核对后签名或盖名章。
8.注意法律、法规、医保、制度等有关规定的执行。
36、调配处方时,对需要特殊条件保存(如2℃-10℃)的药品应该
A、加贴标签
B、分别包装
C、分别发放
D、采用特别包装
E、加贴醒目标签
【正确答案】 E
【答案解析】
对需特殊保存条件的药品应加贴醒目标签,以提示患者注意,如2-10℃冷处保存。
37、药师在调配处方时,下列做法错误的是
A、核对后签名或盖名章
B、检查药品的批准文号
C、贵重药品、麻醉药品等分别登记账卡
D、特殊保存药品加贴醒目标签
E、不同处方同一药品可以同时调配
【正确答案】 E
【答案解析】
处方调配
1.仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配。
2.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。
3.药品配齐后,与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法,准确规范地书写标签。
4.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。
5.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意,如“置2℃~8℃保存”。
6.有条件的单位,尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、贮存条件等的标签。
7.调配或核对后签名或盖名章。
8.注意法律、法规、医保、制度等有关规定的执行。
38、影响药品质量的环境因素不包括
A、空气
B、日光
C、库房温度
D、包装车间湿度
E、药品包装材料
【正确答案】 E
【答案解析】
本题考查影响药品质量的环境因素。影响药品质量的环境因素的日光、空气、温度、湿度和时间。药品包装材料可能影响药品质量,属于药品因素,不归属环境因素。
39、最容易吸湿的药品是
A、甘油
B、叶酸
C、乙醇
D、鱼肝油乳
E、维生素D
【正确答案】 A
【答案解析】
大多数药品在湿度较高的情况下,能吸收空气中的水蒸气而引湿,其结果使药品稀释、潮解、变形、发霉等。易引湿的药品有胃蛋白酶、甘油等。
40、下列因素中,归属影响药品质量的人为因素的是
A、包装材料
B、药品剂型
C、包装车间湿度
D、药品贮存时间
E、药品质量监督管理情况
【正确答案】 E
【答案解析】
人为因素
相对于其他因素来说,人为因素更为重要,药学人员的素质对药品质量的优劣起着关键性的影响。包括:①人员设置;②药品质量监督管理情况,如规章制度的建立、实施及监督执行;③药学人员药品保管养护技能以及对药品质量的重视程度、责任心的强弱,身体条件、精神状态的好坏等。