2018年执业药师<中药综合>练习试题及答案(3)

  1、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 本题考查对中医学整体观念的理解。

  中医学的整体观念体现和贯穿于中医学对人体结构、生理功能、病理变化、诊法辨证、养生防治各方面的理性认识之中。

  2、

  【正确答案】 BD

  【答案解析】 本题考查对中医学基本特点的掌握。中医学理论体系的主要特点:一是整体观念,二是辨证论治。

  3、

  【正确答案】 ABCD

  【答案解析】 证:是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,包括病变的部位、原因、性质,以及邪正关系,能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质,因而它比症状能更全面、更深刻、更准确地揭示出疾病的发展过程和本质。

  4、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 整体观念是中医学认识人体自身以及人与自然环境、社会环境之间联系性和统一性的学术思想。其内容包括:1.人是一个有机的整体(此内容可再细分为:五脏一体观、形神一体观、物质与功能一体观);2.人与自然环境的统一性;3.人与社会环境的统一性。

  5、

  【正确答案】 BDE

  【答案解析】 以脉象部位分阴阳,则寸为阳,尺为阴;以至数分,则数者为阳,迟者为阴;以形态分,则浮大洪滑为阳,沉小细涩为阴。

  6、

  【正确答案】 ACD

  【答案解析】 本题考查阴阳的关系在治疗上的应用。

  补其不足、损者益之、虚则补之都属不足之虚性病证的治疗原则,故可用于阴阳偏衰所致病证的治疗。

  7、

  【正确答案】 AD

  【答案解析】 阴阳学说在疾病治疗中的应用

  调整阴阳,补其不足,泻其有余,恢复阴阳的相对平衡,就是治疗的基本原则。阴阳学说用以指导疾病的治疗,主要有两个方面:一是确定治疗原则,二是归纳药物的性能。

  8、

  【正确答案】 AD

  【答案解析】 阴阳两个方面的相互对立,主要表现于它们之间的相互制约、相互消长。阴与阳相互制约和相互消长的结果,取得了统一,即取得了动态平衡,称之为“阴平阳秘”。

  9、

  【正确答案】 AD

  【答案解析】 阴阳失调病机,是以阴阳的属性,阴和阳之间所存在的相互制约、相互消长、互根互用和相互转化的理论,来阐释、分析、综合机体一切病理现象的机理。形成了阴阳偏盛偏衰、阴阳互损、阴阳格拒、阴阳亡失等病机的概念和阴阳盛衰与寒热变化等主要内容。强调阴阳的偏盛和偏衰之间,亡阴和亡阳之间,都存在着内在的密切联系。

  10、

  【正确答案】 ADE

  【答案解析】 本题考查对五行属性特点的掌握。

  “土爰稼穑”,引申为凡是具有生化、承载、受纳作用的事物,其属性均可归纳为“土”。

  11、

  【正确答案】 ACD

  12、

  【正确答案】 ACE

  13、

  【正确答案】 BCD

  【答案解析】 根据相克关系来确定治则治法

  治则:“抑强扶弱”,即泻其克者之强,补其被克者之弱,多用于因为相克关系紊乱而导致的乘侮病证。治法:抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法、泻南补北法。

  14、

  【正确答案】 ABCE

  【答案解析】 根据相生规律确定治则治法

  多用于母病及子或子病及母(即子盗母气)等病证。“虚则补其母,实则泻其子。”基本治则,即是补母或泻子。治法:滋水涵木、培土生金、金水相生、益火补土等。D项为相克规律

  15、

  【正确答案】 BCE

  16、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 肺的生理功能,包括肺主气、司呼吸,主宣发肃降,通调水道,朝百脉而主治节。D项为心的生理功能,E项脾主升清。故本题答案选ABC。

  17、

  【正确答案】 AD

  【答案解析】 脾的生理功能主要有两方面:一是主运化,二是主统血。

  18、

  【正确答案】 BCDE

  【答案解析】 心脏的正常搏动,有赖于心气、心阳的推动和温煦作用,以及心血、心阴的营养和滋润作用,从而维持正常的心力、心率、心律,维持血液在脉内正常运行。故本题答案选BCDE

  19、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 大肠接受经过小肠泌别清浊后传输而来的食物残渣,吸收其中多余的水液,形成粪便,经肛门而排出体外,故称“大肠主津”。

  小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收了大量的水液,使无用的水液渗入于膀胱,故称“小肠主液”。故A项正确。

  三焦是上焦、中焦、下焦的合称。因其在人体脏腑中,唯它最大,又无脏与之相表里,故又有“孤府”之称。

  人的思维、意识和情志活动以及记忆力等,都由脑的功能活动所主管,故有“脑为元神之府”之说。故B项正确。

  脑是人体的生命活动中枢,能主宰和调节人体的生理活动,诸如呼吸、心跳、吞咽等。并没有传化饮食物的生理功能。故C项正确。

  冲脉和任脉同起于胞中。冲脉能调节十二经脉的气血,有“冲为血海”之称。任脉与妊娠有关,故称“任主胞胎”。因此,气血通过冲、任二脉的调节,注入子宫,平时可发生月经,孕时则养育胎儿。故女子月经与冲任二脉有关。故D项正确。

  五脏与六腑的关系,实际上就是阴阳表里关系。脏属阴,腑属阳,脏为里,腑为表,一脏一腑,一阴一阳,一表一里相互配合,并有经脉相互络属,从而构成了脏腑之间的密切联系,即心与小肠、肺与大肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱互为表里,又称脏腑相合。故E项正确。

  故本题答案选ABCDE

  20、

  【正确答案】 ACD

  【答案解析】 小肠的主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊。

  (1)主受盛和化物

  受盛,即接受或以器盛物的意思。化物,具有变化、消化、化生的意思。

  小肠的受盛功能主要体现在两个方面:

  一是说小肠为接受经胃初步消化的饮食物之盛器;

  二是指经过胃初步消化的饮食物,必须在小肠内停留相当长的时间,以利于进一步的消化和吸收。

  (2)泌别清浊

  泌,即分泌;别,即分别。

  小肠的泌别清浊功能,主要体现在三个方面:

  一是将经过小肠消化后的饮食物,分别为水谷精微和食物残渣两个部分;

  二是将水谷精微吸收,并将食物残渣向大肠输送;

  三是小肠在吸收水谷精微的同时,也吸收了大量的水液,使无用的水液渗入于膀胱。故又称“小肠主液”。

  21、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 影响女子胞功能的生理因素

  女性的月经来潮和胎儿的孕育,是一个复杂的生理活动过程,主要与以下三个方面的生理因素密切相关。

  (1)肾中精气和天癸的作用 肾的精气阴阳,能促进天癸生成,天癸促进生殖器官的发育成熟。女性子宫等生殖器官发育成熟,就有月经来潮,并为孕育胎儿准备了条件。当进入老年,则肾中精气阴阳就逐渐减少,而天癸亦随之衰少以至衰竭,女性则进入绝经期,月经停止来潮,也就不能受孕。

  (2)肝气肝血的作用 肝在女性的特殊生理活动中,起着十分重要的作用。肝主疏泄,能使气机调畅,与女性的月经通调和排卵功能密切相关;肝主藏血,能贮藏血液和调节血流量,与女性月经量的多少和养育胎儿的功能密切相关。故又有“女子以肝为先天”的论说。

  (3)冲任二脉的作用 冲脉和任脉同起于胞中。冲脉能调节十二经脉的气血,有“冲为血海”之称。任脉与妊娠有关,故称“任主胞胎”。因此,气血通过冲、任二脉的调节,注入子宫,平时可发生月经,孕时则养育胎儿。

  22、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 三焦的生理功能(1)在整体方面:可概括为主持诸气,总司人体的气机和气化,为元气运行的通路和水液运行的通道。①主持诸气,总司人体的气机和气化;②疏通水道,运行水液;(2)在局部方面:三焦划分为上焦、中焦和下焦等部位,各部位又有其各自的生理功能特点。

  23、

  【正确答案】 BCDE

  【答案解析】 推动作用

  ①推动人体生长发育;

  ②推动各脏腑组织器官的功能活动;

  ③推动血液的生成和运行;

  ④推动津液的生成、输布和排泄。

  A项是气的温煦作用的作用表现。

  24、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 气的功能

  (1)推动作用(2)温煦作用(3)防御作用(4)固摄作用(5)气化作用

  25、

  【正确答案】 BCD

  【答案解析】 津液的输布和排泄主要通过脾、肾、肺。

  津液的输布,则依靠脾的“散精”和肺的“通调水道”功能,津液的排泄则主要通过汗液、尿液和呼气的形式而实现,津液在体内的升降出入,则是在肾的气化蒸腾作用下,以三焦为通道,随着气的升降出入,布散于全身而环流不息。故本题答案选BCD

  26、

  【正确答案】 AC

  【答案解析】 血为气之母,是指血是气的载体,并给气以充分的营养,概括为血能载气和血能生气。故本题答案选AC

  27、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 气是由父母先天之精气,饮食物中的营养物质(水谷精气),以及从自然界吸入的清气所组合而成。故本题答案选ABC

  【该题针对“生命活动的基本物质”知识点进行考核】

  【答疑编号100951397】

  28、

  【正确答案】 BC

  29、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 经络的生理功能:

  1.沟通联络作用

  (1)沟通了脏腑同外周肢节之间的联系 ;

  (2)加强了脏腑同官窍之间的联系;

  (3)加强了脏腑之间的联系;

  (4)加强了经脉与经脉之间的联系

  2.运输气血作用;

  3.感应传导作用;

  4.调节作用。

  30、

  【正确答案】 AD

  31、

  【正确答案】 AD

  32、

  【正确答案】 ACE

  【答案解析】 偏阳质:是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类型。体质特征为:形体适中或偏瘦,但较结实;面色多略偏红或微苍黑,或呈油性皮肤,皮肤易生疮疖;食量较大,消化吸收功能健旺,大便易干燥,小便易黄赤;平素畏热喜冷,耐冬不耐夏,或体温略偏高;动则易出汗,口渴喜冷饮;精力旺盛,动作敏捷,反应灵敏,性欲较强,喜动好强;性格外向,易急躁;唇、舌偏红,苔薄易黄,脉象多数或细弦。

  33、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 疫疠邪气的致病特点:发病急骤,病情较重,症状相似,传染性强,易于流行。

  34、

  【正确答案】 BCD

  【答案解析】 风邪的性质及致病特点

  (1)风为阳邪,其性开泄,易袭阳位 风邪善动而不居,具有升发、向上、向外的特性,故属阳邪。其性开泄,是指其易使腠理疏松开张而引发津气外泄。常伤及人体的上部(即头面)、阳经和肌表,使皮毛腠理疏松张开、津气外泄。出现头痛、汗出、恶风等症状。

  (2)风邪善行而数变 “善行”,是指风邪致病,具有病位游移,行无定处的特性。“数变”,是指风邪致病,具有变幻无常和发病迅速的特点而言。如风疹块(荨麻疹)就有皮肤成片肿胀瘙痒,发无定处,此起彼伏的特点。一般发病多急,传变也较快。

  (3)风为百病之长 风邪为六淫邪气的主要致病因素,凡寒、湿、燥、热诸邪,多依附于风邪而侵犯人体,如外感风寒、风热、风湿等。所以风邪常为外邪致病之先导,多兼他邪同病。

  35、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 湿邪的性质及致病特点

  (1)湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气 湿邪侵及人体,留滞于脏腑经络,最易阻遏气机,使气机升降失常,经络阻滞不畅,常可出现胸闷脘痞、小便短涩、大便不爽等症状。此外,湿为阴邪,易损伤阳气。脾主运化水湿,其性喜燥而恶湿,故外感湿邪,留滞体内,常先困脾气,使脾阳不振,运化失职,水湿停聚,出现腹泻、尿少、水肿、腹水等病症。

  (2)湿性重浊 “重”,即沉重或重着之意。是指感受湿邪,常可见头重如裹,周身困重, 四肢酸懒沉重等症状。若湿邪留滞经络关节,则阳气输布受阻,故见肌肤不仁,关节疼痛重着等,又称“湿痹”或“着痹”。“浊”,即秽浊,多指分泌物秽浊不清而言。其临床症状,如面垢眵多、大便溏泻、下痢黏液脓血、小便浑浊、妇女白带过多、湿疹浸淫流水等,都是湿邪秽浊的临床表现。

  (3)湿性黏滞 “黏”,即黏腻,“滞”,即停滞。湿邪黏腻停滞,主要表现在两个方面: 一是指湿邪致病临床表现多黏滞不爽:如排出物及分泌物多滞涩而不畅,二是指湿邪为病多缠绵难愈,病程较长或反复发作。

  (4)湿性趋下,易伤阴位 湿邪伤人,其病多见于下部,如下肢水肿明显。此外,淋浊、带下、泄痢等病证,亦多由湿邪下注所致。

  36、

  【正确答案】 BDE

  【答案解析】 易耗伤津液的病邪:暑邪、燥邪、火邪。

  37、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 瘀血的形成:

  一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而瘀滞;

  二是由于内外伤,或气虚失摄,或血热妄行等原因,引起血离经脉,积存于体内而形成瘀血。

  38、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 过度劳累,古称劳伤、劳倦。包括劳力过度、劳神过度和房劳过度三个方面。

  39、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 瘀血的形成,一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅而瘀滞。二是由于内外伤,或气虚失摄,或血热妄行等原因,引起血离经脉,积存于体内而形成瘀血。

  40、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 气行失常,是指气的升降出入运行失常,而引起的气滞、气逆、气陷、气闭和气脱等病理变化。气运行于经络之中(卫气运行于脉外),贵乎流通畅达。若由外感、内伤,或痰食中阻,即可阻碍气之运行,导致气的运行失常。

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