11、A.语言错乱,错后自知
B.自言自语,见人则止
C.语无伦次,笑骂不定
D.胡言乱语,声高有力
E.语言重复,声低断续
<1> 、患者谵语时,可表现为
【正确答案】 D
<2> 、患者郑声时,可表现为
【正确答案】 E
【答案解析】 若神识昏糊,胡言乱语,声高有力的,是谵语,常见于热扰心神的实证;神志不清,语言重复,时断时续,声音低弱的,是郑声,属于心气大伤,精神散乱的虚证。
12、A.胃热
B.牙疳
C.久痢脱肛
D.胃寒
E.胃有宿食
<1> 、口气酸臭,多属
【正确答案】 E
【答案解析】 此题解题切入点:口中泛酸,通常与胃有关。所以本题正确答案是胃有宿食。
<2> 、口气腐臭,多属
【正确答案】 B
【答案解析】 口气臭秽,多属胃热,或消化不良,亦见于龋齿、口腔不洁等;口气酸臭,多是胃有宿食;口气腐臭,多是牙疳或有内痈。
13、A.热毒炽盛
B.消化不良
C.久痢脱肛
D.胃寒
E.虚寒
<1> 、排泄物与分泌物,略带腥味者多属
【正确答案】 E
<2> 、排泄物与分泌物,矢气奇臭味者多属
【正确答案】 B
【答案解析】 各种排泄物与分泌物,包括二便、痰液、脓液、带下等,有恶臭者多属实热证,略带腥味者多属虚寒证。如大便臭秽为热;有腥味的属寒。小便臊臭,多为湿热。矢气奇臭,多为消化不良,宿食停滞。咳吐浊痰脓血,腥臭异常的,多为热毒炽盛,瘀结成脓的肺痈。
14、A.阳明潮热
B.气虚发热
C.阴虚潮热
D.骨蒸劳热
E.湿温潮热
<1> 、每当午后或入夜即发热者属
【正确答案】 C
【答案解析】 阴虚潮热:每当午后或入夜即发热,属于“阴虚生内热”,且以五心烦热为特征,甚至有热自深层向外透发的感觉,故又称“骨蒸潮热”。常兼见盗汗、颧赤、口咽干燥、舌红少津等症。
<2> 、胃肠燥热内结所致者属
【正确答案】 A
【答案解析】 阳明潮热:是由于胃肠燥热内结所致,因其常于日晡阳明旺时而热甚,故又称“日晡潮热”,常兼见腹满痛拒按,大便燥结,手足汗出,舌苔黄燥、甚则生芒刺等症。
<3> 、午后热甚,身热不扬者属
【正确答案】 E
【答案解析】 湿温潮热:以午后热甚,身热不扬为特征。其病多在脾胃,因湿遏热伏,热难透达,所以身热不扬,初扪之不觉很热,扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。
15、A.半表半里证
B.阳明病
C.厥阴证
D.里实热证
E.外感表证
<1> 、恶寒发热多见于
【正确答案】 E
【答案解析】 疾病初起即有恶寒发热,多见于外感表证,是外邪客于肌表,卫阳与邪气相争的反映。
<2> 、寒热往来多见于
【正确答案】 A
【答案解析】 恶寒与发热交替而作,称为寒热往来,是半表半里证的特征。为邪气虽不太盛,正气确也不强,邪气既不能侵入于里,正气也不能祛邪使之出表,正邪交争的表现。
16、A.隐痛
B.刺痛
C.胀痛
D.重痛
E.掣痛
<1> 、虚证的常见症状是
【正确答案】 A
【答案解析】 隐痛 疼痛并不剧烈,可以忍耐,却绵绵不休,持续时间较长,一般多是气血不足,阴寒内生,气血运行滞涩而成。多见于头、脘、腹、腰部的虚性疼痛。
<2> 、湿邪所致的症状是
【正确答案】 D
【答案解析】 重痛 疼痛并伴有沉重的感觉称为重痛。多见于头部、四肢及腰部,多因湿邪困遏气血所致。湿性重浊而黏腻,湿滞于经脉,则令人有沉重的感觉。如头沉而痛,四肢困重疼痛,腰重坠而痛者,均属湿证。
17、A.痰饮
B.气滞
C.肺痈
D.肺热
E.胸痹
<1> 、胸胀痛而走窜,嗳气痛减者多为
【正确答案】 B
<2> 、胸痛而咳吐脓血者多为
【正确答案】 C
<3> 、胸痛彻背,背痛彻胸多属
【正确答案】 E
<4> 、胸闷痛而痞满者多为
【正确答案】 A
【答案解析】 (1)胸痛:胸为心肺所居,故心肺的病变常可见胸痛。如阳气不足,寒邪乘袭,瘀血阻滞,痰浊阻遏,火热伤络、伤及心肺等,均可以导致胸部气机不畅,发生疼痛。
胸闷痛而痞满者,多为痰饮;胸胀痛而走串,嗳气痛减者,多为气滞;胸痛而咳吐脓血者,多见于肺痈;胸痛喘促而伴有发热,咳吐铁锈色痰者,多属肺热;胸痛、潮热、盗汗、痰中带血者,多属肺痨;胸痛彻背,背痛彻胸,多属心阳不振,痰浊阻滞的胸痹;如有胸前憋闷,痛如针刺刀绞,甚则面色灰滞,冷汗淋漓,则为“真心痛”。
(2)胁痛:胁为肝胆二经分布的部位。肝气不疏、肝火郁滞、肝胆湿热、血瘀气滞等病证,都可引起胁痛。
(3)脘痛:脘,指上腹,是胃所在部位,又称“胃脘”。胃脘疼痛,可见于寒邪犯胃、食滞胃脘、肝气犯胃等病证。
(4)腹痛:腹部分大腹、小腹、少腹三部分。脐以上为大腹,属脾胃;脐以下为小腹,属肾、膀胱、大小肠及胞宫;小腹两侧为少腹,是肝经经脉所过。就其疼痛的不同部位,可以察知其所属的不同脏腑。
腹痛,有虚有实,如寒凝、热结、气滞、血瘀、食滞、虫积等,多为实证;至于气虚、血虚、虚寒等,概属虚证。
(5)腰痛:腰为肾之府,腰痛多见于肾的病变。因风、寒、湿邪阻塞经脉者,或瘀血阻络者均为实证;因肾精气不足或阴阳虚损不能温煦、滋养而致者则为虚证。
18、A.脾胃湿热
B.肝胆实热
C.脾虚不运
D.肝胃蕴热
E.食积内停
<1> 、口苦常见于
【正确答案】 B
<2> 、口淡乏味常见于
【正确答案】 C
【答案解析】 口味异常 主要是询问患者口中的异常味觉与气味。口苦,多见于热证,特别是常见于肝胆实热的病变;口甜而腻,多属脾胃湿热;口中泛酸,多为肝胃蕴热;口中酸馊,多为食积内停;口淡乏味,常见于脾虚不运。
19、A.汗出热退
B.汗出不止
C.津液大泄
D.身热不减
E.烦躁不安
<1> 、战汗后好转的现象是
【正确答案】 A
【答案解析】 先见全身战栗,几经挣扎,而继之汗出的为战汗。是邪正相争,病变发展的转折点。如汗出热退,脉静身凉,是邪去正安的好转现象;若汗出而烦躁不安,脉来疾急,为邪胜正衰的危候。
<2> 、绝汗的现象是
【正确答案】 C
【答案解析】 绝汗:汗出量多,津液大泄,又称为“大汗”和“脱汗”,其病变有寒热虚实之不同。汗出蒸蒸,并见高热不已、烦渴饮冷、脉洪大等症,是为阳热内盛迫汗外泄的实热证。
<3> 、自汗的现象是
【正确答案】 B
【答案解析】 自汗:经常汗出不止,活动后加重的是自汗,多因气虚卫阳不固所致,故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。
20、A.盗汗
B.自汗
C.战汗
D.大汗
E.绝汗
<1> 、经常汗出不止,活动后加重
【正确答案】 B
【答案解析】 自汗 经常汗出不止,活动后加重的是自汗,多因气虚卫阳不固所致,故常伴有神疲、乏力、气短、畏寒等阳气虚损的症状。
<2> 、入睡则汗出,醒后则汗止
【正确答案】 A
【答案解析】 盗汗 入睡则汗出,醒后则汗止,谓之盗汗,多因阴虚而致。阴虚则阳亢,阳热亢盛,蒸发阴津而为汗,故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。
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