一、最佳选择题
1、
【正确答案】 A
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 目前，准许2型糖尿病儿童患者使用的仅有二甲双胍。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 2型糖尿病(非胰岛素依赖型)，约占糖尿病患者总数的90%，分为肥胖和非肥胖两种类型，主要由遗传易感性、高热量饮食、缺少运动、向心性肥胖等复杂的病理生理过程联合作用而致高血糖。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 在使用二甲双胍的病人中，二甲双胍的累积有可能导致发生乳酸性酸中毒。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 长效磺脲类控制不佳的2型糖尿病容易使胰岛β细胞功能恶化，磺酰脲类降糖药有低血糖副作用，需密切监测血糖，老年人不建议使用。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 糖尿病慢性并发症
1.大血管病变
2.微血管病变
3.神经系统损害
4.糖尿病足病
糖尿病微血管病变以糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变最重要。
①糖尿病肾病：多在起病10～20年内发生，最终表现有蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能减退等。
②糖尿病视网膜病变：糖尿病病程超过10年，大部分患者有程度不等的视网膜病变，是导致失明的主要原因之一。
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 糖尿病急性并发症——多病情危重，处理不当，可引起死亡。
1.糖尿病酮症酸中毒
2.低血糖症(血糖低于2.8mmol/L)
3.高渗性非酮体高血糖症
4.非酮症高渗昏迷
8、
【正确答案】 C
二、配伍选择题
1、
【正确答案】 B
【正确答案】 D
【正确答案】 A
【正确答案】 E
【答案解析】 ※口服降糖药的选用!——重点!
(1)2型肥胖型糖尿病患者(体重超过理想体重10%)，首选二甲双胍 。
(2)2型非肥胖型糖尿病患者在有良好的胰岛β细胞储备功能、无高胰岛素血症时，应用促胰岛素分泌剂(磺酰脲类降糖药和格列奈类)。
(3)单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，首选α-葡萄糖苷酶抑制剂。
(4)餐后血糖升高为主，伴餐前血糖轻度升高，首选胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类。
(5)糖尿病合并肾病者可首选格列喹酮 。
(6)2型糖尿病目前仅有二甲双胍被批准用于儿童。
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