参考答案
三、多项选择题
1、
【正确答案】 BCDE
2、
【正确答案】 ABDE
【答案解析】 灶心土味辛,性温。能温中和胃,止血,止呕,涩肠止泻等。与药物共制后可降低药物的刺激性,增强药物疗效。
3、
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 以上的滑石粉属于固体辅料,因此不选择D,其他都是属于液体辅料。
4、
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 食盐味咸,性寒。能强筋骨,软坚散结,清热,凉血,解毒,防腐,并能矫味。药物经食盐水制后,能引药下行,缓和药物的性能,增强药物的疗效,并能矫味、防腐等。
5、
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 中药炮制常用的是炼蜜,即将生蜜加适量水煮沸,滤过,去沫及杂质,稍浓缩而成。用蜂蜜炮制药物,能与药物起协同作用,增强药物疗效或起解毒、缓和药物性能、矫味矫臭等作用。
6、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 炮制品的质量要求包括气味、水分、色泽、片型、有害物质检查、毒性成分的限度、杂质、灰分。
7、
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 炒炭的注意事项:①操作时要适当掌握好火力,质地坚实的药物宜用武火,质地疏松的花、花粉、叶、全草类药物可用中火,视具体药物灵活掌握。②在炒炭过程中,药物炒至一定程度时,因温度很高,易出现火星,特别是质地疏松的药物如蒲黄、荆芥等,须喷淋适量清水熄灭,以免引起燃烧。取出后必须摊开晾凉,经检査确无余热后再收贮,避免复燃。
8、
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 酒炙法的目的:①改变药性,引药上行,如大黄、黄连、黄柏等。②增强活血通络作用,如当归、川芎、桑枝等。③矫臭去腥,如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。
9、
【正确答案】 ABE
【答案解析】 炮制后麻黄总生物碱有所下降,挥发油显著降低。生物碱含量是生麻黄最高,蜜麻黄绒最低;水浸出物以蜜拌烘烤麻黄含量最高,麻黄绒含量最低。
10、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 炙甘草:取熟蜜,加适量开水稀释后,淋入净甘草片中拌匀,闷润,置炒制容器内,文火加热,炒至黄色至深黄色、不黏手时,取出晾凉。每100kg甘草片,用熟蜜25kg。
炙甘草甘温,以补脾和胃、益气复脉力胜。常用于脾胃虚弱,心气不足,脘腹疼痛,筋脉挛急,脉结代。
甘草蜜炙前后的甘草苷、甘草酸的含量无明显变化,炮制温度越高则甘草酸含量下降越多。炙甘草能抗多种心律失常,作用优于生甘草。蜜炙还能增强甘草止痛效果。
11、
【正确答案】 ABC
【答案解析】 油炙的目的:①增强疗效。如淫羊藿等。②利于粉碎,便于制剂和服用。如豹骨、三七、蛤蚧等。
12、
【正确答案】 BD
【答案解析】 生姜辛温,能温中止呕,化痰止咳。故姜炙法多用于祛痰止咳、降逆止呕的药物。
13、
【正确答案】 BCE
【答案解析】 盐炙法的主要目的:①引药下行,增强疗效。如杜仲、小茴香、车前子、益智仁、知母、黄柏等。②缓和药物辛燥之性。如补骨脂、益智仁等。③增强滋阴降火作用。如知母、黄柏等。
14、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 炙淫羊藿:取羊脂油置锅内加热熔化,加入淫羊藿丝,用文火加热,炒至油脂吸尽,表面呈油亮光泽时,取出,晾凉。每100kg淫羊藿,用羊脂油(炼油)20kg。
羊脂油甘温,能温散寒邪,补肾助阳。炙淫羊藿能增强温肾助阳作用,多用于阳痿,不孕。
淫羊藿苷具有雄性激素样作用,生品淫羊藿无促进性功能作用,而炮制品经用甘温的羊脂油炮制后,性由寒转温,有明显的促进性功能作用,且无睾丸重量下降等副作用。
15、
【正确答案】 ACDE
【答案解析】 血余炭:取头发,除去杂质,反复用稀碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,装于锅内,上扣一个口径较小的锅,两锅结合处用盐泥或黄泥封固,上压重物,扣锅底部贴一白纸条,或放几粒大米,用武火加热,煅至白纸或大米呈深黄色为度,离火,待凉后取出,剁成小块。血余炭味苦、涩,性平。归肝、胃、膀胱经。具有止血、化瘀的功能。本品不能生用,入药必须煅制成炭。血余炭具有止血作用。用于吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏下血、外伤出血。
16、
【正确答案】 AC
【答案解析】 煅炭的主要目的:①改变药物性能,产生或增强止血作用。如血余炭等。②降低毒性。如干漆等。
17、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 将药物在高温有氧条件下煅烧至红透后,立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法称为煅淬。煅后的操作程序称为淬,所用的液体辅料称为淬液。常用的淬液有醋、酒、药汁等,按临床需要而选用。煅淬法适用于质地坚硬,经过高温仍不能疏松的矿物药,以及临床上因特殊需要而必须煅淬的药物。
(1)煅淬的主要目的:①使药物质地酥脆,易于粉碎,利于有效成分煎出。如代赭石、磁石。②改变药物的理化性质,减少副作用,增强疗效。如自然铜。③清除药物中夹杂的杂质,洁净药物。如炉甘石。
(2)煅淬的注意事项:煅淬要反复进行几次,使液体辅料吸尽、药物全部酥脆为度,避免生熟不均。所用的淬液种类和用量由各药物的性质和煅淬目的要求而定。
18、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 明煅法注意事项:①将药物大小分档,以免煅制时生熟不均。②煅制过程中宜一次煅透,中途不得停火,以免出现夹生现象。③煅制温度、时间应适度,要根据药材的性质而定。如主含云母类、石棉类、石英类矿物药,煅时温度应高,时间应长。对这类矿物药来说,短时间煅烧即使达到“红透”,其理化性质也很难改变。而对主含硫化物类和硫酸盐类药物,煅时温度不一定太高,时间需稍长,以使结晶水挥发彻底和达到理化性质应有的变化。④有些药物在煅烧时产生爆溅,可在容器上加盖(但不密闭)以防爆溅。
19、
【正确答案】 ACD
【答案解析】 自然铜多煅制用,经煅淬后,可增强散瘀止痛作用。多用于跌打肿痛,筋骨折伤;血余炭不能生用,入药必须煅制成炭。血余炭具有止血作用。用于吐血、咯血、衄血、尿血、崩漏下血、外伤出血。
其他的三个选项煅制后具有收敛固涩的作用。
20、
【正确答案】 ABD
【答案解析】 判断药物是否煅透的方法,除观察米和纸的颜色外,还可用滴水即沸的方法来判断。
21、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 血余炭【炮制方法】处方用名有血余炭。血余炭:取头发,除去杂质,反复用稀碱水洗去油垢,清水漂净,晒干,装于锅内,上扣一个口径较小的锅,两锅结合处用盐泥或黄泥封固,上压重物,扣锅底部贴一白纸条,或放几粒大米,用武火加热,煅至白纸或大米呈深黄色为度,离火,待凉后取出,剁成小块。血余炭具有止血作用。
22、
【正确答案】 ACDE
【答案解析】 扣锅煅的注意事项:①椴烧过程中,由于药物受热炭化,有大量气体及浓烟从锅缝中喷出,应随时用湿泥堵封,以防空气进入,使药物灰化。②药材煅透后应放置冷却再开锅,以免药材遇空气后燃烧灰化。③煅锅内药料不宜放得过多、过紧,以免煅制不透,影响煅炭质量。④判断药物是否煅透的方法,除观察米和纸的颜色外,还可用滴水即沸的方法来判断。
23、
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 川乌的主要成分为生物碱,其中双酯型乌头碱毒性最强,苯甲酰单酯型乌头碱毒性较小,乌头原碱类毒性很弱或几乎无毒性。酯碱型乌头碱毒性比双酯型乌头碱小,但还有相当的毒性。其中双酯型二萜类生物碱,包括乌头碱、中乌头碱、乌头次碱是川乌中的主要毒性成分。炮制后由于双酯型的乌头碱类成分的分解破坏而使其毒性降低,但其镇痛、抗炎作用仍然很明显,但若炮制太过,水解完全,则药效降低。
24、
【正确答案】 BCDE
【答案解析】 煮制的注意事项:①大小分档,药材大小不同,对煮制时间要求不同,为了保证产品质量均有一致,在炮制前应先对药材进行分档。②加水量适当。加水量多少根据要求而定。如毒剧药清水煮时加水量宜大,要求药透汁不尽,煮后将药捞出,去除母液。加液体辅料煮制时,加水量应控制适宜,要求药透汁尽,加水过多,药透而汁未吸尽,有损药效;加水过少,则药煮不透,影响质量。③火力适当。先用武火煮至沸腾,再改用文火,保持微沸,否则水迅速蒸发,不易向药物组织内部渗透。煮制中途需加水时,应加沸水。④及时干燥或切片。煮好后出锅,应及时晒干或烘干,如需切片,则可闷润至内外湿度一致,先切成饮片,再进行干燥,如黄芩。或适当晾晒,再切片,干燥,如乌头。
25、
【正确答案】 ABCE
【答案解析】 发芽的注意事项:①发芽温度一般以18℃～25℃为宜,浸渍后含水量控制在42%～45%为宜。②种子的浸泡时间应依气候、环境而定,一般春、秋季宜浸泡4～6小时,冬季8小时,夏季4小时。③选用新鲜成熟的种子或果实,在发芽前应先测定发芽率,要求发芽率在85%以上。④适当避光并选择有充足氧气、通风良好的场地或容器进行发芽。⑤发芽时先长须根而后生芽,不能把须根误认为是芽。以芽长至0.2～1cm为标准,发芽过长则影响药效。⑥在发芽过程中,要勤加检查、淋水,以保持所需湿度,并防止发热霉烂。
26、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 煨法的注意事项:①药物应大小分档,以免受热不均匀。②煨制时辅料用量较大,以便于药物受热均匀和吸附油质。③煨制时火力不宜过强,一般以文火缓缓加热,并适当翻动。
煨法的目的:①除去药物中部分挥发性及刺激性成分,从而降低副作用。如肉豆蔻。②增强疗效。如肉豆蔻。③缓和药性。如诃子、葛根。
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