参考答案
三、多项选择题
1、
【正确答案】 CE
【答案解析】 推荐联合用药：
（1）治疗疟疾：氯喹+伯氨喹；
（2）恶性疟：静脉滴注奎宁，为有效抢救措施之一；
（3）耐氯喹的恶性疟虫株：首选咯萘啶或甲氟喹，青蒿素可控制疟疾急性发作；
（4）间日疟和三日疟：氯喹、伯氨喹为首选药。
（5）疟原虫产生耐药性顺序，氯喹、乙胺嘧啶是最易产生，奎宁、伯氨喹是其次，为防止耐药现象的发生，目前提倡联合用药，多以乙胺嘧啶或TMP和磺胺药（磺胺多辛和氨苯砜）联合应用，对疟原虫的叶酸代谢起双重阻断作用。
2、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。一般患者服药1～2日内寒战、发热等症状消退，2～3日后血中疟原虫消失。由于药物在体内代谢和排泄缓慢，作用持久，故能推迟良性疟症状的复发。其对红细胞外期的疟原虫无效，不能作病因性预防和良性疟的根治。临床用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟，也可用于甲硝唑治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿；其具有免疫抑制作用，大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮和肾病综合征等。
3、
【正确答案】 ACE
【答案解析】 氯喹可用于控制疟疾的急性发作和根治恶性疟；可以治疗肠外阿米巴病；也具有免疫抑制作用。
4、
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 氯喹口服后吸收快而完全，是控制疟疾症状的首选药。口服后肝中浓度非常高，可用于甲硝脞治疗无效或禁忌的阿米巴肝炎或肝脓肿。
氯喹对红细胞外期无效，不能用作病因性预防和良性疟的根治。
具有免疫抑制作用，大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
5、
【正确答案】 ABCD
【答案解析】 青蒿素口服吸收迅速完全，有首过消除，导致血药浓度较低。吸收后广泛分布于各组织中，也易透过血脑屏障进入脑组织，故对脑型疟有效。青蒿素对红细胞内期裂殖体有强大而迅速的杀灭作用；对耐氯喹虫株感染有良好疗效；乙胺嘧啶是病因性预防首选药。
6、
【正确答案】 ABC
【答案解析】 考查重点是乙胺嘧啶与磺胺合用原因。乙胺嘧啶与磺胺用可双重阻断疟原虫叶酸代谢的两个环节，协同作用增强抗疟作用，延缓耐药性的发生。
7、
【正确答案】 BD
【答案解析】 根据疟原虫生活史和抗疟药的作用环节，可将抗疟药分为主要用于控制症状的药物如青蒿素及其衍生物、氯喹、奎宁；主要用于阻止复发和传播的药物如伯氨喹；主要用于病因性预防的药物如乙胺嘧啶。
8、
【正确答案】 CDE
【答案解析】 哌嗪主要对蛔虫和蛲虫有较强哦作用。氯硝柳胺是一种杀鳗剂，临床上用以驱除牛肉绦虫、猪肉绦虫和短膜壳绦虫。阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶均可用于抗钩虫感染。
9、
【正确答案】 BCDE
【答案解析】 氯硝柳胺是一种杀鳗剂，临床上用以驱除牛肉绦虫、猪肉绦虫和短膜壳绦虫。其他选项药物均可抗蛔虫。
10、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 吡喹酮用于血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病、绦虫及囊虫病。
11、
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 阿苯达唑是一种高效、广谱、低毒的抗虫药，对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫和粪类圆线虫感染均有驱虫作用，可作为蛲虫病首选药。由于血浆药物浓度高，并能进入棘球蚴囊内，因此对肠道外寄生虫病如棘球蚴病、囊虫病、旋毛虫病以及华支睾吸虫病、肺吸虫病、脑囊虫病等也有较好疗效。
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