药效学
例题【最佳选择题】
关于药物作用和药理效应的特点，不正确的是
A.具有选择性
B.使机体产生新的功能
C.具有治疗作用和不良反应两重性
D.药理效应有兴奋和抑制两种基本类型
E.通过影响机体固有生理、生化功能而发挥作用
『正确答案』B
『答案解析』药物可以调节机体原有功能不能使机体产生新功能。
例题【最佳选择题】
属于对因治疗的药物作用方式是
A.胰岛素降低糖尿病患者的血糖
B.阿司匹林治疗感冒引起的发热
C.硝苯地平降低高血压患者的血压
D.硝酸甘油缓解心绞痛的发作
E.青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎
『正确答案』E
『答案解析』青霉素治疗脑膜炎奈瑟菌引起的流行性脑脊髓膜炎根除了病因属于对因治疗，其他选项不能治愈疾病均是对症治疗。
例题【最佳选择题】
A、B、C三种药物的LD50分别为20、40、60mg/kg;ED50分别为10、10、20mg/kg，其安全性大小顺序应为
A.A>C>B
B.B>C>A
C.C>B>A
D.A>B>C
E.C>A>B
『正确答案』B
『答案解析』治疗指数(TI)：LD50/ED50，三个药物的治疗指数分别是2、4、3，所以选B。
例题【最佳选择题】
质反应中药物的ED50是指药物
A.和50%受体结合的剂量
B.引起50%动物阳性效应的剂量
C.引起最大效应50%的剂量
D.引起50%动物中毒的剂量
E.达到50%有效血浓度的剂量
『正确答案』B
『答案解析』引起50%阳性反应(质反应) 或50%最大效应 (量反应 )的浓度或剂量，分别用半数有效量(ED 50 )及半数有效浓度(EC 50 )表示。
例题【配伍选择题】
A.LD50
B.ED50
C.LD50/ED50
D.LD1/ED99
E.LD5/ED95
1.治疗指数
2.半数有效量
3.半数致死量
『正确答案』C、B、A
『答案解析』治疗指数(TI)：LD50/ED50;半数有效量(ED50)、半数致死量(LD50)。
例题【多项选择题】
甲药LD50和ED50分别为20mg/kg与2mg/kg，而乙药分别为30mg/kg与6mg/kg，下述评价正确的有
A.甲药的毒性较强，但却较安全
B.甲药的毒性较弱，因比较安全
C.甲药的疗效较弱，但较安全
D.甲药的疗效较强，但较不安全
E.甲药的疗效较强，且较安全
『正确答案』AE
『答案解析』LD50越大毒性越小，甲药毒性大，ED50越小疗效越好，甲药疗效强;治疗指数(TI)：LD50/ED50，两个药物治疗指数分别是10、5，所以甲药较乙药安全。
练习题-X型题
以下关于药物作用与效应的说法，正确的有
A.药物作用一般分为局部作用和全身作用
B.药理效应的增强称为兴奋，减弱称为抑制
C.药理效应是机体反应的具体表现，是药物作用的结果
D.药物作用是药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用
E.药理效应在不同器官的同一组织，也可产生不同效应
『正确答案』ABCDE
『答案解析』本题考查的药物作用与药物效应，选项说法都是正确的，需要理解记忆。
例题【最佳选择题】
受体的类型不包括
A.细胞核激素受体
B.内源性受体
C.离子通道受体
D.G蛋白偶联受体
E.酪氨酸激酶受体
『正确答案』B
『答案解析』受体的类型包括G蛋白偶联受体、配体门控的离子通道受体、酶活性受体和细胞核激素受体。
例题【最佳选择题】
药物与受体结合的特点，不正确的是
A.灵敏性
B.可逆性
C.特异性
D.饱和性
E.持久性
『正确答案』E
『答案解析』本题考查受体的特性，受体具有饱和性、特异性、可逆性、灵敏性和多样性。故本题答案应选E。
例题【配伍选择题】
A.完全激动药 B.竞争性拮抗药
C.部分激动药 D.非竞争性拮抗药
E.负性激动药
1.与受体具有很高的亲和力和内在活性(α=1)的药物是
2.与受体具有很高的亲和力但内在活性不强(α<1)的药物是
3.与受体有很高的亲和力，但缺乏内在活性(α=0)，与激动药合用，在增强激动药的剂量或浓度时，激动药的量-效曲线平行右移，但最大效应不变的药物是
『正确答案』ACB
『答案解析』激动药又能分为完全激动药和部分激动药。前者对受体有很高的亲和力和内在活性(α=1)，后者对受体有很高的亲和力，但内在活性不强(α<1);激动药与受体的结合是可逆的，竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制作用，可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平，使激动药的量效曲线平行右移，但其最大效应不变。
例题【多项选择题】
第二信使包括
A.Ach
B.Ca2+
C.cGMP
D.三磷酸肌醇
E.cAMP
『正确答案』BCDE
『答案解析』第二信使包括cAMP、cGMP、IP3、DG、Ca2+等。三磷酸肌醇(IP3)，二酰基甘油(DG)。
练习题-A型题
普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素，肾上腺素使用药局部的血管收缩，减少普鲁卡因的吸收，使其局麻作用延长，毒性降低，属于
A.相加作用
B.增强作用
C.增敏作用
D.生理性拮抗
E.药理性拮抗
『正确答案』B
『答案解析』普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素，肾上腺素使用药局部的血管收缩，减少普鲁卡因的吸收，使其局麻作用延长，这属于增强作用。
练习题-X型题
以下属于遗传因素对药物作用影响的是
A.年龄
B.种族差异
C.个体差异
D.种属差异
E.特异质反应
『正确答案』BCDE
『答案解析』年龄属于个体因素。
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