2022年的执业药师考试目前已经进入到了最后的复习阶段,考生们正在为半个月后的考试做着最后的紧张筹备,为了帮助大家的复习,小编在本文中为大家带来了一份执业药师考试《药学专业知识一》2022考生必备考点,快和小编一起来看看吧!
药物的分布、代谢和排泄
1.分布
药物在体内分布不均匀,可能分布到肝脏、肾脏,也可能分布到脑、皮肤,还有可能分布到胎盘。向脑中分布存在血-脑屏障,向胎盘分布存在胎盘屏障。
2.代谢
药物代谢的主要部位是肝脏,参加代谢反应的酶系分为微粒体酶系和非微粒体酶系两类,前者主要存在于肝脏,后者也存在于血液及其他组织。药物代谢反应类型分为第Ⅰ相反应与第Ⅱ相反应。
3.排泄
药物主要排泄途径是肾脏,此外还可通过胆汁、消化道、呼吸系统、汗腺、唾液腺、乳汁、泪腺等分泌。
随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物,在肠道中重新被吸收,经门静脉返回肝脏,重新进入血液循环的现象为肠-肝循环。有肠-肝循环的药物在体内能停留较长时间。
影响药物分布、代谢和排泄的因素
体内过程 | 影响因素 |
分布 | 药物与组织的亲和力;血液循环系统;药物与血浆蛋白结合的能力;微粒给药系统 |
代谢 | 给药途径和剂型;给药剂量;代谢反应的立体选择性;酶诱导作用和抑制作用;基因多态性;生理因素 |
肾脏排泄 | 药物脂溶性;pKa;血浆蛋白结合率;尿液pH;尿量;合并用药及疾病因素 |
影响药物代谢的因素—酶诱导和酶抑制
(1)酶的诱导
增加药物代谢,降低疗效
诱导剂 | 受影响的药物 |
乙醇 | 双香豆素类 |
巴比妥类 | 氯丙嗪、皮质类固醇、双香豆素、多西环素、口服避孕药、苯妥英、巴比妥类 |
利福平 | 双香豆素、甲苯磺丁脲、口服避孕药 |
氯醛比林 | 华法林 |
格鲁米特 | 双香豆素类 |
灰黄霉素 | 华法林 |
苯妥英 | 皮质类固醇、双香豆素类、口服避孕药、甲苯磺丁脲 |
保泰松 | 皮质类固醇、双香豆素类、氨基比林 |
甲苯海拉明 | 氯丙嗪 |
(2)酶的抑制
减少药物代谢,增强疗效
抑制剂 | 受影响的药物 |
双香豆素类 | 苯妥英,甲苯磺丁脲 |
华法林 | 甲苯磺丁脲 |
磺胺苯吡唑 | 甲苯磺丁脲 |
甲苯磺丁脲 | 华法林 |
羟布宗 | 双香豆素类 |
别嘌醇 | 6-巯基嘌呤 |
西咪替丁 | 环孢素 |
氯霉素 | 巴比妥类、苯妥英、甲苯磺丁脲、双香豆素 |
地昔帕明 | 苯 丙 胺 |
去氧甲 睾 酮 | 羟布宗 |
5-氨基水杨酸 | 异烟肼 |
单胺氧化酶抑制剂 | 酪胺、巴比妥类 |
2022年执业药师考试内容:
1、药学专业知识一
(1)要求在正确认识药物结构与构效关系的基础上,重点掌握药物常用剂型的特点、质量要求和临床应用,药动学、药效学及药物体内过程;
(2)熟悉与药品质量管理直接相关的国家药品标准和药典的通则等内容;
(3)并能够运用药学基础理论、原理和方法来分析和解决实际问题,正确认识药物与疾病治疗的客观规律。
2、药学专业知识二
(1)要求熟悉临床各类药品的药理作用和临床评价等内容;
(2)重点掌握具有临床意义的药物相互作用、主要不良反应、禁忌症及临床监护要点等合理用药的知识;
(3)系统掌握临床常用主要药品的适应证、注意事项、用法用量和常用剂型、规格等用药知识,更好地保障公众用药安全、有效。
3、药学综合知识与技能
(1)在“药学实践与用药安全”中,要求重点掌握处方调剂、处方审核、药学计算、开展用药咨询、特殊人群用药等实践工作所需的综合知识与技
(2)熟悉药品临床评价方法与应用的知识;
(3)在“自我药疗与药物治疗”中,要求重点掌握常见症状及“小病”的判断、处置,常见疾病的药物治疗和合理用药方案
(4)熟悉中毒解救的药学支持,疾病健康教育和宣传等综合知识与技能。
4、中药学专业知识一
(1)掌握中药制剂与剂型的特点、质量要求和临床应用,常用中药的来源、产地与性状鉴别,中药炮制与饮片质量控制等内容;
(2)熟悉中药化学成分与质量控制成分及中药毒理;
(3)并能够运用有关中药学基本理论、原理和方法来分析和解决实际问题,正确认识中药与疾病治疗的客观规律。
5、中药学专业知识二
(1)掌握临床用药单味中药的药性(寒热温凉平及有毒与无毒)、功效、主治病症、使用注意和中成药的功能、主治、注意事项、配伍意义及组方特点等内容;
(2)熟悉典型单味中药的基本配伍意义和主要药理作用,功效相似单味中药的药性、功效及主治病症的异同点及个别同名异物药物的来源,中成药的功能及主治 证候的异同点,更好地保障公众用药安全、有效。
6、中药学综合知识与技能
(1)理解中医理论(包括民族医药)知识与中医诊断学基础知识的基础上,重点掌握常见病的辨证论治,中药联合用药和特殊人群用药等合理用药的综合知识与技能;
(2)熟悉常用医学检查指标、检查结果的临床意义以及中药不良反应知识,以及中药调剂、中药贮藏与护养的各种必要知识和技能;
(3)在开展药物信息与咨询服务中能够独立利用图书资料和现代信息技术获取可靠的医药学信息,并用于与医师、护士、患者及其家属的有效沟通和指导合理用药。
7、药事管理与法规
要求重点掌握药学实践中与合法执业直接相关的法律法规规定,并能够理解国家医药卫生政策的具体要求。
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