安全个人协议书(篇1)
第一条本次户外活动本着放松心情、亲近自然、无任何商业目的、自愿参加与退出、风险与责任自负的原则。但户外活动有风险，参加者应有必要的风险意识。
第二条本协议书为强制性必签文本，签字人必须签写本人真实姓名和身份证号码。签字者意味着接受并承担本协议的全部义务，不签者意味着放弃参加此次活动的权利。凡参加这次活动前，必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意该免责声明。参加人签名后，视作其家属也已知晓并同意。
第三条参加本次活动者必须遵守中华人民共和国的相关法律、法规，必须遵循道德和社会公德规范，必须是环境保护主义者，并应该具备以人为本、团结友爱、互相帮助和助人为乐的良好品质。
第四条参加本次活动人员应该是成年人（具有完全民事行为能力的人，18周岁以上）。
第五条参加活动者在此次活动期间的个体人身安全责任自负。鼓励参加者自行购买人身安全保险。活动中一旦出现事故，活动中
第六条本人同意，在活动过程中乘坐的交通工具，一旦发生交通事故，同车搭乘者认可只在该车已投保的保险范围内接受赔偿，放弃向该车主人或司机索赔的权利，不涉及任何其他活动参加者。
第七本人同意，如遇可能损害本人人身或财产安全的事故发生，所有活动参加者均拥有自救的权利，但不负有救助他人的义务。所有的救助行为都是基于完成自救基础之上的见义勇为或道义上的责任，并不构成任何必须履行的民事义务。
第八本免责声明必须由参加者自己签名并告知家属。
第九本声明为不可撤销声明，自本人签字之日起生效。
参加本次活动者签字：__________
序号：__________
姓名：__________
身份证号码：__________
__________年__________月__________日
安全个人协议书(篇2)
甲方：北京市西单商场股份有限公司十里堡西单商场
乙方： XXX
为了进一步明确承租单位在各项业务经营活动中的治安、消防、交通职责，严格贯彻“谁主管，谁负责、谁在岗，谁负责”的工作原则。经双方协商一致，特签订安全协议如下：
一、甲方的权利和义务
1、负责乙方在本商场（简称）工作期间有关治安、防火、交通等项工作的监督、检查、指导。
2、为乙方搞好安全防范工作，办理各项有关手续提供方便。
3、按照有关规定，对存在的问题的单位及时给予纠正，并限期改正。
4、对乙方的合法经营予以保护，发生各类案件后，积极协助有关部门进行侦破。
二、乙方的权利的义务
1、有权在与甲方洽商的经营范围内从事正常的餐饮经营活动，其合法经营及职工在工作时间内的人身合法权益应受到保护。
2、主动提供在本商场工作的人员到安全保障部办理有关登记手续，在填写“外来人员基本情况登记表”时还须附有本人身份证复印件，如单位人员变更，及时报商场安保部门。
3、严格执行国家的法律、法令，自觉遵守市、区和本商场的各项安全规定。
4、接受安全保障部及有关部门的监督、检查、指导，对提出的问题隐患和不安全因素及时进行整改。
5、违章单位及个人造成经济损失的，由其承担全部责任，并赔偿经济损失。
6、因业务工作需要进行施工装修，乙方事先应提供施工方案，由商场统一协调，经安全保障部审查后，按照有关规定到公安消防部门办理建审手续，需动用明火单位（含电气焊）须到安全保障部办理“动火证”。
7、结合本经营工作使用的电、气、冷藏等电器设备、设施，制定相应的安全操作规程及管理制度，做到职责明确、责任到人，对发生问题责任不清的单位，由其单位领导负责。
8、做到“四有”、“五同”。即有安全管理、有安全防范措施、有灭火作战计划、有安全责任人。“五同”的'内容是：将安全工作与其它业务工作同计划、同部署、同检查、同落实、同总结。
9、对本单位职工定期进行安全教育，做到人人掌握消防基本知识，人人会使用消防器材，人人会报火警。
10、做好班前班后安全检查，对易燃品和废旧包装及时清理，不得过夜。
11、加装灯具、灯箱、电源电器设备，事先应征得安全保障部及相关部门同意，并由正式电工操作安装。
12、工作中保持高度警惕，严防财物被盗，并提示就餐职工保管好自己随身携带的财物。
13、发生各类案件，注意保护现场，并立即向有关部门报案，积极协助办案机关进行侦破工作。
14、严格履行本安全责任书的各项内容，严防问题发生，对违反本安全责任书发生的各类案件及火灾事故，造成的一切经济损失，均由乙方全部承担。
15、本责任书中的未尽事宜，依照上级机关及本商场的有关规定处理。
本协议书一式两份，由承租单位领导与十里堡西单商场安全保障部领导共同签订，自签订之日起生效。
安全个人协议书(篇3)
甲方：XXXXXXXXXX商场
乙方：XXX专柜
为保持商场良好的经营秩序和经营形象，坚持“安全第一、预防为主”的方针，制定本协议，双方遵守以下条款：
一、乙方应填报装饰（修）计划书（甲方统一制作），包括专柜效果图或相关资料，装饰用料样本、电气接线图、用电负荷量和施工用电需求情况，报甲方经营部初审，初审通过后，由设备科、保卫科填写好施工要求，经营部负责报分管经理批准，双方签署本协议，甲方落实指导监督人员，与乙方施工人员同时进入施工现场。
二、乙方施工人员必须在指定区域内施工作业，并佩戴工作牌，经营部门督促清理垃圾，施工中应保持现场清洁，不得占用走道及其他专柜空间，不得损坏其他专柜及商场的地面、墙面、吊顶等设施，不得影响商场的正常经营。
三、使用油漆、稀料或其它易燃品作业时应加强防火措施，根据施工装饰情况，保卫科应配备专门的灭火器材，以防意外。如因装修需要，必须动用电焊作业时，应到保卫科办理《动用明火作业》手续。
四、电气施工必须符合下列要求：
1、施工人员必须具备电气施工资质，经过甲方设备科认可。
2、电器材料（包括导线、灯具、开关、绝缘材料、压线帽等），必须使用甲方指定专柜销售的合格产品，特殊材料，须经甲方设备科检验合格并签字后，方可使用。
3、导线部分必须安装护套（全导软管），接线头必须使用压线帽。
4、电源侧必须安装漏电保护开关。
5、导线部位、灯具安装部位必须涂防火涂料2遍。
6、电气隐蔽施工部分（灯箱、货架、柜台）必须由设备科验收签字，合格后方可进入下道工序。
7、施工用电必须由设备科指定，严禁私自接线。
8、乙方购进定制专柜，必须遵守本条有关用料和工艺要求。经设备科验收合格签字后，方可投入使用。
违反以上条款，每次罚款100元，视情节轻重，甲方有权暂停乙方施工，并责令部分或全部返工。
五、施工现场严禁吸烟，违者每次罚款300元。因乙方违章造成严重后果，乙方负完全责任。
六、施工作业必须自觉接受甲方保安与技术人员的监督、管理，甲方人员必须监督到位、文明服务。乙方投诉必须经过经营部，按正常渠道逐级反映。
七、施工完成后，经营部报请分管经理批准，由设备部牵头，组织进行综合验收，填写验收报告记录，验收合格后，方可投入使用。装饰（修）计划书及验收报告存档。
八、施工必须在协议规定时间内完成，每拖延一天，罚款100 元。
九、甲方经营部负责专柜报修，乙方负责维修，维修用料及要求，按本协议有关条款执行，自报修之日起一周之后，乙方仍未修理的，视为乙方自行同意甲方代为维修，维修结束后，专柜实物组长或部门负责人在维修工料清单上签字认可，经营部负责人每月在费用汇总表上签字，公司财务部定期从乙方货款中或其他费用扣除，甲、乙双方共同承担因维修带来的安全责任。
十、其它未尽事宜双方协商解决。
安全个人协议书(篇4)
发包人：____________
承包人：____________
为加强建设工程安全管理，预防和减少生产安全事故，保障从业人员生命和财产安全，明确发、承包双方安全责任，依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《建设工程安全生产管理条例》等法律、法规规定，经双方协商签订本协议。
工程名称：____________
工程地址：____________
协议期限：同本工程《施工合同》。
一、发包人的安全责任：
1、发包人不得对勘察、设计、施工、工程监理等单位提出不符合建设工程安全生产法律、法规和强制性标准规定的要求，不得压缩合同约定的工期。
2、发包人不得明示或者暗示承包人购买、租赁、使用不符合安全施工要求的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件、消防设施和器材。
3、工程项目开工前，发包人必须对承包人安全资格和安全保证条件进行审查，合格后方可施工。
对承包人的安全资格和安全保证条件审查，应包含下列内容：
（1）《营业执照》、《资质证书》和《安全生产许可证》。
（2）法定代表人证书或法人授权委托书。
（3）项目经理的《注册建造师证书》、《安全生产考核证》。
（4）主要负责人、项目负责人、专职安全生产管理人员和特种作业人员的配置及持证上岗情况。
（5）配备的机械、安全防护设施、安全用具满足安全生产需要。
4、开工前发包人必须对承包人项目负责人等进行全面的安全技术及文明施工交底。
5、承包人的《施工组织设计》须经总监理工程师、发包人现场代表和安全部门审查批准后方可施工。
6、不定期检查施工现场，对承包人在施工中违反安全生产规定的行为予以制止和纠正，必要时发出书面《整改通知书》，对严重违章的行为可令其停工整改。
二、承包人的安全责任：
1、承包人应当依法取得相应等级的资质证书，并在其资质等级许可的范围内承揽工程。
2、承包人主要负责人依法对本单位的安全生产工作全面负责。
承包人的项目负责人应当由取得相应执业资格的人员担任，对建设工程项目的安全施工负责，落实安全生产责任制度、安全生产规章制度和操作规程，确保安全生产费用的有效使用，并根据工程的`特点组织制定安全施工措施，消除安全事故隐患，及时、如实报告生产安全事故。
3、承包人必须贯彻执行国家、行业及一拖公司有关安全、文明施工的各项规章制度。严禁使用未成年人和有职业禁忌的人员进行施工作业。
4、承包人应当设立施工现场安全生产管理机构，施工人员超过30人的，需设置专职安全员；施工人员在30人以内的，需设置兼职安全员。
5、承包人对所承担的施工项目须编制《施工组织设计》，对特殊作业、危险作业项目须编制《专项施工组织设计》，《施工组织设计》和《专项施工组织设计》须经总监理工程师、发包人现场代表和发包人安全部门审核同意后方可施工，特殊作业、危险作业施工时安全员须现场监督。
6、承包人的特种作业人员，必须按照国家有关规定经过专门的安全作业培训，并取得特种作业操作资格证书后，方可上岗作业。
7、建设工程施工前，承包人负责项目管理的技术人员应当对有关安全施工的技术要求向施工作业班组、作业人员作出详细说明，并由双方签字确认。
8、承包人应当在施工现场入口处、施工起重机械、临时用电设施、脚手架、出入通道口、楼梯口、电梯井口、孔洞口、桥梁口、隧道口、基坑边沿、爆破物及有害危险气体和液体存放处等危险部位，设置明显的安全警示标志。安全警示标志必须符合国家标准。
施工现场暂时停止施工的，承包人应当做好现场防护。
9、承包人应当将施工现场的办公、生活区与作业区分开设置，并保持安全距离；办公、生活区的选址应当符合安全性要求。职工的膳食、饮水、休息场所等应当符合卫生标准。承包人不得在尚未竣工的建筑物内设置员工集体宿舍。
10、承包人应当在施工现场建立消防安全责任制度，确定消防安全责任人，制定用火、用电、使用易燃易爆材料等各项消防安全管理制度和操作规程，设置消防通道、消防水源，配备消防设施和灭火器材，并在施工现场入口处设置明显标志。
11、承包人应当向作业人员提供安全防护用具和安全防护服装，并书面告知危险岗位的操作规程和违章操作的危害。
12、作业人员应当遵守安全施工的强制性标准、规章制度和操作规程，正确使用安全防护用具、机械设备等。
13、承包人采购、租赁的安全防护用具、机械设备、施工机具及配件，应当具有生产（制造）许可证、产品合格证，并在进入施工现场前进行查验并配专人管理。
14、承包人在使用施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施前，应当组织有关单位进行验收，验收合格后方可使用。
15、作业人员进入新的岗位或者新的施工现场前，应当接受安全生产教育培训。未经教育培训或者教育培训考核不合格的人员，不得上岗作业。
16、承包人应当为施工现场从事危险作业的人员办理意外伤害保险。
17、承包人应自觉接受发包人安全部门的监督和指导。对发包人安全部门提出的安全整改要求必须及时整改。施工过程中一旦发生人身事故或危及生产运行的不安全情况，必须立即报告发包人安全部门。
18、承包人应对工作地段采取的安全技术措施、工作班人员状态以及施工中的安全责任负责；如因承包方采取的安全措施不当、违反有关安全操作规程、规定及本协议所列安全事项而造成的一切事故或对第三方造成损失的，均由承包人承担所造成的经济损失及法律责任。
三、施工现场安全由建筑施工企业负责。建设工程实行施工总承包的，由总承包单位对施工现场的安全生产负总责。分包单位向总承包单位负责，服从总承包单位对施工现场的安全生产管理。承包人必须依法加强对建筑安全生产的管理，执行安全生产责任制度，采取有效措施，防止伤亡和其他安全生产事故的发生。施工中发生事故时，承包人应当采取紧急措施减少人员伤亡和事故损失，并按照国家有关规定及时向有关部门报告。
四、本协议一式四份，发包人、承包人各执二份，与工程施工合同同时签署、同时有效。
发包人：________（签章）承包人：________（签章）
定代表人：________法定代表人：________
委托代理人：________委托代理人：________
____年____月____日____年____月____日