1、 医疗保险基本知识
开放申请期(Open Enrollment Period)
2016年11月1日~2017年1月31日是美国医疗保险市场的开放申请期。美国居民可以在此期间申请2017年的美国本土居民长期医疗保险,即Obamacare。
特殊申请期(Special Enrollment Period)
在2017年1月31日之后,2017年长期医疗保险的开放申请期就会结束。在此之后如果出现政府特批的生活变迁事件,可以作为特殊情况申请长期医疗保险,称为特殊申请期。
可在特殊申请期申请医疗保险的生活变迁事件包括:
1)失去原先的保险(比如辞职或失业后失去原来单位的医疗保险)
2)家庭增添成员(比如婴儿出生、收养儿童)
3)家庭成员改变、搬迁、移民身份改变
4)失去政府低收入保险或为低收入家庭的儿童提供的CHIP保险等。
通常情况下,在发生这些生活变迁事件的60天之内,您可以在特殊申请期申请医疗保险。有些州可能允许更长的时间。申请保险时保险公司可能会要求您提供相关事件证明。
2、 关键时间节点
2016年11月1日~2017年1月31日是开放申请期。您可以在此期间申请2017年的美国本土居民长期医疗保险,即Obamacare医疗保险。
2016年12月15日之前申请,医疗保险从2017年1月1日起生效。
2016年12月16日~2017年1月15日间申请,保险从2017年2月1日起生效。
2017年1月16日~1月31日间申请,保险最早从2017年3月1日生效。
3、 保险计划比较
符合平价医疗法案标准的个人/家庭保险计划通常称为金属计划,分为:
Bronze、Silver、Gold、Platinum等几大类。
这些金属计划都必须包括ACA法所要求的基本医疗服务保障,对被保险人在使用保障范围内的医疗服务时的自费支出设有最高限额,以及其它ACA法对医疗保险的规定。
保险公司针对美国本土居民出售的长期医疗保险(金属计划)必须提供最基本医疗服务(essential health benefits),包括:医生服务、急诊服务、住院、实验室检查、处方药、母婴保健、儿童牙科和视力、预防医疗和慢性病管理、精神卫生服...