工伤赔偿胜诉状怎么写

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　　伴随着文化水平的提高，申请书的使用越来越多，申请书内我们的态度应该是诚恳，真实的，要让领导感觉到自身的请求是合理的，如何撰写一篇申请书呢？根据你的需要，栏目小编精心整理了工伤赔偿申请书怎么写范文，不妨参考一下。希望你喜欢！

工伤赔偿申请书怎么写范文 篇1

　　在20xx年9月28日下午3时30分左右，刘所长驾驶轿车带领xx去新寨乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被韩驾驶的拉煤大车发生车祸，造成刘xx死亡；xx受重伤。事故发生后，经五寨县公安局交警大队认定，xx负事故的全部责任。申请人xx受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住山西省人民医院骨科治疗。诊断为：

　　1、左肩部、胸部软组织损伤。

　　2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。

　　3、右侧胸腔积液。

　　4、脑外伤综合症。

　　于同年10月14日出院。

　　受伤给本人带来了莫大的伤害，导致本人身体和心里受到严重摧残，致使本人一直未能正常生活和工作。出院后本人常常伴有头晕脑闷，精神不振，记忆力急剧下降，心烦意乱，时常还有失控现象，后又经多方医院检查，医生嘱托还需继续休养治疗，直到恢复正常为止。现经忻州人力资源和社会保障局于20xx年12月8日作出（20xx）第0012号WZ忻人社工认字《工伤认定决定书》，申请人受伤系工伤。

　　综上所述，恳请给予申请人尹卯文在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。赔偿尹xx医药费15366.81元；陪侍费1800元；住院期间生活费、营养费2500元；交通费2670元；一次工伤性医疗补助金27800元；精神损害抚慰金16000元，共合计66136.51元。

　　申请人：尹xx

　　20xx年12月25日

工伤赔偿申请书怎么写范文 篇2

　　申请人：尹xx，男、汉族、干部，xx年x月x日出生，在xx县xx局xx税务所工作，现住xx县xx局家属楼x栋东单元401室。

　　请求事项：

　　1、恳请给予受害人尹xx在工作和生活上大力的帮助和多方的照顾。

　　2、赔偿受害人尹xx医药费、住院期间生活费、一次性医疗补助金等共66136.51元。

　　事实和理由：

　　在xx年9月28日下午3时30分左右，xx所长驾驶晋HW6699轿车带领尹xx、徐xx去xx乡新寨村清查漏管户，途中由于长时间堵车，当走到殷家湾大桥大约5时30分左右，不幸被xx驾驶的拉煤大车发生车祸，造成xx死亡；尹xx、徐xx受重伤。事故发生后，经xx县公安局交警大队认定，韩xx负事故的全部责任。申请人尹xx受伤后立即送往县人民医院急诊科抢救治疗。次日入住xx省人民医院骨科治疗。诊断为：

　　1、左肩部、胸部软组织损伤。

　　2、口唇部、左手背部皮肤裂伤。

　　3、右侧胸腔积液。

　　4、脑外伤综合症。

　　甲 方：

　　身份证号码：

　　住 址：

　　联系电话：

　　乙 方：

　　身份证号码：

　　住 址：

　　联系电话：

　　交通事故基本事实及双方责任：

　　年 月 日 时 分，甲方 驾驶的 与乙方 驾驶的 在 路段发生相撞导致交通事故，造成乙方 受伤，车辆损害。经 市公安局交通警察支队 大队第 号《交通事故认定书》认定：双方负 责任。

　　经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、甲方 自愿赔偿给乙方 各项损失共计人民币 元(包括已经支付的 元)。

　　二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

　　协议双方：

　　甲方：xxx 年 月 日出生，

　　身份证编号：

　　乙方：xxx 年 月 日出生，

　　身份证编号： 。

　　xxxx年 月 日出生，

　　身份证编号： 。

　　乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于 年 月 日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时，因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜，

　　甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：

　　在知识文化为发展核心的当下，学会写申请书是我们必备的技能之一。关于申请书你知道如何去编写吗？以下是一篇关于“赔偿怎么申请书”的详细介绍快来看看吧，建议你收藏本页和本站，以便后续阅读！

赔偿怎么申请书(篇1)

　　申请人：王玉英，女，39岁，住北京市丰台区方庄东路北汽大院，电话：***

　　申请事项：

　　要求家乡小菜馆赔偿：误工费4000元、护理费800元、后续治疗费5000元、营养费720元、精神损失费10000元、交通费500元、孩子营养费加精神损失费12000元、财产损失费2200元、合计： 35220元

　　事实与理由：

　　2012年4月22日，申请人和杨泽美、杨泽微、张小燕四个人到位于朝阳区引马井44号家乡小菜馆吃饭，当时其中一人晕倒，马上送往丰台东方医院，申请人在医院倒下，经医院诊断为亚硝酸盐食物中毒，为此申请人花费人民币若干元，为赔偿问题与该餐馆发生纠纷，请求消协给予解决赔偿问题，谢谢！

　　申请人：

　　2012年月日

赔偿怎么申请书(篇2)

　　申诉人：张xx男汉族邯郸市马头铝厂工作，现住该厂家属12#-2#-3#电话：XXX

　　申诉事项：

　　1.依法确认被伤害的事实，(并依法追究有关人员及直接责任人的刑讯逼供、玩忽职守、滥用权利等刑事责任)并依赔偿法按被伤害的标准予以赔偿;

　　2.依法确认对我造成的直接物质损失(搜查、深圳等地造成的财物等损失)并予以赔偿;

　　3.按照国家赔偿及有关规定赔偿对我造成的各项直接损失;

　　4.对造成的其他非物质等损失(名誉及报社、广播电台、广播电台、升级级差及按比例的养老、医疗、补贴等、工资等待遇)予以协助解决或者出据相关的法律文书;

　　5.对我造成的种类损失(生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、所有权、及种类财产权益)依侵权责任法予以赔偿或者相应的补偿;

　　事实与理由;

　　xx年4月9日，邯山区公安分局，以涉嫌爆炸罪将我传唤，并限制我的人身自由，给我戴上手铐、脚镣、非法关押至6月28日正式将我拘留。

　　xx年7月7日邯山区人民检察院以涉嫌爆炸罪批准将我逮捕，由邯山区公安分局执行。

　　xx年11月14日邯山区公安分局批准将我的强制措施改为取保候审，至5月7日，撤销取保，xx年12月16日撤销案件。

　　期间邯山区公安分局干警任贵等人将打伤(有当时被打掉的牙齿、指甲、伤痕、血衣及铝厂的保卫人员及申诉材料为证)。

　　我申请邯山区公安分局、邯山区检察院予以确认被拒绝，由此造成了我长达十三年的逐级上访之路。

　　邯山区检察院于12月31日作出了国家赔偿决定书，我复议到邯郸市人民检察院，邯郸市人民检察院复议维持了该决定，

　　我复议到邯郸市中级人民法院，邯郸市中级人民法院于xx年9月8日作出了邯法委赔字3号国家赔偿决定书，并撤销了邯郸市、邯山区二级人民检察院的国家赔偿决定书。

　　但仍然存在有违国家赔偿法及相关法规的诸多法律问题，其主要如下：(事实部分详细见“申诉材料”)

　　1.根据最高人民法院关于人民法院执行《中华人民共和国赔偿法》几个问题的解释xx年5月6日法发[]15号第六项之...

　　工伤赔偿标准，又称工伤保险待遇标准。是指工伤职工、工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。出国留学网为大家带来了2014年工伤赔偿标准，希望大家能够进行参考。更多内容请访问出国留学网（m.liuxue86.com）

　　2014年工伤赔偿标准

　　(一)医疗费

　　1、要求：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

　　2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第3款。

　　3、备注：用人单位没有参加工伤保险的，不是必须到签有服务协议的医疗机构治疗。

　　(二)住院伙食补助费

　　1、标准：由各工伤保险统筹地区人民政府规定。

　　2、要求：住院期间。

　　3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。

　　(三)交通费、食宿费

　　1、标准：由各工伤保险统筹地区人民政府规定。

　　2、要求：医疗机构出具诊断证明，经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医。

　　3、法律依据：《工伤保险条例》第30条第4款。

　　(四)康复治疗费

　　1、标准：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。

　　2、法律依据：《工伤保险条例》第30条第6款。

　　3、备注：依地方规定，康复治疗需经办机构组织专家评定。

　　(五)辅助器具费

　　1、标准：各省、直辖市工伤辅助器具限额标准。

　　2、要求：因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。

　　3、法律依据：《工伤保险条例》第31条。

　　(六) 停工留薪

　　1、标准：原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付 。

　　2、要求：停工留薪期一般不超过12个月;伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

　　3、法律依据：《工伤保险条例》第33条。

　　4、备注：停工留薪期根据医疗机构的诊断证明和各地的停工留薪期分类目录确定，但确定的部门和程序，依地方规定。

　　(七)护理费

　　1、标准：(1)停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。(2)评定伤残后需要护理的，完全生活...