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执业药师2017中药学难点之六腑的生理功能

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  六脏包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。六腑的生理功能,虽各有专司,但其共同的生理特点是受盛和传化水谷。所谓“传化”,有传导变化之意。所以,六腑主要是主管饮食物的受纳、传导、变化,并排泄食物的糟粕。故说“六腑以通为用”。

  1.胆的生理功能胆与肝直接相连,附于肝之短叶问,内贮胆汁。胆与肝又有经脉相互络属,故互为表里。胆的生理功能是贮藏和排泄胆汁,以助饮食物的正常消化。胆汁,为清净之液。味苦,色黄绿,由肝之精气所化生,汇集于胆,泄于小肠,以助水谷之纳化,故为脾胃运化功能得以正常进行的重要条件。

  因胆汁直接有助于饮食物的消化,故胆为六腑之一。但是,由于胆本身并无传化饮食物的生理功能,且贮藏精汁,与胃、肠等有别,故又属奇恒之腑。

  2.胃的生理功能胃,又称胃脘,分上、中、下三部。上部称上脘,包括贲门部分;中部称中脘,即胃体部位;下部称下脘,包括幽门部分。胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷,胃以降为和。胃与脾又有经脉相互络属,故为表里。

  3.小肠的生理功能小肠是一个相当长的管道器官,位居腹中,其上口在幽门处与胃之下口相接,其下口在阑门处与大肠之上口相连。小肠的主要生理功能是受盛、化物和泌别清浊。小肠与心有经脉相互络属,故小肠与心相为表里。

  4.大肠的生理功能大肠居于下腹中,其上口在阑门处与小肠相接,其下端紧接肛门。大肠的主要生理功能是传化糟粕,并吸收部分水液。大肠与肺有经脉相互络属,故相为表里。

  5.膀胱的生理功能膀胱位于小腹中央,为贮尿的器官。膀胱的主要生理功能是贮尿和排尿。膀胱和肾直接相通,二者又有经脉相互络属,故膀胱与肾相为表里。

  6.三焦的生理功能三焦亦为六腑之一。因为在人体十二脏腑中,惟它最大,故又有“孤府”之称。三焦的生理功能,可以从整体和局部两个角度来理解。

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