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2018内分泌学主治医师考试机考考前预测题(5)

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  2018内分泌学主治医师考试机考考前预测题(5)

  A1题型

  1.甲状腺激素属于

  A.氨基酸类激素

  B.蛋白质激素

  C.肽类激素

  D.类固醇激素

  E.胺类激素

  答案:A

  2.内分泌系统固有的内分泌腺有

  A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛

  B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺

  C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛

  D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛

  E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺

  答案:A

  3.性激素属于

  A.氨基酸类激素

  B.肽类激素

  C.蛋白质激素

  D.类固醇激素

  E.胺类激素

  答案:D

  4.肾上腺皮质激素属于

  A.氨基酸类激素

  B.肽类激素

  C.类固醇激素

  D.蛋白质激素

  E.胺类激素

  答案:C

  5.类固醇激素发挥作用是

  A.通过与细胞膜受体结合

  B.通过PKC

  C.通过C蛋白

  D.通过与细胞核受体结合

  E.通过DG

  答案:D

  6.蛋白质和肽类激素借助于下列哪种离子传递信息

  A.K+

  B.Na+

  C.Cl-

  D.Ca2+

  E.H+

  答案:D

  7.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素

  A.通过血液传递

  B.通过细胞外液局部传递

  C.通过细胞外液邻近传递

  D.直接作用于自身细胞

  E.细胞内直接作用

  答案:A

  8.内分泌系统的反馈调节是指

  A.神经系统对内分泌系统的调节

  B.内分泌系统对神经系统的调节

  C.免疫系统对内分泌系统的调节

  D.内分泌系统对免疫系统的调节

  E.下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节

  答案:E

  9.常用于内分泌功能减退的动态功能试验是

  A.兴奋试验

  B.抑制试验

  C.激发试验

  D.拮抗试验

  E.负荷试验

  答案:A

  10.对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用

  A.替代治疗

  B.病因治疗

  C.对症治疗

  D.支持治疗

  E.放疗或化疗

  答案:A

  11.垂体微腺瘤是指

  A.直径<10cm的肿瘤

  B.直...

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  2018内分泌学主治医师考试机考考前预测题(4)

  选择题

  1、女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156cm,体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L,餐后血糖14.0mmol/L,系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。4年后该患者被发现有浸润型肺结核,降血糖治疗宜

  A.原降血糖药增加剂量

  B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

  C.增加一种口服降血糖药

  D.与双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制药联合使用

  E.胰岛素治疗

  正确答案:E

  答案解析:糖尿病合并严重的疾病应进行胰岛素治疗。

  2、早晨应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间通常在

  A.饭前

  B.午后

  C.傍晚

  D.夜间

  E.饭后

  正确答案:D

  答案解析:早晨应用长效胰岛素发生低血糖反应的时间通常在夜间。

  3、甲状旁腺功能亢进症表现为

  A.低钙高磷

  B.低磷低钙

  C.高钙低磷

  D.高钙高磷

  E.高磷低镁

  正确答案:C

  答案解析:甲状旁腺素(PTH)分泌过多,通过对骨和肾的作用,导致高钙血症和低磷血症。

  4、单用甲状腺素治疗腺垂体功能减退症可出现

  A.甲状腺危象

  B.肾上腺危象

  C.垂体危象

  D.高血压危象

  E.甲亢危象

  正确答案:B

  答案解析:治疗腺垂体功能减退症应在充分糖皮质激素替代的基础上加甲状腺素,单用甲状腺素治疗腺垂体功能减退症可出现肾上腺危象。

  5、类固醇激素发挥作用是

  A.通过与细胞膜受体结合

  B.通过PKC

  C.通过C蛋白

  D.通过与细胞核受体结合

  E.通过DG

  正确答案:D

  答案解析:进入细胞的皮质激素与细胞内特异受体相结合,经激活后结合细胞核,影响染色质的转录作用,诱导新的蛋白质合成,表现为细胞功能的变化。

  6、女性,40岁,发现高血压3年,血压经常维持在180/100mmHg,伴口干、多尿,以夜尿增多为主,化验血钾为3.0mmol/L,时常出现四肢麻木和手足搐搦。病因诊断可能为

  A.原发性高血压

  B.肾脏疾病

  C.嗜铬细胞瘤

  D.原醛

  E.脑血管栓塞

  正确答案:D

  答案解析:当细胞内钾丢失后,钠氢离子增加,细胞内pH下降,细胞外液氢离子减少,pH上升呈碱血症,碱中毒时细胞外液游离钙减少,加上醛固酮促进尿镁排出,故可出现四肢麻木和手足搐搦。

  7、Graves病最重要的体征是

  A.皮肤湿润多汗,手颤

  B.眼裂增大,眼球突出

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  2018内分泌学主治医师考试机考考前预测题(3)

  选择题

  1、有一位20岁女性患者因呕吐、昏迷来急诊,血压110/80mmHg,心率116/min,抽血检查发现血糖28mmol/L、血钠120mmol/L、血钾3.5mmol/L、pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-10mmol/L,有关输液治疗何者最适当:①生理盐水;②普通胰岛素(regularinsulin);③氯化钾溶液;④碳酸氢钠溶液;⑤3%盐水

  A.①+②+③

  B.①+②+④

  C.②+③+⑤

  D.②+④+⑤

  E.①+②+③+④

  正确答案:A

  答案解析:糖尿病非酮症性高渗性昏迷给予补液、注射胰岛素、纠正电解质紊乱。

  2、伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑

  A.皮质醇增多症

  B.原发性醛固酮增多症

  C.嗜铬细胞瘤

  D.慢性肾炎

  E.肾动脉狭窄

  正确答案:B

  答案解析:原发性醛固酮增多症(简称原醛)是指由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮,而引起潴钠排钾,血容量增多而抑制了肾素活性的一种病症,临床表现为高血压和低血钾综合征群。

  3、男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cuslung综合征。检查发现患者血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol,为明确诊断应选择哪项检查

  A.ACTH兴奋试验

  B.血管紧张素Ⅱ加血钠测定

  C.地塞米松抑制试验

  D.肾素血管紧张素一醛固酮测定

  E.胰岛素低血糖兴奋试验

  正确答案:D

  答案解析:患者血皮质醇有节律性,应考虑单纯性肥胖,为进一步排除Cushing综合征,可进行小剂量地塞米松试验以助两者鉴别。

  4、男性,40岁。多饮、多尿、食欲不振,伴体重下降4个月。体检:身高171cm,体重65kg。血糖19.2,mmol/L,尿酮(+)。如何制定饮食治疗措施

  A.按理想体重计算饮食

  B.按实际体重计算饮食

  C.按理想体重计算饮食,尽量减少脂肪摄入

  D.按理想体重计算饮食,碳水化合物比例越少越好

  E.按理想体重计算饮食,增加蛋白质比例

  正确答案:B

  答案解析:病人体重基本正常,非肥胖,亦非消瘦,故饮食按理想体重计算即可。饮食治疗计算不能按实际体重计算,糖尿病患者饮食热量计算中,碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例均有一定比例,非特殊情况不作改变。

  5、用甲巯咪唑治疗甲亢,其用量、疗程为

  A.30~40mg/d,疗程一年可停药

  B.30~40mg/d,病情缓解,FT3、FT4恢复正常后递减,疗程1.5~2年

  C.30~40mg/d,症状消失...

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  2018内分泌学主治医师考试机考考前预测题(2)

  第1-4题

  A 阻碍分泌过多的激素合成

  B 对抗激素对组织器官的作用

  C 利用激素之间生理效应的拮抗作用

  D 利用靶腺激素对促激素的负反馈用

  E 利用激素之间的允许作用

  1.安体舒通治疗原发性醛固酮增多症( )

  2.糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生( )

  3.他巴唑治疗甲状腺机能亢进( )

  4.糖皮质激素配合儿茶酚胺用于升压治疗( )

  正确答案:BDAE

  第5-7题

  35岁,女性,6年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经2~3年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、 LH基础值不低,B超示:子宫体积小。

  1.最可能的临床诊断是( )

  A 爱迪生病

  B 卵巢功能早衰

  C 原发性性腺功能低减

  D 席汉病

  E 粘液性水肿

  2.当进一步鉴别原发或继发性内分泌功能低减时,下述哪个试验对病( )人具有危险性

  A TSH兴奋试验

  B TRH兴奋试验

  C LRH兴奋试验

  D CRH兴奋试验

  E 胰岛素负荷试验

  3.为纠正病人腺体功能低减,下述哪种治疗最为理想( )

  A 靶腺激素替代

  B 用促激素刺激靶腺

  C 应用促激素释放激素

  D 抑制靶腺激素的拮抗激素

  E 补充靶腺激素所调节的物质

  正确答案:DEA

  第8题 骨髓穿刺常选用的部位除了( )

  A 髂前上棘

  B 髂后上棘

  C 肋骨

  D 腰椎棘突

  E 胸骨

  正确答案:C

  第9题 骨髓穿刺的禁忌证有( )

  A 血友病

  B 腰椎骨折

  C 多发性骨髓瘤累及骨盆

  D 前一次穿刺后局部皮肤感染

  E 幼儿

  正确答案:A

  第10题 骨髓细胞学检查不包括( )

  A 有核细胞增生程度

  B 巨核细胞计数与分类

  C 细胞数量分析

  D 骨髓染色体分析

  E 细胞形态变化

  正确答案:D

  第11-14题

  男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×10 9/L,血小板68×10 9/L,ESR 18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白

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  2018内分泌学主治医师考试机考考前预测题(1)

  第1题 下述哪个器官不属于经典内分泌腺( )

  A 甲状腺

  B 前列腺

  C 肾上腺

  D 垂体

  E 松果体

  正确答案:B

  第2题 与外分泌腺相比,下述哪一点,最符合内分泌腺特征( )

  A 腺体组织中血运丰富

  B 分泌化学物质

  C 可作用于远部位组织

  D 为无导管腺体

  E 可进入血循环

  正确答案:D

  第3题 下列哪个激素更符合异位激素的条件( )

  A 由膀胱壁间神经节嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺

  B 由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮

  C 由心房细胞分泌的利钠多肽

  D 由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素

  E 由胰岛D细胞分泌的生长抑素

  正确答案:D

  第4题 除胰岛素外下述哪个激素与受体结合后不需要C蛋白的参与作用( )

  A 胰岛素样生长因子

  B 心房利钠多肽

  C 表皮生长激素

  D 甲状旁腺激素

  E 促肾上腺皮质激素

  正确答案:C

  第5题 关于含氮类激素的作用机制,下述哪一点是错误的( )

  A 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用

  B 不同的激素其第二信使也可以不同

  C 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低

  D 对某种激素而言,其第二信使可以为两种物质

  E 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应

  正确答案:A

  第6题 下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征( )

  A 属于一些特化的神经细胞

  B 通过胞突接受神经冲动

  C 由轴突释放神经递质

  D 由轴突释放激素物质

  E 释放的激素经血运输后发挥作用

  正确答案:C

  第7题 下列激素中哪一种是类固醇激素( )

  A 促肾上腺皮质激素

  B 肾上腺皮质激素

  C 促甲状腺素

  D 血管紧张素Ⅱ

  E 前列腺素

  正确答案:B

  第8题 下述哪种激素是由下丘脑产生的( )

  A 泌乳素

  B 黄体生成素

  C 精氨酸加压素

  D 促甲状腺素

  E 黑色素细胞刺激素

  正确答案:C

  第9题 对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的是( )

  A 病理诊断

  B 病因诊断

  C 细胞学诊断

  D 功能诊断

  E 鉴别诊断

  正确答案:D

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