内科主治医师考试模拟试题及答案

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　　2018年内科主治医师考试模拟试题及答案(3)

　　1.急性白血病引起贫血最最主要的原因是 E

　　A.红细胞寿命缩短

　　B.造血原料组减少

　　C.骨髓造血功能衰竭

　　D.大量出血

　　E.正常红细胞生成减少

　　2.急性白血病易发生感染，主要原因是 C

　　A.白血病细胞增多

　　B.继发性营养不良

　　C.成熟粒细胞缺乏

　　D.长期贫血导致机体抵抗力下降

　　E.骨髓造血功能衰竭

　　3.急性白血病和慢性白血病的主要区别是 E

　　A.肝脾是否增大

　　B.起病缓急

　　C.白细胞剧增程度

　　D.贫血严重程度

　　E.骨髓幼稚血细胞成熟程度

　　4.有关急性白血病细胞浸润的表现下列哪项不妥 E

　　A.骨骼和关节疼痛

　　B.肝脾轻度至中度肿大

　　C.中枢神经系统白血病

　　D.淋巴结肿大多数无压痛

　　E.皮肤、牙龈、睾丸等不会被侵润

　　5.白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是 D

　　A.抑制尿素的合成

　　B.加强化疗药的疗效

　　C.抑制尿酸的合成

　　D.加强尿酸的排泄

　　E.加强尿素的排泄

　　6.白血病细胞浸润部位中最难控制的是 E

　　A.肝脏 B.脾脏 C.骨骼 D.淋巴结 E.脑膜及脑组织

　　7.关于急性白血病以下说法哪些错误。D

　　A. 急性白血病常规WBC可高、可低、可正常

　　B. 未梢血分类可出现幼稚细胞，也可

　　见不到幼稚细胞

　　C. 早幼粒细胞白血病以出血为突出表现

　　D. 急性白血病化疗缓解不用

　　巩固强化治疗

　　8.关于急性白血病治疗哪种说法不合适。D

　　A. 化疗是治疗的主要手段，支持治疗可保证化疗顺利进行

　　B. 骨髓移植成功有望彻底治愈急性白血病

　　C. M3可用ATRA或砷剂治疗

　　D. M3诱导缓解治疗宜首选联合化疗，不会引起出血加重

　　9.关于急性白血病化疗原则下列说法哪种不合适?D

　　A. 主张早期、联合、分阶段、间歇用药的原则

　　B. 间歇用药是化疗后间休2-3周，正常造血得到恢复，然后再进行下疗程化疗

　　C. 缓解后治疗可再分为巩固强化治疗和维持治疗

　　D. 急非淋白血病主张维持治疗2-3年。

　　10.关于急性白血病哪些说法正确(D )

　　A.化疗缓解后得到治愈，以后不用再治疗

　　B.急非淋白血病巩固强化治疗1-2疗程即

　　C.急淋白血病主张第三次复发缓解后(CR3)做BMT

　　D.急淋诱导缓解治疗常用VDLP方案或VDP及VDCP方案，而急...

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　　2018年内科主治医师考试模拟试题及答案(2)

　　1、关于弥漫性泛支气管炎，下列说法正确的是( )

　　A、可有杵状指

　　B、病情进展较慢

　　C、对可疑者可行开胸肺活检确诊

　　D、指两肺终末细支气管及呼吸性细支气管的弥漫性慢性炎症

　　E、长期小剂量红霉素治疗

　　答案：ACDE

　　解析：除B应为病情进展较快外，其他均正确。

　　2、关于支气管扩张的临床特点，下列正确的是( )

　　A、慢性病程，多见于小儿或青年发病

　　B、痰量与体位改变有关

　　C、痰液收集于瓶中可见分层现象

　　D、下胸部、背部固定的持久的较粗湿啰音

　　E、有时可闻及哮鸣音

　　答案：ABCDE

　　解析：记忆题。

　　3、关于支气管扩张的普通X线胸片表现，下列正确的是( )

　　A、粗乱的肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或卷发状阴影

　　B、感染时阴影内出现液平面

　　C、可见“双轨征”

　　D、可见“印戒征”

　　E、可发现小的支气管扩张

　　答案：AB

　　解析：C、D为胸部CT表现，E为HRCT表现。

　　4、继发性肺动脉高压的辅助检查中，下列哪些是诊断的重要措施( )

　　A、胸片

　　B、心电图

　　C、超声心动图

　　D、血常规

　　E、痰液检查

　　答案：ABC

　　解析：辅助检查中，胸片、ECG(心电图)、UCG(超声心动图)是诊断的重要措施，除了可明确肺动脉高压的诊断外，对于慢性心肺疾病的诊断具有重要价值。

　　5.以下哪种情况是洋地黄适用证

　　A.预激综合征合并心房颤动

　　B.风心病，心衰，快速房颤

　　C.肥厚梗阻型心肌病

　　D.高度房室传导阻滞

　　E.急性心肌梗死

　　正确答案：B

　　6.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

　　A.肌酸磷酸激酶(CPK)

　　B.CPK-MM亚型：MM3/MM1比值

　　C.CPK-MB

　　D.α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)

　　E.血清肌红蛋白

　　正确答案：B

　　7.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确

　　A.心包穿刺术

　　B.心脏听诊

　　C.心电图

　　D.超声心动图

　　E.胸部X线摄片

　　正确答案：D

　　8.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确

　　A.含硝酸甘油减弱

　　B.运动时减弱

　　C.屏气减弱

　　D.下蹲减弱

　　E.用心得安增强

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　　2018年内科主治医师考试模拟试题及答案(1)

　　1、普通感冒最常见的病因是

　　A、金黄色葡萄球菌

　　B、鼻病毒

　　C、支原体

　　D、 立克次体

　　E、溶血性链球菌

　　答案：B

　　解析：急性上呼吸道感染多由病毒感染引起(常见病毒为鼻病毒，是普通感冒最常见病因)。

　　2、关于流行性感冒病毒说法正确的是( )

　　A、属正粘病毒科，为双链DNA

　　B、有包膜，包膜上有血凝素和神经氨酸酶

　　C、包括甲型、乙型、丙型和丁型

　　D、乙型病毒是流感大流行的病原

　　E、抗原飘移是发生大流行的主要原因

　　答案：B

　　解析：流行性感冒病毒为单链RNA，有包膜，包膜上有血凝素和神经氨酸酶，包括甲型、乙型和丙型三种，甲型病毒是流感大流行的病原，抗原转变是发生大流行的主要原因。

　　3、下列那种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁

　　A、肺心病合并肺性脑病

　　B、肺水肿

　　C、肺结核小量咯血

　　D、肺癌

　　E、干性胸膜炎

　　答案A

　　解析：吗啡和杜冷丁均能抑制呼吸中枢，加重缺氧和二氧化碳潴留，故肺心病合并肺性脑病时禁用。

　　4、急性气管-支气管炎的主要病因为( )

　　A、病毒感染

　　B、细菌感染

　　C、肺炎支原体

　　D、过敏反应

　　E、物理、化学因素

　　答案：A

　　解析：记忆题。

　　5、慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是( )

　　A、胸闷

　　B、喘息

　　C、气短或呼吸困难

　　D、咳嗽

　　E、咳痰

　　答案：C

　　解析：记忆题。

　　6、中度慢性阻塞性肺疾病的特征是( )

　　A、FEVl≥80%预计值

　　B、50%≤FEVl《80%预计值

　　C、30%≤FEVl《50%预计值

　　D、FEVl≤30%预计值

　　E、FEVl≤10%预计值

　　答案：B

　　解析：A为轻度，B为中度，C为重度，D为极重度。

　　7、关于肺动脉高压征的X线胸片表现，下列说法正确的是( )。

　　A、肺纹理增多

　　B、右下肺动脉干扩张，其横径≥18mm

　　C、右下肺动脉干横径与气管横径之比值≥2

　　D、后前位胸片可见肺动脉段明显突出

　　E、后前位胸片可见肺动脉段高度≥1mm

　　答案：D

　　解析：肺纹理增多不是肺动脉高压征的特征性表现，右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥⒈07;后前位胸片可见肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;是正确的。

　　8、为明确诊断，首选的检查是( )

　　A、胸部X...

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　　2018年内科主治医师考试模拟试题及答案

　　1、与动脉粥样硬化密切有关的物质是( )

　　A.醛固酮，B脂蛋白及甘油三酯

　　B.胆固醇，B脂蛋白及甘油三酯

　　C.胆固醇，B脂蛋白及醛固酮

　　D.胆固醇，醛固酮及甘油三酯

　　E.肾上腺素，醛固酮及甘油三酯

　　2、下列疾病中不会引起继发性糖尿病的是( )

　　A.生长激素瘤

　　B.Cushing综合征

　　C.嗜铬细胞瘤

　　D.甲状腺功能减退症

　　E.急性重症胰腺炎

　　3、关于抗动脉粥样硬化药，下列哪一项叙述是错误的( )

　　A.调血脂药包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯酸(消胆胺)、烟酸、氯贝丁酯(安妥明)

　　B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶

　　C.普罗布考是抗氧化剂

　　D.多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDL

　　E.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯

　　4、下述内分泌调节机制中，属正反馈调节作用的是

　　A.甲状腺激素分泌增多时，促甲状腺素分泌减少

　　B.甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺素分泌增多

　　C.皮质醇分泌减少时，促肾上腺皮质激素分泌增多

　　D.雌激素分泌减少时，促卵泡激素分泌增多

　　E.在排卵前雌激素和黄体生成激素分泌均增多

　　5、下述有关内分泌调节机制中错误的是

　　A.促甲状腺激素分泌增多时，甲状腺激素分泌增多

　　B.甲状腺激素分泌增多时，促甲状腺激素分泌减少

　　C.促甲状腺激素分泌减少时，甲状腺激素分泌减少

　　D.甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺激素分泌减少

　　E.甲状腺激素分泌减少时，促甲状腺激素释放激素减少

　　6、发生糖尿病酮症酸中毒时，补碱原则错误的是( )

　　A.血PH降至7.1时需补碱

B.血HCO

，降至5mmol/L时需补碱

　　C.补碱过快易致脑细胞酸中毒

　　D.随代谢紊乱的纠正，代谢性酸中毒会加重应增加补碱量

E.CO结合力>11.2～13.5mmol/L，无明显中毒，大呼吸者，可暂不补碱

　　7、胆固醇合成过程中的限速酶是( )

　　A.HMGCoA合成酶

　　B.HMGCoA裂解酶

　　C.HMGCoA还原酶

　　D.鲨烯合成酶

　　E.鲨烯环氧酶

　　8、发生胰岛素抵抗时，下列说法错误的是( )

　　A.胰岛素生理效应降低

　　B.胰岛素介导下骨骼肌，脂肪组织对葡萄糖的摄取、利用或储存的能力减弱

　　C.肝葡萄糖输出减弱

　　D.需要更大剂量的胰岛素

　　E.多发生于肥胖2型糖尿病病人