卫生资格初级护士考点

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　　儿童肾病护理

　　第一、儿童肾病的护理之患儿不宜吃多盐食物。饮食要注意少盐，对血压还没有降到正常的孩子，这点十分重要。但饭菜无盐又会影响食欲，宜用低盐饮食。在浮肿和高血压消失后，才可改进普通饮食，但也要清淡，不可过咸。馒头和苏打饼干中也含有钠，最好不要给孩子吃。可以让孩子吃一些新鲜蔬菜和水果，以补充体内维生素。

　　第二、孩子不宜劳累。孩子的自我约束能力差，从医院回到家会感到很新鲜，容易玩得过累，睡眠不足，家长要特别注意安排好孩子的作息时间，尽量得到充分的休息。

　　第三、小孩衣服不宜久穿不换。感染常是诱使肾病复发的原因。儿童肾病的护理要经常洗澡换衣，保持皮肤清洁，可防止皮肤感染。

　　第四、患儿不宜去公共场所。要保持室内空气新鲜，尽量不带孩子去商店、影院等公共场所。儿童肾病的护理要注意根据气候变化增减衣服，预防感冒。

　　第五、不宜随便减量或停药。治疗肾病，大都需要服用激素类药物。服用激素的病孩，一定要在医生的指导下，随病情好转，逐渐减量直至停药。家长要督促孩子按时按量服药，切不可随意减量和停药，以免造成病情反复。这是儿童肾病的护理之一。

　　本文“2017年卫生资格初级护士考点：小儿护理常识”，跟着出国留学网卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!

　　一、哭闹：

　　1.原因：

　　①生理性哭闹：最常见原因为饥饿、口渴。此外还有情绪变化、睡眠异常、断乳、过冷、过热、尿布湿、衣服不适、昆虫叮咬、要挟家长等。

　　②病理性哭闹：凡能引起小儿不适或疼痛的疾病都可致婴儿哭闹，以腹痛、头痛、口痛为多见，其次是颅内疾病。

　　2.护理评估：

　　①生理性哭闹哭声有力、时间短、间歇期面色如常。

　　②病理性哭闹哭声剧烈，呈持续性反复性，不能用玩具逗引或饮水、进食等方法止哭。同时有伴随症状，如中耳炎患儿常伴摇头，不让触及患部。

　　二、呕吐：

　　1.定义：呕吐是由于食管、胃或肠呈逆蠕动伴有腹肌强力痉挛性收缩，迫使胃内容物从口、鼻腔涌出所致。

　　2.原因：引起呕吐原因有消化道疾病及消化道外疾病。

　　3.护理评估：主要临床特点与呕吐方式(喷射性或非喷射性)、量的多少、呕吐内容物、呕吐出现的时间与饮食的关系，伴随症状有关。

　　4.预防窒息的护理：立即松解患儿衣扣，予以侧卧位，床旁备吸痰器及抢救用物，迅速清除口、鼻腔呕吐物，防止误吸，记录呕吐次数、量及性状，患儿喂乳后应竖起拍背。呕吐后应清洗口腔，及时更换被污染的衣物。

　　三、发热：

　　1.护理评估：

　　注意热型有稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。评估发热程度：低热(肛温在37.8℃～38.5℃)，高热(肛温超过39℃)，超高热(肛温超过41.5℃)，以及长期发热(发热持续2周以上)并重视伴随症状。

　　2.护理措施：

　　(1)保持室内空气流通、新鲜和适宜的温湿度。

　　(2)给予清淡、易消化、高热量、高蛋白质流食或半流食，多饮水。

　　(3)每4h测1次体温，高热与超高热每1～2小时测体温1次，采取退热措施后半小时测体温，评价降温效果。

　　(4)患儿卧床休息、出汗后及时更换衣服，注意口腔护理。

　　(5)物理降温措施有：放置冰袋、冷湿敷，乙醇擦浴(30%～50%乙醇)，温水浴，冰盐水灌肠。

　　四、腹痛：

　　1.种类：

　　(1)器质性疾病：可分为腹腔内和腹腔外疾病。

　　(2)功能性腹痛。

　　2.护理评估：

　　可表现为阵发性绞痛、持续钝痛及感应性疼痛，应注意观察疼痛部位、程度、性质、伴随症状。

　　出国留学网卫生资格考试栏目小编们精心为广大考生准备了“卫生资格《初级护士》2017考点：急性腰扭伤”，各位同学赶快学起来吧，做好万全准备，祝各位同学考试顺利通过。

　　急性腰扭伤多由搬动重物、髂身取物、打呵欠、抬提重物时，肌肉神经运动不协调，用力过猛所致。

　　一、主症

　　疼痛：常由腰背盘膜、髂腰韧带、骶髂关节及骶棘肌等撕裂而发生。

　　出血：上述组织周围有出血、水肿、渗出等。

　　腰活动受限：有的当时疼痛难忍，有的次晨才开始疼痛。翻身困难，步态缓慢，腰活动受限。

　　局部压痛：腰部肌肉紧缩、痉挛，有明显压痛点，多在条四、五腰椎横突与髂骨之间，或腰骶部中线等处。

　　二、急救

　　1.休息：静卧硬板床，腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡，使其少动安静。双手自抱双膝，可以减轻疼痛。

　　2.导引：导引或针刺经外奇穴腰痛点。在手背侧，当第二三及第上五掌骨之间，当腕横纹与掌指关节中点处。一侧二穴。导引或留针20分钟，一日三次，同时令病人自伸屈和放置腰10次以上，镇痛有显效。

　　3.热敷：局部热敷或做手导引，可增进血液循环，加速水肿、血肿的吸收。

　　4.按摩：采用“揉按”使腰肌松弛，重压腰三有等手法，每日2次，每次20～30分钟。

　　5.封闭：有明显压痛点时用2%普鲁卡因溶液5～10ml，加醋酸强的松25ml，痛点注射。有一针即可止痛。

　　6.预防：疼痛大减时，很快进行腰肌锻炼，防止肌肉、韧带粘连和由急性转为慢性。平日要加强腰部锻炼，增强肌力，防止复发。抓兴趣重物时，先两肢张开再弯伸腰，待姿势稳定后再提重物。

　　出国留学网卫生资格考试栏目小编们精心为广大考生准备了“2017卫生资格《初级护士》考点：常见意外家庭处理办法”，各位同学赶快学起来吧，做好万全准备，祝各位同学考试顺利通过。

　　几种常见意外家庭处理正确办法。

　　脑血管意外家庭急救处理：

　　错误：随意搬动。

　　正确：

　　(1)让其静卧不动，解开衣领或皮带。切忌推摇病人、垫高枕头或晃动病人头部。可轻拧病人皮肤，以检查其有无意识反应。

　　(2)检查病人的生命体征，如呼吸、心跳停止，应立即做心肺复苏。

　　(3)病人意识清醒，可让其仰卧，保持头部平稳，头略向后仰，以利气道通畅，不要垫枕头。

　　(4)对丧失意识者，应取去枕平卧位，并注意保暖。病人发生呕吐，让其脸转向一侧，取出假牙，并用干净手帕缠在手指上，伸进其口内清除呕吐物，以防堵塞气道，引起窒息。

　　小儿气管异物、老人噎食：

　　错误：给正在咳嗽的患者喂水或其他食物或只是一味拍打后背。

　　正确：拨打急救电话。同时采用海氏冲击法进行抢救，抢救者站在患者背后，用双臂围抱患者，一手握拳，拳头拇指侧顶在患者的上腹部(脐稍上方)，另一手握住握拳的手，向上、向后猛烈、快速挤压，借助肺部产生的气流冲击将异物排出。

　　流鼻血：

　　错误：用力将头向后仰起。

　　正确：身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续515分钟。放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。

　　烫伤：

　　错误：采用冰敷的方式治疗烫伤、弄破水泡、随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处。

　　正确：烫伤后，应立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，轻微烫伤使用烫伤膏外涂后，将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。严重烫伤(皮肤破溃发黑或较大面积水泡)需前往医院进一步处理。

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　　卫生资格2017《初级护士》考点：婴儿急诊护理法

　　● 婴儿急诊护理法：

　　1、让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多。

　　2、要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。

　　3、给孩子多喝开水或果汁，以利于出汗和排尿，促进毒物排出。吃流质或半流质饮食。

　　4、体温超过39度时，可用温水或37%的酒精为孩子擦身，防止孩子因高热引起抽风。

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　　“卫生资格2017《初级护士》考点：闭合性骨折急救法”一文由出国留学网卫生资格考试栏目整理，希望可以帮到广大考生，如果您还想了解更多相关详情，请继续关注我们网站的更新!

　　卫生资格2017《初级护士》考点：闭合性骨折急救法

　　闭合性骨折的急救：

　　一、一般处理：凡有骨折可疑的病人，均应按骨折处理。首先抢救生命。

　　闭合性骨折有穿破皮肤，损伤血管、神经的危险时，应尽量消除显著的移位，然后用夹板固定。

　　二、创口包扎：若骨折端已戳出创口，并已污染，但未压迫血管神经时，不应立即复位，以免将污物带进创口深处。

　　若在包扎创口时骨折端已自行滑回创口内，须向负责医师说明，促其注意。

　　三、妥善固定：骨折急救处理时最重要的一项。急救固定的目的有三点：

　　1、避免骨折端在搬运时移动而更多地损伤软组织、血管、神经或内脏;

　　2、骨折固定后即可止痛，有利于防止休克;

　　3、便于运输。

　　四、迅速运输：治疗骨折的原则：复位、固定和功能锻炼。

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　　2017卫生资格《初级护士》考点：溺水急救法

　　溺水后应如何急救护理：

　　1、迅速将患者从水中救出，清除口咽部、鼻腔内的污物，保持呼吸道的通畅。

　　2、迅速倒出呼吸道及胃内积水，将患者俯卧，腰部垫高，头部下垂，施术者以手压其背部。

　　抱住溺水者的两腿，腹部放在急救者的肩部快步走动，使积水倒出。

　　3、如果患者呼吸或心博已停止，应紧急现场进行心肺复苏术。

　　4、经短期内抢救后心跳、呼吸不恢复者，不可轻易放弃抢救，

　　一方面持续进行抢救，一方面向医院呼救。

　　“2017卫生资格《初级护士》考点：呼吸停止”一文由出国留学网卫生资格考试栏目整理，希望可以帮到广大考生，如果您还想了解更多相关详情，请继续关注我们网站的更新!

　　2017卫生资格《初级护士》考点：呼吸停止

　　呼吸是人生命的重要体征之一。成人每分钟呼吸16～18次，儿童每分钟呼吸约30次，初生婴儿每分钟呼吸40～50次，当各种原因导致呼吸突然停止时，应在现场对病人进行争分夺秒的抢救，立即排除呼吸道异物，保持气道通畅并施行人工呼吸。

　　1、清洁、开放气道

　　发现病员呼吸停止时，应将其迅速搬至远离有害气体、通风良好的地方，使其呈仰卧位放置于地上或硬板床上，松开病员衣领、内衣、裤带等妨碍呼吸的阻力;将病员头后仰，并将下颌抬高，用仰头举颌法解除舌根后坠，通畅气道;

　　救护者可用手将病员的口张开，检查其口及鼻气道有无阻塞，及时清除口腔分泌物和口咽部异物，如呕吐物、泥、草、血块及假牙等。

　　2、施行人工呼吸

　　最多用的是口对口人工呼吸，适于呼吸道无阻塞的病人。如病人口腔有严重损伤或牙关紧闭，可改用口对鼻人工呼吸。

　　急救者应立于病人的一侧，靠近头部，用一只手托其下颌，尽力深吸一口气，然合对准病人的口或鼻用力吹气。进行口对口吹气时，宜用另一只手捏紧病人的鼻孔;

　　口对鼻吹气时，要将其口唇闭紧，以免吹气时发生漏气。吹气后看到病人胸部抬高则停止吹气，放开口或鼻，让病人胸部自然回缩呼出气体，反复重复上述动作。

　　吹气次数，成人每分钟10～15次，儿童每分钟20次左右，婴儿可每分钟30次，吹气应一直做到患者恢复自主呼吸或出现死亡征象方可停止。

　　人工呼吸一般是很有效的，如患者仅有呼吸停止，心跳没有停止，可只做人工呼吸，施行人工口对口或口对鼻呼吸后，如病人皮肤、口唇、指甲的颜色由紫转红，证明有效;

　　如表紫加重，则说明无效，应仔细检查心跳有无停止，气道是否畅通，操作动作是否准确，以便采取相应措施处理，并迅速送住附近医院急救。对伴有心跳停止者，应同时进行心脏按压。