执业药师考试必备素质

　　考友们都准备好执业药师考试了吗?本文“2017年执业药师考试通关必备技巧”，跟着出国留学网来了解一下吧。要相信只要自己有足够的实力，无论考什么都不会害怕!

　　2017年执业药师考试通关必备技巧

　　1.做题顺序必须先易后难。忌盲目在每科考试题目中，难题均占有一定的比例，考生做题要先易后难，一方面可以赢得时间，抓住基础分，另一方面也可以避免难题而造成对信心的动摇，所以解题时忌“从一而终”。

　　2.考前和考中必须保持头脑清醒、情绪稳定。考试过程中往往会遇到很多意想不到的问题，比如，教室周围环境的影响，难题的困扰，题型的新颖，设问的刁钻等。这就要求要处乱不惊。要知道，若有以上问题的出现是很正常的事情，只要保持良好的心理素质，以不变应万变，一切均可迎刃而解。

　　3.是题都要答，不论懂否。要坚守最后一分钟，忌好胜心理时间就是胜利，珍惜一分钟，有可能减少你一分甚至几分的失误。答完卷后，要认真检查，反复核对，切忌为出风头而草率交卷。要恪守“不到最后一分钟绝不停笔”的良训。

　　4.答卷时的用笔问题必须慎重。填涂答题卡的时候要认真，必要的选项一定先填涂完毕，比如姓名、准考证号、场次等。答题的时候也有技巧的，比如阅卷的时候，把题干中的“正确”、“错误”、“不正确”、非“、”不是“等字眼标注出来，避免粗心选错，并且把正确选项写在每个题干的前方，避免填涂时看错。

　　5.审题仔细，不容马虎。审题、解题、组织答案需细心，关键字眼、中心思想要抓准，运算过程、书写过程要谨慎，尽量避免因非智力因素而带来的不必要的失分。

　　6.考生应在考前准备好准考证。同时考生要了解自己所报的每一门课程的考试日期，考试所在场地，熟悉考试环境，掌握考试须知，因为，在比较熟悉的环境下进行考试，往往有助于启发答题思路，而在比较陌生的地方进行考试，在刚开始的时候会影响思维的灵活度，广阔度，深刻度。因此，考生有必要熟悉一下考试环境，了解乘车路线，考场地点及课程的座次等。

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　　第一章 药物分析的基础知识

　　第一节 药品的质量标准

　　掌握药品质量标准的定义、主要内容和制订的原则。

　　一、药品质量标准的制订

　　药品(质量)标准是国家对药品质量、及检验方法所作的技术规定，是药品生产、经营、使用、检验和药品监督管理部门共同遵循的法定依据。我国现行的药品标准有：国家药典(中国药典)、局标准(国家食品药品监管局药品标准)。

　　制订药品质量标准应遵循的原则：

　　1、必须坚持质量第一的原则。2、制订质量标准要有针对性。3、检验方法的选择应根据“准确，灵敏，简便，快速”的原则。4、质量标准中限度的规定，即保证质量和符合生产实际来制订。

　　总之要体现“安全有效，技术先进，经济合理”的方针。

　　二、药品质量标准的主要内容：

　　(一)名称

　　1、质量标准中药品的名称包括中文和英文名称，中文是按照CADN命名原则命名的;英文名称原则上按照INN命名原则确定英文名或拉丁文名，再译成中文正式品名。药品名称应明确、简短、发音清晰，全名最好不超过4个音节或四个字母。

　　2、对属于某一相同药效的药物命名，应采用该类药物的词干。

　　3.避免采用给患者以暗示的有关药理学、解剖学、生理学、病理学或治疗学的药品名称，并不得用代号命名。

　　(二)性状

　　1.外观、臭、味：具有鉴别意义，在一定程度上反映药物内在质量

　　2.溶解性：药物重要物理性质，在质量标准中用术语表示，药典凡例对术语有明确规定。

　　3.物理常数：熔点、沸点、比旋度、折光率、粘度等

　　(三)鉴别利用药物分子结构表现出来的特殊化学行为或光谱特征，是鉴别药物真伪的重要依据。鉴别方法有物理方法、化学方法和生物学方法等。

　　(四)检查包括有效性、均一性、纯度要求和安全性四个方面内容。

　　1.有效性检查指和疗效相关，但在鉴别、纯度检查和含量测定中不能有效控制的项目。

　　2.均一性主要是检查制剂的均匀程度。

　　3.纯度要求是对药物中的杂质进行检查，一般为限量检查，不需要测定其含量。

　　(五)含量测定用规定方法测定药物中有效成分的含量，常用方法有化学分析法、仪器分析法、生物学方法和酶化学方法等。使用化学分析法、仪器分析法测定称为“含量测定”，结果一般用含量百分率(%)表示。使用生物学方法和酶化学方法测定称为“效价测定”，结果一般用效价(国际单位IU)表示。

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　　使用药品时的有关记录

　　1、处方前记：医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。

　　麻醉药品和第一类精神药品处方前记：医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期、患者身份证明编号、代办人姓名、身份证明编号。

　　处方正文：以Rp或R标示：药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。

　　处方后记：医师签名或加盖专用签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药药师签名或加盖专用签章。

　　2、《处方管理办法》规定：药师书写的药袋或粘贴的标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量、包装。

　　3、GSP规定：药品拆零销售使用的工具、包装应清洁和卫生，出售时应在药袋上写明药品名称、规格、服法、用量、有效期等。

　　4、医疗机构根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为3年。

　　5、社会保险经办机构与定点零售药店签订协议的内容包括：服务范围、服务内容、服务质量、药费结算办法以及药费审核与控制等。

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　　血液循行与五脏调节

　　心主血脉，为血液循行的基本动力。全身的血液依赖心气的推动在脉中正常运行，输送各处。“诸血者皆属于心”(《素问·五脏生成》，“人心动则血行诸经”(《医学入门·脏腑》)。心气充沛，才能维持正常的心力、心率、心律，血液才能在脉内正常运行，周流不息，营养全身。肺主治节，朝百脉，助心行血，全身的血液都要通过经脉而聚会于肺，通过肺的呼吸进行气体交换，然后再输送到全身。“人周身经络，皆根于心，而上通于肺，以回于下，如树之有根有干有枝。百体内外，一气流通，运行血脉，以相出入”(《医原》)。肝藏血是指肝有储藏血液和调节血量的生理功能。在正常生理情况下，人体各部分的血量是相对恒定的。但是随着机体活动量的增减，血量亦随之改变。“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏”。脾统血是指脾有统摄血液在经脉之中流行，防止逸出脉外的功能，“五脏六腑之血全赖脾气统摄”。肾主藏精，精血同源，血液的正常运行有赖于血液本身的充盈，肾脏对血液循环的作用主要是对有效血液循环的调节。

　　总之，血液循行是五脏共同调节的结果。其中，心为血液循行的基本动力，肺助心行血，亦为其动力;肝之疏泄藏血，脾之统摄，肾精化而为血，又为人身阴阳之本，则是血液循行的调节因素。

　　官窍之舌的解剖形态

　　舌内应于心，司味觉，与吞咽、发音有密切关系。舌象(舌质和舌苔)是望诊的重要内容。

　　解剖形态：舌位于口腔底部，·舌之根部称为舌本、舌根;舌之中部谓之舌中;舌之尖部为舌尖;舌之两侧称为舌旁。舌之肌肉脉络组织称为舌体、舌质。舌分上下两面，上面称为舌背、舌面，其上有丝状乳头、菌状乳头和轮廓乳头，附着在舌面上的一层苔状物称为舌苔，又名舌垢。舌的下面称为舌底、舌腹，舌的下面正中有一粘膜皱襞为舌系带。舌下静脉丛及舌系带称为舌系。舌系带两侧静脉上有两个奇穴，左为金津，右为玉液。

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　　医疗器械概述

　　1.医疗器械的定义

　　医疗器械是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品，包括所需要的软件。

　　2.使用医疗器械的目的

　　(1)对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解;

　　(2)对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解、补偿;

　　(3)对解剖或者生理过程的研究、替代、调节;

　　(4)妊娠控制。

　　药物与医疗器械的概念有所区别。两者的区别一般可以从产品的预期目的和主要的预期作用与方法去界定。器械的功能是通过物理的方式完成的。药物一般是通过药理学、免疫学、药物化学、药剂学等手段达到预期目的的。

　　医疗器械的基本质量特性与药品相同，即安全性、有效性。

　　人体生物节律的特点

　　人的一生中，器官、组织、细胞的各种功能活动，包括体温、脉搏、呼吸、血压、细胞分裂、血液成分、酶活性、内分泌、物质代谢、睡眠、醒觉等，无一不按严格的生物节律运行。

　　1、吸吸昼快夜慢。

　　2、脉搏70～80/min，清晨04：00最慢，下午4：00最快。

　　3、血压白天活动时高，夜间睡眠时低。

　　4、体温清晨02：00～06：00偏低，下午17：00～18：00偏高。

　　5、中枢神经系统兴奋性昼高夜低。

　　6、交感神经及副交感神经系统的兴奋性交感神经的兴奋性昼高夜低;副交感神经的兴奋性则相反，昼低夜高。

　　7、尿液量呈昼夜节律性变化，昼多夜少。

　　8、胃酸分泌呈昼少夜多的节律性变化。

　　9、分娩呈昼少夜多之节律性变化。

　　10、组织细胞增生呈现一定的周期性，如造血细胞增殖周期为24h，肝细胞6周，大肠上皮25～53h。

　　11、促甲状腺激素(TSH)分泌呈昼夜节律性变化，凌晨02：00～04：00最高，下午18：00～20：00最低。

　　12、ACTH分泌受“生物钟”的影响，ACTH分泌呈昼夜节律性变化：清晨06：00最高，午夜02：00～04：00最低。

　　13、醛固酮分泌呈昼夜节律性变化，白天分泌少，夜间睡眠时分泌多。

　　14、血浆肾素水平呈昼夜节律性变化，中午时最高，夜间睡眠时最低。

　　15、尿中17酮类固醇、17羟类固醇的排泄量呈昼夜节律性变化，排泄高峰在08：00～10：00，低谷在24：00～02：00。

　　16、酶活性呈昼夜节律性变化，如前列腺素合成酶活性傍晚时最高;N～U酰葡萄糖脒基酶呈昼夜节律性变化;大鼠、小鼠之N一脱甲基酶、4一二甲基苯还原酶及O-脱甲基酶02：00最高，14：00最低。

　　17、血浆蛋白结合力呈昼夜节律性变化。

　　18、物质代谢快慢呈昼快夜慢节律性变化。

　　19、靶细胞受体活性靶细胞受体活性呈时辰节律性变化。与之相关的中枢神经系统的感受性及周围神经的敏感性亦呈...

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　　第十章 表面活性剂

　　一、概述

　　(一)表面活性剂概念及构造

　　1.表面活性剂(surfactant)是指那些具有很强表面活性、能使液体的表面张力显著下降的物质。

　　2.表面活性剂的结构特征：同时具有极性的亲水基和非极性的亲油基，且分别处于表面活性剂分子的两端，造成分子的不对称性，因此表面活性剂分子是一种既沁水又亲油的分子，具有两亲性，故亦称为两亲分子。

　　(二)表面活性剂的种类

　　1.阴离子型表面活性剂

　　(1)肥皂类：系高级脂肪酸的盐，如：硬脂酸钠、硬脂酸钙、三乙醇胺有机皂等。均具有良好的乳化与分散性能，一般外用。

　　(2)硫酸化物 主要是高级脂肪醇的硫酸酯类，如：十二烷基硫酸钠(SDS又称月桂醇硫酸钠)，十六烷基硫酸钠。乳化能力强，多外用作软膏乳化剂，也可作片剂等固体制剂的润湿剂。

　　(3)磺酸化物 如：十二烷基磺酸钠等。广泛用于洗涤剂。

　　2.阳离子型表面活性剂

　　季铵化物，如洁尔灭与新洁尔灭，此类表面活性剂毒性大常作消毒剂用。

　　3.两性离子型表面活性剂：

　　(1)卵磷脂：对热敏感，60℃以上变为褐色，易水解，制备注射用乳剂及脂质体。

　　(2)氨基酸型和甜菜碱型两性离子表面活性剂：在碱性中呈阴离子性质，起泡，去污; 在酸性中呈阳离子性质，有杀菌能力。

　　4.非离子型表面活性剂：

　　(1)脂肪酸甘油酯：如单硬脂酸甘油酯等，主要作W/O型乳剂辅助乳化剂。

　　(2)蔗糖脂肪酸酯：有不同规格(HLB值不同)，HLB值高的作O/W型乳剂的乳化剂。

　　(3)脂肪酸山梨坦：，商品名为司盘(Span)，作W/O型乳剂的乳化剂，在O/W型配合吐温使用。

　　(4)聚山梨酯：。商品名为吐温(Tween)，吐温80常作O/W型乳剂的乳化剂，难溶性药物的增溶剂，混悬剂的润湿剂等。

　　(5)聚氧乙烯脂肪酸酯：商品名为卖泽(Myeij)，做O/W型乳剂的乳化剂。

　　(6)聚氧乙烯脂肪醇醚：商品名为苄泽(Brij)，做O/W型乳剂的乳化剂。

　　(7)聚氧乙烯—聚氧丙烯共聚物：又称泊洛沙姆，商品名为普朗尼克(Pluronic F68),可作O/W型乳剂的乳化剂。

　　(三)表面活性剂的特性

　　1.形成胶束

　　(1)临界胶束浓度(CMC)：表面活性剂分子缔合形成胶束的最低浓度。

　　2.亲水亲油平衡值(HLB)

　　(1)亲水亲油平衡值(HLB)系表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲合力，是用来表示表面活性剂的亲水亲油性强弱的数值。HLB大的亲水性强，反之则亲油性强。

　　HLB值在3~6的表面活性剂适合作W/O型乳化剂; HLB值在8~18的表面活性剂适合作O/W型乳化剂; HL...