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护士执业资格2017专业实务要点

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  给药的基本知识:

  1.药物的领取:

  (1)病区设有药柜,应备有一定数目的常用药物,由专人负责保管,根据消耗,定期到药房领取补充。

  (2)剧毒药和麻醉药,病区也备有固定数目,应凭医生处方和空安瓿领取补充。

  (3)病人日常口服药,一般根据医嘱由中心药房负责核对、配药,病区护士负责领取,经再次核对后发药。

  2.药物的保管。

  (二)药物治疗原则:

  1.应根据医嘱给药护士必须严格遵医嘱给药,但也不可盲目执行;对有疑问的医嘱,应确认无误方可给药;发现给药错误,应及时报告医生,予以处理。

  2.严格执行查对制度

  3.正确实施给药

  4.密切观察

  5.作好用药指导

  (三)给药的途径:

  给药的途径是根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收情况、治疗需要而决定的。给药途径包括:口服、吸入、舌下含化、外敷、直肠给药、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)等。

  (四)给药的次数和时间。

  口服给药法:

  口服给药是最常用、最方便,既经济又安全的给药方法。

  (一)方法:

  1.备药:

  (1)操作前洗手、戴口罩,备齐用物。

  (2)核对服药本及小药卡,无误后按床号顺序将小药卡插入发药盘内,放好药杯。

  (3)根据服药本上的床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间,按床号顺序,进行配药。

  (4)认真检查药物质量,根据药物不同剂型采取相应取药方法。一般先取固体药,再配液体药。一个病人的药配好后,再配另一病人的。

  2.发药。

  3.发药后处理。

  (二)注意事项:

  1.发药前应了解病人有关资料,如病人因特殊检查或手术而禁食,或病人不在,不能当时服药,应将药物带回保管,适时再发或进行交班。

  2.发药时,如病人提出疑问,应重新核对,确认无误,再耐心解释,协助服药;如更换药物或停药,应及时告知病人。

  3.根据药物性能,指导病人合理用药,以提高疗效,减少不良反应。

  雾化吸入疗法:

  (一)超声雾化吸入法:

  超声雾化吸入法是应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入,达到治疗效果的给药方法。特点:雾量大小可以调节;雾滴小而均匀,直径在5μm以下,药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。

  1.目的:

  (1)湿化呼吸道,稀释痰液,帮助祛痰,改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。

  (2)预防和控制呼吸道感染,以消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。

  (3)解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。

  (4)治疗肺癌,可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。

  2.超声雾化吸入器的结构:

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