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2023年护士执业资格考试备考部分知识点汇总
胆囊炎临床表现
1.急性胆囊炎
饱餐、进食油腻食物后或夜间发作的右上腹阵发性绞痛+疼痛常放射至右肩部及右肩下部+恶心、呕吐、厌食+Murphy征阳性
2.慢性胆囊炎
症状常不典型，主要表现为上腹部饱胀不适、厌食油腻和嗳气+右上腹和肩背部隐痛+胆绞痛病史
胆囊炎病因
1.急性胆囊炎
（1）胆囊管梗阻：由于结石阻塞或嵌顿
（2）细菌感染：细菌多来源于胃肠道
2.慢性胆囊炎：大多数继发于急性胆囊炎
肝性脑病护理措施
1.严密监测病情：密切注意肝性脑病的早期征象
2.避免各种诱发因素
（1）禁止给病人应用安眠药和镇静药物
（2）防止感染：加强基础护理，观察体温变化
（3）防止大量口服水分或输液：过多液体可引起低血钾，稀释性低血钠、脑水肿等，可加重肝性脑病。
（4）避免快速利尿和大量放腹水
（5）保持大便通畅：同前
3.饮食护理
限制蛋白质摄入，高热量、植物蛋白、少脂肪
显著腹水病人应限制钠、水量，限钠应250mg/d，水入量一般为尿量加1000ml/d。
4.意识障碍病人的护理
对于躁动不安者须加床档，必要时宜用保护带以防坠床。经常帮助病人剪指甲，以防抓伤皮肤。
5.昏迷病人的护理
保证病人呼吸道通畅，必要时给予吸氧。可用冰帽降低颅内温度，使脑细胞代谢降低，以保护脑细胞功能。
6.药物护理
遵医嘱迅速给予降氨药物，并注意观察药物的疗效及副反应。静脉点滴精氨酸时速度不宜过快，以免出现流涎、面色潮红与呕吐等不良反应。
细菌性肝脓肿护理措施
1.有效控制感染，注意高热护理
（1）引流管护理：旨在彻底引流脓液，促进脓腔闭合。
①固定：妥善固定引流管，防止滑脱。
②体位：置病人于半卧位，以利引流和呼吸。
③严格遵守无菌原则：每天生理盐水多次持续冲洗脓腔
④防止感染：每天更换引流瓶。
⑤拔管：当脓腔引流液少于10ml时，可拔除引流管，改为凡士林纱条引流，适时换药，直至脓腔闭合。
（2）高热护理
①病室内温度和湿度：保持病室空气新鲜，定时通风，维持室温于18～22℃，湿度为50%～60%。
②保持舒适
③观察：加强对体温的动态观察。
④摄水量：保证高热病人每天至少摄入2000ml液体
⑤物理...