请你阅读出国留学网的编辑辑为你编辑整理的《鉴定申请书法院》,建议你收藏本页和本站,以便后续阅读。随着人们对相关制度的逐渐了解,我们在工作或生活里总是需要写各种各样的申请书。申请书是个人或集体表述愿望、提出请求时使用的书信体。
鉴定申请书法院 篇1
申请人:_________________、性别____________、年龄____________、职业____________、地址____________、身份证号____________、联系电话____________。
请求事项:
请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由:
申请人与_____机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折,在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费,请贵院安排鉴定事宜。
此致
_________________区人民法院
申请人:_________________
_____年_____月_____日
鉴定申请书法院 篇2
申请人:__________________、性别____________、年龄____________、职业____________、住址____________。
申请事项:请求对北京市平谷区医院医疗过错进行鉴定,如存在过错请确定参与度。
事实理由:申请人诉北京市__________区医院医疗纠纷一案已经贵院受理,本案已经医疗事故鉴定,鉴定结论虽为不构成医疗事故,但从分析意见中可以明确医院的医疗行为存在严重过错。申请人也坚持认为北京市__________区医院的治疗行为存在医疗过错,今为查明案件事实,维护申请人合法权益,根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第四项、《北京市高级人民法院关于审理医疗损害赔偿纠纷案件若干问题的意见》第16条之规定特申请进行司法过错鉴定,请予准许。
此致
北京市__________区人民法院
_____年_____月_____日
鉴定申请书法院 篇3
司法鉴定委托书委托编号:委托信息委托时间委托人身份联系地址联系电话委托鉴定事项及要求是否属于重新鉴定:□是、□否工程信息工程名称工程地址建设单位设计单位施工单位监理单位结构形式是否申请鉴定人回避□是、□否是否鉴定人出庭□是、□否注:鉴定人出庭费用500元/日次案情摘要:鉴定信息鉴定项目鉴定费用元人名币委托鉴定提交材料:(鉴定后需退还的材料请在□中打勾)1:需退还□2:需退还□3:需退还□4:需退还□5:需退还□重要声明1、公司出具鉴定结论份数为2份,需要增加鉴定结论份,(增加鉴定结论每份收费100元)2、根据有关法律法规,委托人应当提供全面、客观、真实的鉴定材料。
因提供的鉴定材料虚假或者不完全而出现的错鉴,由委托人负责。