[ ]广尚律民字( )号
委托人： (甲方)
受委托人：广东尚智和律师事务所(乙方)
甲方因与 纠纷一案，委托广东尚智和律师事务所(以下称乙方)的律师为代理人，经双方协商，订立下列条款，以共同遵照执行：
一、乙方接受委托指派 张瑞山 律师(下称“经办律师”)参与上述案件的执行程序，如该律师不能办理时，乙方须指派其他律师作为代理人。
二、代理人的代理权限
( √ )特别授权：一般诉讼代理并可代为承认、放弃或变更诉讼请求，参与调解，进行和解，提起上诉或反诉，代收法律文书、申请执行等。
( )一般授权
三、代理费及支付办法
(1)根据《广东省物价局、司法厅律师服务收费管理实施办法》及《广东省律师服务政府指导价》，结合委托办理事宜的具体情况，经协商: