著者（或译者）姓名：____________________
出版者名称：____________________________
著作稿（或译稿）名称：__________________
本译作原著名称：________________________
原著者姓名及国籍：______________________
原出版者及出版地点、年份：______________
上列著作稿（或译稿）的著者（或译者）和出版者于________年_____月_____日签订本合同，双方达成协议如下：