_________（日期）由_________（下称版权许可人）与_________（下称出版者）订于_________（地点）
第一条 版权许可人以第三条所述报酬为代价，授予出版者下列专有许可和权利
（选择方案甲）以图书形式复制出版由_________著，名为_________的作品（下称作品），于_________（下称合同地域）发行。
（选择方案乙）对由_________著、名为_________的作品（下称作品）以_________文进行翻译，并以图书形式复制出版该译本（下称译本），于_________（下称合同地域发行）。