委托人(委托他人领取):_________________联系电话:__________________
受托人(代替他人领取):_________________联系电话:__________________
委托原因及事项:
本人_________(委托人)因____________________________________,不能亲自到公司领取工资及办理相关手续,特委托_________(受托人)作为我的合法代理人全权代表我领取工资及办理相关手续,对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关字据,我均认可,并愿意承担全部责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完,工资给我为止。
委托人:_____________
受托人:_____________
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