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合同编号：_________
出卖人：_________
住所：_________
邮编：_________
营业执照号码：_________
资格证书号码：_________
法定代表人：_________
联系电话：_________
委托代理人：_________
联系电话：_________
买受人：_________
国籍：_________
性别：_________
出生年月日：_________
住所(址)：_________