2016年上半年心理咨询师考试快开始了，出国留学网三级心理咨询频道为您整理了与考试相关的案例测试题及答案，各位考生来做大展身手吧。
2016心理咨询师三级考试案例测试题(九)
【案例】
某男，38岁，企业员工，大专文化，已婚。
主诉：突发胃不舒服、恶心、口吐白沫，伴心慌、失眠、烦恼1年。
病史资料：两年前未婚的弟弟因车祸瘫痪不起，务农的老父母备受打击，一下子感到家庭自担很重，忙于照顾弟弟和承担繁重的工作，极为劳累，后嘱下岗的太太每天去照顾住在父母家的弟弟。1年前的某天，感觉要发生什么事的预兆，回父母家探视，结果发现妻子和弟弟有染。顿时“一股气堵在胃部，喘不过气来。”当时出现头痛，恶心、呕吐，因当时近傍晚，胃中已没有食物，故吐的是白沫。之后一旦有一点小事就胃不舒服、恶心、口吐白沫，严重时可吐500～8∞毫升的白沫。曾多次前往多家省级医院内科就诊，体格检查胃镜、心电图、胸透等均未发现异常。求助者仍不放心，回家后查阅医学书籍，仍一无所获。但他对检查结果仍不放心、虽一直坚持上班，但总因为胃难受等而烦恼，工作效率降低。精神上时感到不安、紧张，且因“查不出病来”而心情不佳，社交与业余兴趣爱好下降，但无内疚，早醒和食欲减低。几个月来常请假奔波于市内几家医院，找专家看病，请求做超声波、心电图、纤维胃镜以及甲状腺功能、血尿常规、肝功能多项检查。检查结果除乙型肝炎表面抗原为阳性外无其他异常发现。病情一直未见好转。半个月前应求助者的要求，某市级医院为其再做胃镜检查，当医院通知他去取检查报告时，以为发现“重大疾病”(实为正常)，顿时手忙脚乱，骑单车赶往医院途中不慎撞伤一老妇。以后又为赔偿一事搞得焦头烂额、病情加重。除前述表现外开始出现失眠、阵发性心慌、胸闷，终日头昏脑胀、忧心忡忡，终固工作任务不能完成而采访。求助者自感不适以来无高热、昏迷、抽搐，无怪异言行，无冲动伤人与自伤、自杀行为，饮食及大小便如常。无颅脑外伤手术史，无毒物、疫水接触史，无长期服药史。求助者在家排行老大。儿时发育与他人无异、在校成绩中等，大专毕业后参加工作，人际关系尚可，能胜任工作，不嗜烟酒。性格较内向，敏感、多疑，易受到伤害，好幻想。求助者家庭气氛一般，父亲对子女要求严格。只有一弟弟。父亲身体健康，母亲一直体弱多痛，但也没有实质性 疾病，且多疑，与邻里关系紧张。
躯体检查：无异常发现。
精神检查：意识清，定向好、交谈主动合作。朱发现幻觉与妄想。怀疑自己患有胃癌、食道癌，对身体忧心忡忡，呈明显烦恼、苦闷、紧
张表情，但无内疚、自责与生不如死之感，希望旱日康复。
实验室检查：三大常规、肝功能、胃镜、胸透、心脑电图均无异常。
心理咨询过程：心理咨询师在收集资料后，对来访者的痛苦表示理解，想方设法与来访者建立良好的信任关系，取得来访者的信任，在来访者的心中要树立起高度的“权威”，然后让来访者尽情倾诉，暴露出心理矛盾和冲突，向来访者逐步讲解检查结果及身体情况，并对来访者个性特征进行分析，教导来访者要以理性观点去克服种种非理性观念，克服困难把心神转移到感兴趣的活动中去，以改变其顽固观念，使来访者对自己的身体情况与健康状态有一个相对正确的评估，经三次咨询后来访者的情绪有所改善，但对自己的身体仍持怀疑态度，后来自动脱离 咨询。