2017执业药师中药学章节学习讲义

  第二节 主治病证

  一、含义

  主治病证是指药物在临床上的主要适应病证,也称主要适应范围,简称主治。

  二、认定

  主要通过生活实践与临床实践而得。

  三、表述

  1、病名类主治病证 以疾病的名称表述中药的主治病证,如:疟疾、肺痈等。

  2、证名类主治病症 以疾病的证名表述,如热淋、湿热黄疸、风热表证等。

  3、症状名类主治病症 是以病或某一症状名称表述,如惊悸、耳鸣、耳聋、口臭等。

  应用最多的是证名、其次病名、症状名最少。

  例题:

  A、清热燥湿 B、截疟 C、止呕 D、辟疫气 E、降血压

  1、属对病功效的是 2、属对证功效的是

  3、属对症功效的是 4、属于对现代病症功效的是

  答案:BACE

  第三节 相互关系

  一、初级功效与高级功效

  初级是高级的基础,高级使初级的升华和提高,现代绝大多数用高级。

  二、功效与主治病证

  主治病证是确定中药功效的依据,功效又提示了中药的主治病证。对于初级如:“治热痢”是黄连的初级功效,提示黄连的适用范围为“热痢”;而去掉“治”字后,“热痢”就是它的主治病证,成了它“治热痢”功效的依据了。对于高级如鱼腥草治疗肺痈咳吐脓血、肺热咳嗽痰稠及热毒疮疡等病证,因而具有清热解毒、排脓的特点;又能治疗热淋小便涩痛之证,故又有清热利尿通淋的功能。

  三、性能特点、功效主治、配伍应用的内在联系

  性能特点是论述其性、味、升降浮沉、归经、有毒无毒等特点,也可称为作用机制或偏性所在;功效主治是论述其在临床治疗中所显现的效用与适应范围;配伍应用是依据其性能特点与功效主治论述其在临床具体应用。药物的性能特点统领并高度概括其功效主治,而功效主治又是其性能特点在防止疾病时的具体展现;药物的性能特点与功效主治是指导其配伍应用的基本依据,而配伍应用又是其性能特点与功效主治在防止疾病与强身健体的具体应用。

  在学习单味药时,首先弄清性能特点,以此为纲,理解记忆功效主治,领悟掌握配伍应用。

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  第二节 主治病证

  一、含义

  主治病证是指药物在临床上的主要适应病证,也称主要适应范围,简称主治。

  二、认定

  主要通过生活实践与临床实践而得。

  三、表述

  1、病名类主治病证 以疾病的名称表述中药的主治病证,如:疟疾、肺痈等。

  2、证名类主治病症 以疾病的证名表述,如热淋、湿热黄疸、风热表证等。

  3、症状名类主治病症 是以病或某一症状名称表述,如惊悸、耳鸣、耳聋、口臭等。

  应用最多的是证名、其次病名、症状名最少。

  例题:

  A、清热燥湿 B、截疟 C、止呕 D、辟疫气 E、降血压

  1、属对病功效的是 2、属对证功效的是

  3、属对症功效的是 4、属于对现代病症功效的是

  答案:BACE

  第三节 相互关系

  一、初级功效与高级功效

  初级是高级的基础,高级使初级的升华和提高,现代绝大多数用高级。

  二、功效与主治病证

  主治病证是确定中药功效的依据,功效又提示了中药的主治病证。对于初级如:“治热痢”是黄连的初级功效,提示黄连的适用范围为“热痢”;而去掉“治”字后,“热痢”就是它的主治病证,成了它“治热痢”功效的依据了。对于高级如鱼腥草治疗肺痈咳吐脓血、肺热咳嗽痰稠及热毒疮疡等病证,因而具有清热解毒、排脓的特点;又能治疗热淋小便涩痛之证,故又有清热利尿通淋的功能。

  三、性能特点、功效主治、配伍应用的内在联系

  性能特点是论述其性、味、升降浮沉、归经、有毒无毒等特点,也可称为作用机制或偏性所在;功效主治是论述其在临床治疗中所显现的效用与适应范围;配伍应用是依据其性能特点与功效主治论述其在临床具体应用。药物的性能特点统领并高度概括其功效主治,而功效主治又是其性能特点在防止疾病时的具体展现;药物的性能特点与功效主治是指导其配伍应用的基本依据,而配伍应用又是其性能特点与功效主治在防止疾病与强身健体的具体应用。

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