2017年三级心理咨询师案例分析模拟试题一

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  【案例】

  某女,18岁、智力正常。高三学生,今年毕业,被保送到大学。近半年来经常为一些事情无端担心焦虑,前来咨询。

  (咨询片段)

  咨询师:你出什么事了,说吧。

  求助者:我被保送上了大学,剐的同学都很羡慕我,爸爸、妈妈也觉得我可以轻松轻松了。可是不知道为什么、我反而就是轻松不下来、更开心不起来。

  咨询师:本来应该是轻松和开心的事情,你却开心不起来。

  求助者:是啊,我老是有一些莫名其妙的想法,坐立不安的,担心会发生很多可怕的事情,担心我家人是否身体健康、怕有灾难降临、不知道自己将来会怎么样,而且看到一些特别的字眼或图片就特别担心。(停顿一会儿)

  咨询师:是什么样的字眼、图片呢

  求助者:嗯……比方说“地震”啊、“死”啊什么的。

  咨询师:你能够具体说说是怎么回事幺?

  求助者:这种担心已经半年多了,每次我都尽力避开这些文字啊,图片啊,镜头啊。又不敢跟父母亲讲、怕他们不理解,骂我、后来跟一个好友讲了,好友说:“这有什么好怕的、勇敢点。”可我还是担心和害怕。

  咨询师:你尽量避开相关的东西、但还是很担心害怕,原来挺爱看书的,现在也没什么心情学习了。

  求助者:嗯,每次想到都觉得很难受,好像血液一下子全往头上涌似的,胃也难受极了。除了这个以外,我每天还老是睡不好觉,躺在床上就会胡思乱 想,有时候想:“我是谁?我为什么活着?人为什么要活着?”照看镜子的时候,我又想;“是的,我占据了这个肉体。”跟别人说话,我也会怀疑说话的是不是 我。

  咨询师:你感到很难受,睡不好觉,可还是总会想。

  求助者:我现在情绪总是很差,提不起精神,觉得生活很无聊,常常有无名的压抑和痛苦,甚至有时会突然想到死。我现在很怕一个人呆着,怕自己会控制不住做出什幺。

  咨询师:你现在的状况,是因为情绪过于压抑,精神过于紧张而造成的,你能不能告诉我,你平时是如何要求自己的?

  求助者:我一直都对自己要求很严,不允许自己犯一点点小错或表现出软弱。从小我一直希望自己活得更有意义一些,我尽量把每分钟都过得很好,很充实!我对自己要求很多,害怕浪费生命。

  咨询师:那么你一直都做到了幺?

  求助者:几乎是的,我的成绩一直很好,班级工作也很出色。不过……(停顿一会儿),高2那年我得了心肌炎,住了很长时间医院。那段时间我过得很不好。

  咨询师:嗯,过得不好,嗯……讲下去。

  求助者:我住院期问曾经资助过一个惠绝症的男弦,通过和他的接触我知道他的家庭太缺乏爱,父母根本就不像报道里所说的那样关心他,我渐渐知道他 的心里很苦,就常去陪他让他开心,……他说我的出现让他第一次觉得有人真正地关心他……可是他病得太严重了,一直到最后都没有好。(哭泣)

  咨询师:对他的离开你感到非常的伤心和无助。

  求助者:是啊,一个美好的生命就这样轻易枯萎下去了!后来我就觉得自己很软弱,常常会担心“死亡”,想我到底是谁,为什么要活着。……

  sCL一90测验结果

  总分:127

  总均分:144

  阳性项目数:48

  恐怖:1.08 偏执:2.2 躯体化:0.11 精神病性:1.76

  强迫症状:3.2 人际关系敏感:.067 抑郁: 1.71

  焦虑:0.67 敌对:0.8

  在以后咨询中,咨询师在进一步了解相关资料和问题后,为求助者建立焦虑等级量表,把她对于死亡的焦虑分为7级,配合放松训练和家庭作业,得到较好的效果。

  1单选:心理咨询师说:“你出什么事了,说吧”这种提问方式属于( B )。

  A、开门见山

  B、直接逼问

  C、间接询问

  D、表达直率

  2多选:在上述咨询过程中,心理咨询师使用了( ABC )。

  A、内容反应

  B、具体胜技术

  C、情感反应

  D、概述技术

  3单选:情感反应技术的最有效的方式是针对求助者( A )的情感。

  A、现在

  B、过去

  C、将来

  D、受到心理刺激当时

  4多选:在倾听过程中初学者容易犯的错误有( ABCD )。

  A、急于下结论

  B、轻视求助者的问题

  C、干扰或转移求助者的话题

  D、做出道德或正确性评价

  5单选:关于求助者的自知力判断正确的是( A )。

  A、比较完整

  B、不完整

  C、完全丧失

  D、无法判断

  6单选:求助者自找陈述的主要症状是( B )。

  A、失眠

  B、焦虑

  C、强迫

  D、压抑

  7单选:求助者自我陈述的躯体化症状有( A )。

  A、胃部不适

  B、担心焦虑

  C、睡不好觉

  D、无聊压抑

  8单选:求助者出现沉默最可能的原因是( B )。

  A、思考

  B、阻抗

  C、走神

  D、健忘

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