执业药师考试2017西药学讲义:其他物质中毒

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  一、麻醉性镇痛药中毒

  二、麻黄碱中毒

  三、苯丙胺类中毒

  四、麦角和麦角胺中毒

  中毒症状

  急性中毒

  慢性中毒

  中毒解救

  ⑴无特效解毒剂,须立即停药。

  ⑵ 口服中毒时,洗胃并给予硫酸钠导泻。

  ⑶ 如恶心、呕吐和肠痉挛可肌注硫酸阿托品或氯丙嗪缓解。

  ⑷ 周围血管舒张不全为其重要的中毒表现,可用血管舒张药和神经节阻滞药。

  ⑸ 发生惊厥时可应用抗惊厥药物。

  五、异烟肼中毒

  中毒症状

  消化系统症状

  神经系统症状

  中毒解救:

  ⑴ 洗胃

  ⑵ 导泻

  ⑶ 给予渗透性利尿剂。发生惊厥时可应用地西泮或苯巴比妥治疗。

  ⑷ 静脉给予与摄入异烟肼等量的维生素B6,如剂量未知可给予维生素B6 5g

  ⑸ 对症治疗

  六、乙醇中毒

  七、含有毒性物质的食物急性中毒

  (一)含亚硝酸盐食物中毒

  中毒症状

  ⑴ 中毒者可在饭后1~3小时发病,出现中枢神经系统和消化系统症状。

  ⑵ 实验室检查 血液呈紫蓝色,化验显示血中高铁血红蛋白量明显高于正常。

  中毒解救:

  ⑴ 及时洗胃、导泻、吸氧。

  ⑵ 静注1%亚甲蓝、维生素C和葡萄糖注射液。

  (三) 瘦肉精中毒

  中毒症状:面部、眼睑、四肢骨骼肌震颤等。

  中毒解救:

  ⑴ 轻度中毒 停止饮食,平卧、多饮水,静卧1.5小时后可好转。

  ⑵ 重度中毒 催吐、洗胃、导泻;检测血钾,及时补钾;口服或静滴β受体阻断剂。

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