执业药师2017中药学难点:方剂的组成与变化

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  第三章 方剂的组成与变化

  药物配伍

  配伍:根据病情需要和药物性能,有选择的将一味或二味以上的药物配合在一起使用。

  常见形式:同类相须、异类相使、相反相成、制毒纠偏、引经报使。

  配伍目的:(增效与减毒)

  方剂的组成 (“君臣佐使”概念最早见于《黄帝内经》)

  ■君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物。

  特点:药味少、药量大。

  ■臣药:针对兼病或兼证起主要治疗作用/ 辅君药加强治疗作用的药物。

  ■佐药:涵义有三

  ①佐助药:用以治疗次要兼证的药物。

  ②佐制药:消除或缓解君、臣药毒性或烈性的药物。

  ③反佐药:依病情需要选择与君药性味相反又能起相成作用的药物。

  ■使药:涵义有二

  引经药:能引导方中药物的药力直达病所。

  调和药:能调和方中诸药的性能,协调诸药的相互作用或起到矫味作用。(味道)

  方剂的变化

  ■药味的增损 前提:君药不变 方法:加减方中药物

  ■药量的加减 前提:组成方剂的药物不变 方法:增加或减少方中药物的用量

  ■剂型的变化 前提:组成方剂的药物及其配伍用量比例不变。

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