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2017年执业药师考试药学知识二备考试题及答案
一 、 单选题 ( 6 题,共3.84分)
1. 司坦唑醇的禁忌证不包括
A.前列腺增生
B.肾炎
C.男性乳腺癌
D.严重心功能不全
E.妊娠期妇女
正确答案： D
2. 下列药物中，与蛋白同化激素无相互作用的是
A.青霉素
B.环孢素
C.华法林
D.他克莫司
E.辛伐他汀
正确答案： A
3. 使用蛋白同化激素治疗时，不需定期监测的是
A.血糖
B.凝血功能
C.血钙
D.肝功能
E.肾功能
正确答案： E
答案解析：E
本题考查蛋白同化激素的用药监护。
蛋白同化激素可降低血糖水平，应密切注意低血糖反应的发生，定期监测血糖;且本品可增加出血风险，用药期间应定期监测凝血功能;对女性乳腺癌患者，应定期监测血钙及尿钙;长期应用本品可使肝脏转氨酶AST及ALT、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶升高，应定期检查肝功能。故答案选E。
4. 达那唑的适应证不包括
A.男性乳房发育
B.白细胞减少症
C.子宫内膜异位症
D.纤维性乳腺炎
E.性早熟
正确答案： B
5. 需慎用司坦唑醇的是
A.低血压患者
B.代谢性酸中毒患者
C.肝肾病患者
D.高血压患者
E.高血钾症患者
正确答案： C
6. 蛋白同化激素的作用不包括
A.促进钙的吸收
B.促进蛋白质的合成
C.促进食欲
D.促进骨骼的生长
E.促进红细胞的产生
正确答案： A
答案解析：A
本题考查蛋白同化激素的作用特点。
多数的蛋白同化激素是借睾酮的生理功能而产生同化作用：促进蛋白质的生物合成、促进肌肉变大变壮、促进食欲、促进骨骼生长、刺激骨髓、促进红细胞产生。故答案选A。
二 、 配伍题 ( 90 题,共57.6分)
[7-10]
A.糖皮质激素替代疗法
B.早期、大剂量、短期应用糖皮质激素
C.抗菌药物与糖皮质激素合用
D.抗结核病药与糖皮质激素合用
E.糖皮质激素与肾上腺素合用
答案解析： A,B,C,E
本组题考查糖皮质激素类药物的临床应用。
糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺素皮质功能不全症。对感染中毒性休克须与抗生素合用，要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素，对过敏性休克，与首选药肾上腺素合用。对严重感染，必须和有效而足量和抗菌药物合用。故答案选ABCE。
7. 肾上腺皮质功能不全采用
正确答案： A
8. 感染性中毒休克采用
正确答案： B
9. 严重感染采用
正确答案： C
10. 过敏性休克采用
正确答案： E
[11-14]
A.甲泼尼松
B.地塞米松
C.氢化可的松
D.氟氢可的松
E.泼尼松
答案解析：
11. 抗炎效能最大的糖皮质激素
正确答案： B
12. 短效糖皮质激素
正确答案： C
13. 不宜外用的糖皮质激素
正确答案： E
14. 对受体亲和力最大的糖皮质激素
正确答案： A
[15-19]
A.泼尼松
B.氢化可的松
C.地塞米松
D.倍他米松
E.氟氢化可的松
答案解析：
15. 全身性红斑狼疮宜用
正确答案： A
16. 慢性肾上腺皮质功能减退症宜用
正确答案： D
17. 接触性皮炎外用
正确答案： E
18. 抗炎作用较强，水钠潴留最强的激素
正确答案： B
19. 长效的糖皮质激素
正确答案： C
[20-22]
A.吡格列酮
B.格列本脲
C.艾塞那肽
D.阿卡波糖
E.罗格列酮
答案解析： B,C,D
本组题考查口服降血糖药物作用特点。
长期服用格列本脲等磺酰脲类药物可抑制胰高血糖素分泌。艾塞那肽属于胰高糖素样多肽-1受体激动剂，仅用于皮下注射。阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，可减少葡萄糖的吸收而使血糖峰值降低。故答案选BCD。
20. 长期应用能抑制胰高血糖素分泌
正确答案： B
21. 仅用于皮下注射，通过激动胰高糖素样多肽-1受体降糖的是
正确答案： C
22. 通过抑制α-葡萄糖苷酶，减少葡萄糖吸收
正确答案： D
[23-25]
A.糖皮质激素
B.胰岛素
C.甲状腺素
D.炔雌醇
E.螺内酯
答案解析： A,D,B
本组题考查激素类药物的临床应用与不良反应。
长期使用糖皮质激素可引起骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟等。用于治疗骨质疏松症的药物是炔雌醇。用量过大可引起低血糖反应的药物是胰岛素。大纲中未提到炔雌醇，但考生也要知道炔雌醇为性激素类药物。故答案选ADB。
23. 长期使用可引起骨质疏松
正确答案： A
24. 用于治疗骨质疏松症
正确答案： D
25. 用量过大可引起低血糖反应
正确答案： B
[26-29]
A.抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.提高中枢神经系统的兴奋性
C.抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.抑制生长素分泌和造成负氮平衡
答案解析：
26. 糖皮质激素抗中毒性休克作用
正确答案： D
27. 糖皮质激素抗炎作用
正确答案： A
28. 糖皮质激素免疫抑制作用
正确答案： C
29. 糖皮质激素影响生长发育
正确答案： E
[30-32]
A.西格列汀
B.二甲双胍
C.格列本脲
D.胰岛素
E.氯磺丙脲
答案解析： D,A,B
本题考查降糖药物的不良反应及临床应用。
胰岛素为最常用的降糖药物，适用于各种类型的糖尿病，反应较轻，但仍可引起过敏性休克。西格列汀可同时作用于胰岛α、β细胞。二甲双胍、苯乙双胍等用于肥胖及单用饮食控制无效者的糖尿病患者。故答案选DAB。
30. 一般反应较轻，仍可能引起过敏性休克
正确答案： D
31. 可同时作用于胰岛α、β细
正确答案： A
32. 适用于肥胖及单用饮食控制无效者的糖尿病患者
正确答案： B
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