2018年执业药师考试《药学知识二》练习题(10)

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  2018年执业药师考试《药学知识二》练习题(10)

  内分泌系统疾病用药

  一、A型题

  1、长期服用糖皮质激素不产生下列哪种副作用

  A、肾上腺皮质萎缩

  B、高血钾

  C、溃疡或出血穿孔

  D、满月脸

  E、糖尿病倾向

  【正确答案】 B

  【答案解析】 大剂量和长期应用糖皮质激素,可引起医源性库欣综合征,表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮;常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折(脊椎压缩性骨折、长骨骨折)、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。

  2、糖皮质激素禁忌证不包括

  A、角膜炎、虹膜炎

  B、创伤或手术恢复期

  C、严重高血压、糖尿病

  D、妊娠初期和产褥期

  E、活动性消化性溃疡

  【正确答案】 A

  【答案解析】 糖皮质激素的禁忌证为:①严重精神病和癫痫;②活动性消化性溃疡;③缺乏有效抗生素的感染;④病毒感染;⑤肾上腺皮质功能亢进症;⑥创伤或手术恢复期;⑦骨质疏松、骨折;⑧严重高血压、糖尿病;⑨妊娠初期和产褥期。故答案为A。

  3、某患者,突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克,应采取的抗休克药物为

  A、阿托品

  B、酚妥拉明

  C、右旋糖酐

  D、糖皮质激素

  E、肾上腺素

  【正确答案】 D

  【答案解析】 大剂量糖皮质激素可用于各种严重休克,尤其中毒性休克。

  4、根据时间药理学的理论,糖皮质激素隔日疗法的给药时间为

  A、下午4时

  B、晚上7时

  C、凌晨4时

  D、上午7时

  E、中午12时

  【正确答案】 D

  【答案解析】 一般剂量长期疗法维持量用法有两种:①每日晨给药法即每日早晨7~8时给药1次,用短效糖皮质激素,如氢化可的松等。②隔晨给药法即每隔一日,早晨7~8时给药1次。此法应当用中效的皮质激素如泼尼松、泼尼松龙,而不用长效的激素,以免引起对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制。

  5、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是

  A、抗炎作用

  B、免疫抑制

  C、抗菌作用

  D、抗毒作用

  E、兴奋中枢作用

  【正确答案】 C

  【答案解析】 糖皮质激素没有抗菌作用,其药理作用有:①抗炎作用;②免疫抑制作用;③抗休克;④抗毒作用;⑤提高中枢神经系统的兴奋性;⑥对血液成分的影响,如刺激骨髓造血功能,减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。

  6、卵巢功能不全可选用

  A、炔诺酮

  B、雌二醇

  C、西地那非

  D、米非司酮

  E、泼尼松龙

  【正确答案】 B

  【答案解析】 卵巢功能低下和卵巢功能不全患者可选用雌激素类药,如己烯雌酚、雌二醇等。

  7、天然的雌激素是

  A、雌二醇

  B、戊酸雌二醇

  C、炔雌醚

  D、黄体酮

  E、己烯雌酚

  【正确答案】 A

  【答案解析】 卵泡分泌的雌激素主要是雌二醇。从孕妇尿中提出的雌酮和雌三醇等,多为雌二醇的代谢产物。

  8、雌激素在临床不用于

  A、避孕

  B、绝经期综合征

  C、功能性子宫出血

  D、老年骨质疏松

  E、痛经和子宫内膜异位

  【正确答案】 E

  【答案解析】 ABCD都是雌激素的作用,孕激素可以用于痛经和子宫内膜异位。

  9、下列药物中,能促进小肠对维生素D吸收的药物是

  A、矿物油

  B、雌激素

  C、硫糖铝

  D、考来烯胺

  E、考来替泊

  【正确答案】 B

  【答案解析】 雌激素与维生素D和钙剂并用,可减少尼尔雌醇的用量,而疗效相同。故雌激素是可以促进小肠对维生素D吸收的。选B。

  10、抑制排卵避孕药的较常见不良反应是

  A、子宫不规则出血

  B、肾功能损害

  C、多毛、痤疮

  D、增加哺乳期妇女的乳汁分泌

  E、****肿块

  【正确答案】 A

  【答案解析】 长期大剂量——子宫内膜过度增生,子宫出血,水、钠潴留、高血压、水肿及加重心力衰竭。

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