案例六
【分析说明】
事件：反复洗手、反复检查、强迫性对立观念
情绪症状：痛苦不安
48.AB
49.A
50.A
51.A
52.AC【解析】为了了解严重程度可选择
SCL-90，为了寻找原因，则可选EPQ。
53.B
54.A
55.C
56.B
57.B【解析】有强迫症状但未达到强迫症的标准，不属于强迫症。
案例七
【分析说明】
该案例为一例精神性心理问题。
58.A【解析】精神病性问题与遗传有一定关系，因此要了解家族史。
59.B【解析】这种情况属于关系妄想。
60.AC
61.ABCD
62.B
63.BD
64.D
65.C
66.A
67.AC
案例八
【分析说明】
事件：婆婆插足儿子与儿媳的生活求助者的情绪症状：内心矛盾痛苦、烦躁，工作没精打采
躯体症状：失眠、不想回家、食欲下降、胃部不适，什么事也不想干。
68.B
69.CD
70.AB【解析】求助者什么事也不想干，甚至不想回家，说明社会功能严重受损，程度出现了泛化。
71.C
72.B【解析】情况我都说过了，我不知道该怎么办，你能告诉我吗?说明求助者对咨询师产生了依赖。
73.C【解析】本案例中咨询师给求助者列举了一个例子，启发求助者者对自己问题的思考。
74.D
75.ACD【解析】咨询师在求助者的回答中了解到求助者经济状况一般，和婆婆住在一起，暂时没有能力买房，因为婆媳的问题影响到了自己的工作和情绪，但没有具体交代求助者的工作状况。
76.D
77.D
78.BD
79.A
80.AC【解析】你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴，你最后怎么选，告诉我一声好吗?这属于咨询师自己对求助者的看法和感情，属于情感表达和内容表达。
81.D【解析】咨询师和求助者随着咨询的结束咨访关系也会结束，求助者的选择不属于咨询目标，因此也不属于评价求助者心理问题解决与否的依据，不需要回访。
82.AD
案例九
83.AB
84.B
85.A
86.CD
87.B
88.B
89.C
案例十
1.该求助者产生心理问题的原因：
(1)生物学原因：男性，19岁，患过肠胃炎。
(2)社会性原因：1)环境因素。2)家庭教育严格。3)负性生活事件的影响，鼻炎、胃肠炎、高考失利、与同学矛盾、物品丢失。4)缺乏社会支持系统的帮助，未得到父母、老师和同事的理解和帮助。
(3)心理学原因：：1)存在错误认知：自己是最倒霉的，觉得别人讨厌自己，觉得别人对不起自己。2)情绪方面：受苦恼的情绪困扰，情绪不稳定。3)行为模式：缺乏解决问题的策略和技巧。4)个性特征：个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失。
2.对该求助者的初步诊断是：一般心理问题。
诊断依据：
(1)根据区分心理正常与异常的心理学原则，排除精神病(障碍)。
(2)心理问题由现实刺激引起
(3)心理问题无泛化、回避
(4)社会功能受到轻度损害，仅出现学习效率下降
(5)病程时间短，近两个月。
(6)并非由躯体疾病所引起。
3.阻抗的表现方式：
(1)讲话程度上的阻抗。包括沉默、寡语、赘言。
(2)讲话内容上的阻抗。包括理论交谈、情绪发泄、议论小事、假提问题。
(3)讲话方式上的阻抗。心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露。
(4)咨询关系上的阻抗。不履行咨询安排、诱惑咨询师、请客送礼。
4.心理咨询师各种方法有效的共同因素有：
(1)咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系，这是最基本的共同点。
(2)求助者具有求治的强烈动机、积极态度。
(3)有一套双方都相信的理论和方法。
(4)咨询师本身的特征。
(5)促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。
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