2018执业药师中药学综合知识每日练(4.26)

  1、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 肝火上炎证的临床表现及辨证要点

  肝火上炎证临床表现,常见头痛眩晕,耳聋耳鸣,面红目赤,口苦,尿黄,甚则咳血,吐血,衄血。舌红苔黄,脉弦数。一般以肝脉循行所过的头、目、耳、胁部位见到实火炽盛症状作为辨证要点。

  2、

  【正确答案】 ACE

  【答案解析】 水肿的临床表现常见下肢浮肿,甚或一身面目悉肿,或单纯腹大如鼓,脉象沉弦,舌淡苔白滑或舌质暗红的症状。水肿有阳水和阴水的区别,阳水以发病急,来势猛,先见眼睑头面,上半身肿甚者为辨证要点;阴水以发病较缓,足部先肿,腰以下肿甚,按之凹陷不起为辨证要点。

  3、

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 气滞血瘀证临床常见胸胁胀满走窜疼痛,性情急躁,并兼见痞块刺痛拒按,舌紫暗或有瘀斑等。妇女还可见月经闭止,或痛经、经色紫暗有块,乳房胀痛等症状。一般以病程较长和肝经循行部位的疼痛痞块为辨证要点。

  4、

  【正确答案】 ABD

  【答案解析】 腻苔,是舌面上覆盖着一层浊而滑腻的苔垢,颗粒细腻而致密,刮之难去,多见于湿浊、痰饮、食积等阳气被阴邪所抑的病变,如痰饮、湿温等病证。

  5、

  【正确答案】 AD

  【答案解析】 黄苔:主热证、里证。黄苔,为热邪熏灼所致,故主热证。一般来讲,苔色越黄,反映热邪越重,淡黄为热轻,深黄为热重,焦黄为热结。黄苔又主里证,故外感病,苔由白转黄者,为表邪入里化热的征象。由于黄苔主热主里,因此黄苔又常与红绛舌并见。若舌淡胖嫩而见苔黄滑润者,则应考虑阳虚水湿不化。

  6、

  【正确答案】 BC

  【答案解析】 白色

  主虚寒证、失血证。

  白为气血不荣之候,凡阳气虚衰,气血运行无力,或耗气失血,致使气血不充,颜面俱呈白色。若(白光),多属阳气不足;淡白而消瘦,多为营血亏损。若急性病突然面色苍白,常属阳气暴脱的证候。里寒证剧烈腹痛,或虚寒战栗时,也可见面色苍白,则为阴寒凝滞,经脉拘急所致。

  7、

  【正确答案】 ACE

  【答案解析】 黑色的临床意义

  主肾虚、水饮证、瘀血证。黑为阴寒水盛的病色。寒水阴邪所以过盛,主要在于肾阳的虚衰。肾为水火之脏,阳气之根。阳虚火衰,则水寒内盛,血失温养,经脉拘急,血行不畅,故面多见黑色。目眶周围见黑色,多见于肾虚水泛的水饮病,或寒湿下注的带下证。若面黑而干焦,则多为肾精久耗。

  故本题答案选ACE

  8、

  【正确答案】 ABC

  【答案解析】 失神的临床表现和意义

  在疾病过程中,如病人表现为目光晦暗,瞳仁呆滞,精神萎靡,反应迟钝,呼吸气微,甚至神识昏迷,循衣摸床,撮空理线,或猝倒而目闭口开、手撒、遗尿等,均称为“失神”或“无神”。表示正气已伤,病情严重,预后不好。D项哭笑无常属于癫病的特征,E项呼号怒骂属于狂病的特征。故本题答案选ABC

  9、

  【正确答案】 AB

  【答案解析】 呃逆,俗称“打呃”。呃声高亢而短,响亦有力,多属实热。呃声低沉而长,气弱无力,多属虚寒。

  10、

  【正确答案】 BD

  【答案解析】 “言为心声”,语言错乱多属于心的病变。若神识昏糊,胡言乱语,声高有力的,是谵语,常见于热扰心神的实证;神志不清,语言重复,时断时续,声音低弱的,是郑声,属于心气太伤,精神散乱的虚证。若言语粗鲁,狂妄叫骂,失去理智控制的为狂言,常见于狂证,是痰火扰心所致;喃喃自语,讲话无对象,见人便停止的是独语,常见于癫证,多是心气虚,精不养神的表现;语言謇涩,则多属于风痰上扰的病变。故心气亏虚可以出现的语言错乱现象的是:郑声和独语。故本题答案选BD

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