2018年执业药师《药学综合知识》冲刺试题(3)

 参考答案

 41、

 【正确答案】 D

 【答案解析】 角化型:皮肤干燥粗厚、角化过度,皮肤纹理增粗,易发生皲裂,冬季天气干燥,气温低,洗燥次数少,易形成角化型。

 角化型:常发生在足跟、足跖、足旁部,皮肤干燥粗厚、角化过度,皮肤纹理增粗,易发生皲裂,四季皆可发生,以冬季多见或加重。

 鳞屑型:常发生在足跖部,损害以鳞屑为主,伴有稀疏而干燥的小水疱,局部有红斑、丘疹,四季皆可发生,以夏季多见或加重。

 42、

 【正确答案】 E

 【答案解析】 痉挛性便秘:可选聚乙二醇粉,服后易溶于水而形成黏性的胶浆,能润滑肠壁,软化大便和调节稠度,使粪便易于排出。不良反应少,刺激性小。口服成人和8岁以上儿童一次10g,一日1~2次,或一日单剂量20g顿服,溶于水后服用。另同类药尚有羧甲基纤维素钠,易分散于水中形成黏性的胶状液体,可润滑肠壁,并吸收大量水分膨胀后刺激肠壁,引起便意,导致排便。口服成人一次2g,一日3次,以温开水冲服。但老年人一日服用不宜超过2g。

 43、

 【正确答案】 E

 【答案解析】 胃肠绞痛用阿托品合用杜冷丁。

 44、

 【正确答案】 D

 【答案解析】 对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽,可考虑应用可待因,其能直接抑制延脑的咳嗽中枢,镇咳作用强大而迅速,其强度约为吗啡的1/4,尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。成人,一次10~20mg,一日 3~4次;儿童,一日 1~1.5mg/kg,分3~4次给予。

 45、

 【正确答案】 D

 【答案解析】 预防铁负荷过重,铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象,即铁的吸收与体内储存量有关,正常人的吸收率为10%,贫血者为30%。但误服或一次摄入量过大或使用铁制品来煎煮酸性食物,会腐蚀胃黏膜和使血循环中游离铁过量,出现细胞缺氧、酸中毒、休克和心功能不全,应及时清洗胃肠和对症治疗。

 46、

 【正确答案】 D

 【答案解析】 常年性过敏性鼻炎的过敏原包括:

 (1)吸入性过敏原如室内、外尘埃,尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等。

 (2)食物性过敏原如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。某些药品如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。

 (3)接触物如化妆品、汽油、油漆、乙醇等。

 47、

 【正确答案】 B

 【答案解析】 沙眼用处方药

 1.对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者,可用2%硝酸银或硫酸铜棒擦睑结膜和穹隆结膜,擦后用0.9%氯化钠溶液(生理盐水)冲洗,一日1次。乳头较多的沙眼,可用海螵蛸摩擦法。滤泡较多的沙眼,可作滤泡刮除术;少数倒睫者可去医院行手术治疗。

 2.对角膜血管翳的重症沙眼,除局部应用滴眼剂外,尚可口服米诺环素。

 48、

 【正确答案】 E

 【答案解析】 手足浅表性真菌感染治疗用处方药

 1.以上手、足癣尤其是角化皲裂型足癣推荐口服抗真菌药治疗,但依曲康唑、特比萘芬对水疱型足癣不如外用药效果好;对糜烂型足癣不提倡应用。

 2.对有化脓感染的脚癣者,推荐应用抗菌药物,控制感染后再治疗足癣。

 49、

 【正确答案】 E

 【答案解析】 抗过敏药的应用必须及时,以较快地抑制组胺和-系列反应。但H1受体阻断剂可抑制皮肤对组胺的反应,对拟进行变应原皮试者,应在停止使用48~72h后进行。

 50、

 【正确答案】 B

 【答案解析】 《国家非处方药目录》收录的抗过敏药活性成分有盐酸异丙嗪、氯苯那敏、盐酸苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚啶;过敏活性物质阻释剂有色甘酸钠、富马酸酮替芬。

 51、

 【正确答案】 E

 【答案解析】 治疗寻常痤疮——非处方药

 1.对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮,首选2.5%~10%过氧化苯酰凝胶涂敷患部,一日1-2次。

 2.对轻、中度寻常型痤疮可选0.025%~0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶剂外搽,一日1~2次。于睡前洗净患部,连续8-12周为1个疗程,可显著减轻炎症对皮肤的损害。

 3.对炎症突出的痤疮,轻中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶外用治疗。

 4.对痤疮伴感染显著者,可应用红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷,一日1~2次。

 52、

 【正确答案】 E

 【答案解析】 口服抗菌药物对治疗脓疱疮的帮助不大,因为体表血循环较微弱,达不到有效药物浓度,因此治疗上以使用外用药涂敷为主。

 53、

 【正确答案】 D

 【答案解析】 抗蠕虫药不宜长时间应用,否则对人体的糖代谢也会产生影响。

 54、

 【正确答案】 E

 【答案解析】 缺铁性贫血又称良性贫血,由体内铁元素缺乏,影响血红蛋白的形成而引起。

 55、

 【正确答案】 B

 【答案解析】 慢性功能性便秘:可选乳果糖,其为一种合成的双糖,在肠道内极少吸收,可被细菌分解成乳酸及醋酸,使水和电解质保留在肠腔内,产生较高的渗透压差,导致容积性排便并产气,服后能显著降低老年人粪块嵌塞的发生率。成人口服一次10~20g,一日1次,或服65%乳果糖糖浆剂,一次10-40ml,最大剂量为一日60ml;婴儿一次1.5g,1~5岁儿童一次3g,6~12岁儿童一次5g,均一日1~2次。

 56、

 【正确答案】 B

 【答案解析】 抗感冒——处方药

 1.金刚烷胺和金刚乙胺对亚洲A型流感病毒有抑制活性,抑制病毒核酸脱壳,影响细胞和溶酶体膜,干扰病毒的早期复制,使病毒增殖受到抑制。对无合并症的流感病毒A感染早期,成人均一次100mg,一日2次,连续3~5d;儿童一日3mg/kg或5mg/kg,分2次服用。

 2.病毒神经氨酸酶抑制是一类全新作用机制的抗流感药。可选扎那米韦吸人给药一次10mg,一日2次,或口服奥司他韦(达菲),一次75mg,一日2次,连续5d,但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药,在流感症状初始48h内使用较为有效。

 57、

 【正确答案】 E

 【答案解析】 溃疡面积较大时可用10%硝酸银液烧灼溃疡面。并选用0.1%氯己定、1%聚维酮碘、1%依沙吖啶、复方硼砂含漱溶液漱口。

 58、

 【正确答案】 D

 【答案解析】 缓泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物。按作用机制可分为:容积性、刺激性、润滑性和膨胀性泻药。

 59、

 【正确答案】 D

 【答案解析】 抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性,使效价降低;吸附剂可吸附药物,降低疗效,如必须合用时应间隔2~3h。

 60、

 【正确答案】 E

 【答案解析】 锌在体内合成激素的过程中起一定作用,每日补充30~40mg有助于减轻炎症和促进痤疮愈合,可选葡萄糖酸锌一次10~20mg,一日2次。

 61、

 【正确答案】 E

 【答案解析】 解热镇痛药用于解热一般不超过3d,如症状未缓解或消失应及时向医师咨询,不得长期服用。是因为退热属对症治疗,可能掩盖病情,影响疾病诊断。

 62、

 【正确答案】 D

 【答案解析】 双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌。在肠内补充正常的生理细菌,维持肠道正常菌群的平衡,达到止泻的目的。

 63、

 【正确答案】 B

 【答案解析】 甲硝唑口颊片可夹于牙龈与龈颊沟间含服,于三餐后含服,临睡前加含1片,连续4-12d。

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