参考答案
二、配伍选择题
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 品质类中药 药材的品质优劣直接影响到疗效,历代医家都非常重视药材的质量优劣,医师处方对药品质量提出了要求。如明天麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、马蹄决明、九孔石决明等。
【正确答案】 B
【答案解析】 产地类中药 中药讲究地道药材,医师在药名前常标明产地。如怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳等。
【正确答案】 D
【答案解析】 采时、新陈类中药 药材的质量与采收季节密切相关,有的以新鲜者为佳,有的以陈久者为佳。医师处方对此也有不同要求。如绵茵陈(质嫩)、陈香橼、陈佛手、陈皮、嫩桂枝、鲜芦根、鲜茅根、霜桑叶等。
【正确答案】 C
【答案解析】 颜色、气味类中药 药材的颜色和气味也与质量密切相关。如紫丹参、香白芷、苦杏仁等。
2、
【正确答案】 B
【正确答案】 E
【答案解析】 对外感风寒或脾胃虚寒之呕吐泄泻等病证,常用生姜、大枣煎汤送服中成药,以增强散风寒、和脾胃之功;对于跌打损伤、风寒湿痹等证,常用黄酒或白酒送服三七粉、云南白药、三七伤药片、腰痛宁等,以行药势,直达病所;用于治疗便秘的麻子仁丸,宜用蜂蜜冲水送服,以增其润肠和中之效;滋阴补肾的六味地黄丸,宜用淡盐水送服,以取其引药入肾。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 香附的别名是香附子、莎草根。
【正确答案】 A
【答案解析】 前胡的别名是信前胡、岩风。
4、
【正确答案】 B
【正确答案】 E
【答案解析】 二母指的是知母、贝母,二地指的是生地、熟地,赤白芍指的是赤芍、白芍,而二地丁指的是蒲公英、紫花地丁。
5、
【正确答案】 A
【正确答案】 B
【答案解析】 山豆根——广豆根、南豆根
马钱子——番木鳖、马前、马前子
金银花——忍冬花、双花、二花、银花
淫羊藿——仙灵脾
6、
【正确答案】 B
【正确答案】 D
【正确答案】 A
【答案解析】 本组题考查常见中药饮片的正名和别名。
千金子异名:千两金,菩萨豆,续随子,滩板救。牛蒡子异名:恶实,鼠黏子,黍黏子。茺蔚子异名:益母草子,坤草子,小胡麻。
7、
【正确答案】 D
【正确答案】 E
【正确答案】 A
【正确答案】 B
【答案解析】 山豆根——广豆根、南豆根
马钱子——番木鳖、马前、马前子
金银花——忍冬花、双花、二花、银花
淫羊藿——仙灵脾
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 茜草:地血、活血丹、血见愁
【正确答案】 E
【答案解析】 艾叶:炙草、冰台 与甘草的炮制品炙甘草区别开
【正确答案】 A
【答案解析】 佩兰:省头草 醒头草
【正确答案】 B
【答案解析】 香附:莎草根
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 罂粟壳的别名是米壳、御米壳。
【正确答案】 D
【答案解析】 娑罗子的别名是梭罗子。
10、
【正确答案】 E
【答案解析】 牵牛子的别名是黑丑、白丑、二丑、黑白丑。
【正确答案】 B
【答案解析】 香加皮的别名是北五加皮、杠柳皮、臭五加皮。
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 山豆根——广豆根、南豆根
马钱子——番木鳖、马前、马前子
金银花——忍冬花、双花、二花、银花
淫羊藿——仙灵脾
【正确答案】 C
12、
【正确答案】 A
【正确答案】 C
【答案解析】 本组题考查常见中成药的用法。
六味地黄丸、大补阴丸等可以用淡盐水送服,它可引药入肾,增强滋阴补肾的作用;更衣丸、消渴丸、四神丸等,以米汤送服可起协调作用。
13、
【正确答案】 B
【正确答案】 D
【答案解析】 本组题考查中成药的内服用法。
滋补药宜饭前服。驱虫药宜空腹服。安眠药宜睡前服。健胃药及对胃肠道刺激性较大的药物宜饭后服。
14、
【正确答案】 B
【正确答案】 E
【正确答案】 D
【正确答案】 C
【答案解析】 药品治疗疾病有不同的特点,根据病情和药效,服药时间有饭前、饭后和早晚的区别。一般药物宜于饭后服,滋补药宜饭前服,驱虫和泻下药宜空腹服,安眠药宜睡前服,抗疟药宜在发作前1～2h服用,健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。无论饭前或饭后服药,均应略有间隔,以免影响疗效。
15、
【正确答案】 B
【正确答案】 C
【正确答案】 D
【答案解析】 本组题考查常见处方应付实例。
处方直接写药名(或炒),需调配清炒品,如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。
处方直接写药名(或炒),需调配麸炒品,如僵蚕、白术、枳壳等。
处方直接写药名(或炒或炙),需调配烫制品,如龟甲、鳖甲、穿山甲等。
16、
【正确答案】 B
【答案解析】 寒性病服温热药时要忌生冷食物;热性病服寒凉药时要忌食辛辣食物。
【正确答案】 C
【答案解析】 一般药物宜于饭后服,滋补药宜饭前服,驱虫和泻下药宜空腹服,安眠药宜睡前服,抗疟药宜在发作前l～2小时服用,健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。
【正确答案】 D
【答案解析】 一般药物宜于饭后服,滋补药宜饭前服,驱虫和泻下药宜空腹服,安眠药宜睡前服,抗疟药宜在发作前l～2小时服用,健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。
【正确答案】 E
【答案解析】 一般药物宜于饭后服,滋补药宜饭前服,驱虫和泻下药宜空腹服,安眠药宜睡前服,抗疟药宜在发作前l～2小时服用,健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜饭后服。
17、
【正确答案】 E
【正确答案】 B
【正确答案】 A
【正确答案】 D
【答案解析】 黄酒因其味辛性温,具有温通经络、活血散瘀的作用,故常被作为“药引”,如大活络丹、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黄酒送服,一般用量为15～20g。生姜具有散寒、温胃止呕作用,可用生姜切片煎汤作为“药引”,如藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服,以增强疗效。食盐味咸,能引药入肾,如六味地黄丸、大补阴丸等可用淡盐水送服,取其引药入肾,增强滋阴补肾的作用。清热导滞的至宝锭用焦三仙煎汤送服,以增强消导之功。治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服,取其清热透表生津的协同作用。川芎茶调散用清茶送服,取其清热之效。四神丸、更衣丸用米汤送服,取其保护胃气等。
18、
【正确答案】 E
【正确答案】 A
【答案解析】 十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉),水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川乌(包括附子)、草乌畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
19、
【正确答案】 B
【正确答案】 E
【答案解析】 十八反列述了三组相反药,分别是:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜萎(全瓜蒌、瓜萎皮、瓜萎仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。
20、
【正确答案】 A
【正确答案】 C
【正确答案】 D
【正确答案】 B
【答案解析】 如体虚多汗者,忌用发汗药,以免加重出汗而伤阴津;阳虚里寒者,忌用寒凉药,以免再伤阳生寒;阴虚内热者,慎用苦寒清热药,以免苦燥伤阴;脾胃虚寒、大便稀溏者,忌用苦寒或泻下药,以免再伤脾胃;阴虚津亏者,忌用淡渗利湿药,以免加重津液的耗伤;火热内炽和阴虚火旺者,忌用温热药,以免助热伤阴;妇女月经过多及崩漏者,忌用破血逐瘀之品,以免加重出血;脱证神昏者,忌用香窜的开窍药,以免耗气伤正;邪实而正不虚者,忌用补虚药,以免闭门留邪;表邪未解者,忌用固表止汗药,以免妨碍发汗解表;湿热泻痢者,忌用涩肠止泻药,以免妨碍清热解毒、燥湿止痢。
21、
【正确答案】 D
【答案解析】 《中国药典》收载的妊娠禁用、忌用的主要品种有:二十七味定坤丸、十一味能消丸、十二味翼首散、十香返生丸、十滴水(软胶囊)、七厘胶囊(散)、人参再造丸、九气拈痛丸、九分散、九味肝泰胶囊、九制大黄丸、三七片、三七伤药片(胶囊、颗粒)、三七血伤宁胶囊、三两半药酒、大七厘散、大川芎口服液、大黄清胃丸、大黄(庶虫)虫丸、山楂化滞丸、小金丸(片、胶囊)、小活络丸、马钱子散、开胸顺气丸(胶囊)、天菊脑安胶囊、天麻祛风补片、天舒胶囊、云南白药(胶囊)、云香祛风止痛酊、木瓜丸、木香槟榔丸、五味麝香丸、比拜克胶囊、止咳宝片、止痛化癥胶囊(片)、止痛紫金丸、少腹逐瘀丸、中华跌打丸、牛黄至宝丸、牛黄消炎片、牛黄清宫丸、牛黄解毒丸(片、软胶囊、胶囊)、片仔癀(胶囊)、化癥回生片、丹桂香颗粒、丹蒌片、风湿马钱片、风湿定片、风湿骨痛胶囊、风寒双离拐片、乌梅丸、六味安消散(胶囊)、六味香连胶囊、心宁片、心脑康胶囊、心脑宁胶囊、心脑静片、心通口服液、心舒胶囊、玉泉胶囊(颗粒)、玉真散、龙泽熊胆胶囊、平消片(胶囊)、白蚀丸、瓜霜退热灵胶囊、冯了性风湿跌打药酒(禁内服、忌擦腹部)、地榆槐角丸、再造丸、西黄丸、当归龙荟丸、伤痛宁片、华佗再造丸、血府逐瘀胶囊(丸、口服液)、血美安胶囊、血栓心脉宁胶囊(片)、壮骨关节丸、壮骨伸筋胶囊、庆余辟瘟丹、关节止痛膏、安宫止血颗粒、如意定喘片、妇炎康片、妇科千金胶囊、妇科通经丸、红灵散、坎离砂、花红胶囊、芪冬颐心颗粒、芪蛭降糖胶囊、克咳片、克痢痧胶囊、苏合香丸、医痫丸、尪痹颗粒(片)、抗宫炎胶囊、抗栓再造丸、利胆排石片(颗粒)、利膈丸、伸筋丹胶囊、伸筋活络丸、肛泰软膏、龟龄集、沈阳红药胶囊、补肾益脑丸、灵宝护心丹、尿塞通片、阿魏化痞膏、附桂骨痛片(胶囊、颗粒)、纯阳正气丸、肾炎康复片、肾衰宁胶囊、国公酒、季德胜蛇药片、金佛止痛丸、金黄利胆胶囊、金蒲胶囊、乳块消片(胶囊、颗粒)、乳疾灵颗粒、乳癖散结胶囊、周氏回生丸、治伤胶囊、治咳川贝枇杷滴丸、参附强心丸、茵芪肝复颗粒、荡石胶囊、按摩软膏、胃肠复元膏、骨友灵搽剂、骨折挫伤胶囊、骨刺丸、骨刺宁胶囊、复方牛黄消炎胶囊、复方牛黄清胃丸、复方珍珠散、复方夏天无片、复方益肝丸、保妇康栓、追风透骨丸、独圣活血片、养血荣筋丸、活血止痛散、宫瘤清胶囊、冠心苏合丸、祛风止痛片、祛伤消肿酊、神香苏合丸、桂枝茯苓胶囊、根痛平颗粒、脑立清丸(胶囊)、狼疮丸、益心丸、益母丸、益母草口服液(颗粒、膏)、消肿止痛酊、消络痛片(胶囊)、消渴灵片、消糜栓、调经止痛片、通天口服液、通心络胶囊、通幽润燥丸、通窍镇痛散、通痹片、桑葛降脂丸、梅花点舌丸、控涎丸、银屑灵膏、得生丸、麻仁润肠丸、痔康片、清宁丸、清泻丸、清眩治瘫丸、清脑降压片(胶囊、颗粒)、清淋颗粒、颈复康颗粒、紫金锭、紫雪散、暑症片、跌打丸、跌打活血散、舒筋丸、舒筋活血定痛散、痧药、痛经丸、疏风定痛丸、暖脐膏、腰痛丸(片)、腰痛宁胶囊、腰痹通胶囊、瘀血痹胶囊(颗粒)、槟榔四消丸(大蜜丸、水丸)、鲜益母草胶囊、熊胆救心丸(熊胆救心丹)、醒脑再造胶囊、礞石滚痰丸、麝香风湿胶囊、麝香抗栓胶囊、麝香保心丸、麝香舒活搽剂(麝香舒活精)、麝香镇痛膏、蠲哮片。
【正确答案】 B
【答案解析】 《中国药典》收载的妊娠慎用的主要品种有:十香止痛丸、三妙丸、三黄片、万氏牛黄清心丸、万应胶囊、万应锭、山玫胶囊、川芎茶调丸(散、片、颗粒)、女金丸、马应龙八宝眼膏、马应龙麝香痔疮膏、天麻丸、木瓜分气丸、木香顺气丸、五虎散、少林风湿跌打膏、牛黄上清丸(片、软胶囊、胶囊)、牛黄清心丸、气滞胃痛片(颗粒)、分清五淋丸、丹七片、丹红化瘀口服液、风痛安胶囊、乌军治胆片、乌蛇止痒丸、心可舒片、心荣口服液、正心泰片(胶囊)、四方胃片、四妙丸、白癜风胶囊、朴沉化郁丸、当归拈痛丸、竹沥达痰丸、伤湿止痛膏、华山参片、血脂康胶囊、灯台叶颗粒、安宫牛黄丸(散)、安宫降压丸、防风通圣丸(颗粒)、妇乐颗粒、妇炎净胶囊、妇科分清片、妇康宁片、芪冬颐心口服液、芪参益气滴丸、抗骨髓炎片、抗感口服液(颗粒)、利胆片、利鼻片、沉香化气丸、补脾益肠丸、附子理中丸(片)、枣仁安神胶囊、明目上清片、固本统血颗粒、乳宁颗粒、乳核散结片、乳康胶囊、乳增宁胶囊、乳癖消片(胶囊、颗粒)、京万红软膏、泻痢消胶囊、珍黄胶囊(珍黄丸)、荜铃胃痛颗粒、栀子金花丸、胃乃安胶囊、胃脘舒颗粒、胃康胶囊、骨仙片、复方大青叶合剂、复方川贝精片、复方丹参片(颗粒、滴丸)、复方血栓通胶囊、复方陈香胃片、复方青黛丸、复方珍珠暗疮片、复方蛤青片、复方滇鸡血藤膏(复方鸡血藤膏)、复明片、保心片、胆石通胶囊、独一味胶囊(片)、养心氏片、活血止痛膏、活血通脉片、穿龙骨刺片、冠心生脉口服液、祛风舒筋丸、祖师麻片、桂附理中丸、速效牛黄丸、夏天无片、健胃片、健脑丸(胶囊)、益脑宁片、消痤丸、消渴平片、烫伤油、诺迪康胶囊、通关散、通脉养心口服液、黄疸肝炎丸、黄连上清丸(片)、麻仁滋脾丸、痔宁片、痔炎消颗粒、清肺抑火丸、清胃黄连丸(水丸、大蜜丸)、清咽润喉丸、清膈丸、越鞠保和丸、跌打镇痛膏、舒心口服液(糖浆)、舒肝丸、舒肝平胃丸、舒胸片(胶囊)、舒筋活络酒、痛风定胶囊、湿毒清胶囊、强肾片、疏痛安涂膜剂、腰痛宁胶囊、腰痹通胶囊、稳心颗粒(片、胶囊)、鼻炎康片、鼻咽灵片、镇心痛口服液、糖脉康颗粒、麝香祛痛气雾剂(搽剂)、麝香痔疮栓、麝香跌打风湿膏。
22、
【正确答案】 B
【正确答案】 A
【正确答案】 D
【正确答案】 E
【答案解析】 一般中成药均以温开水送服,但有的中成药用配伍适当的“药引”送服,以增强疗效或起协同作用。
黄酒因其味辛性温,具有温通经络、活血散瘀的作用,故常被作为“药引”,如大活络丹、牛黄醒消丸、跌打丸、七厘散等可用黄酒送服,一般用量为15～20g。生姜具有散寒、温胃止呕作用,可用生姜切片煎汤作为“药引”,如藿香正气丸、附子理中丸等可用姜汤送服,以增强疗效。食盐味咸,能引药入肾,如六味地黄丸、大补阴丸等可用淡盐水送服,取其引药入肾,增强滋阴补肾的作用。治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服,取其清热透表生津的协同作用。川芎茶调散用清茶送服,取其清热之效。四神丸、更衣丸用米汤送服,取其保护胃气等。
23、
【正确答案】 E
【正确答案】 D
【答案解析】 十九畏列述了九组十九味相反药,具体是:硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉),水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜)畏牵牛子(包括黑丑、白丑),丁香(包括母丁香)畏郁金,川乌(包括附子)、草乌畏犀角,芒硝(包括玄明粉)畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。爁又称燀,指放水加热微沸,如桃仁、苦杏仁去皮即用此法。
24、
【正确答案】 D
【正确答案】 B
【答案解析】 古人曾认为常山忌葱;地黄、首乌忌葱、蒜、白萝卜;人参忌白萝卜;薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜;蜜忌生葱。
25、
【正确答案】 C
【正确答案】 D
【答案解析】 体虚多汗者忌用发汗力较强的麻黄;虚喘、高血压及失眠患者,慎用麻黄;湿盛胀满、水肿患者,忌用甘草;麻疹已透及阴虚火旺者,忌用升麻;有肝功能障碍者,忌用黄药子;肾病患者,忌用马兜铃;授乳期妇女不宜大量使用麦芽;等等。
【正确答案】 B
【正确答案】 A
26、
【正确答案】 E
【正确答案】 A
【答案解析】 阴虚内热者,慎用苦寒清热药,以免苦燥伤阴;阴虚津亏者,忌用淡渗利湿药,以免加重津液的耗伤。
27、
【正确答案】 D
【正确答案】 C
【答案解析】 表邪未解者,忌用固表止汗药,以免妨碍发汗解表;湿热泻痢者,忌用涩肠止泻药,以免妨碍清热解毒、燥湿止痢。
28、
【正确答案】 A
【答案解析】 《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠禁用中药有:丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。
【正确答案】 E
【答案解析】 《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠慎用中药有:人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、没药、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、制草乌、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、薏苡仁、瞿麦、蟾酥。
29、
【正确答案】 C
【答案解析】 《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠禁用中药有:丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。
【正确答案】 D
【答案解析】 《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠慎用中药有:人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、没药、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、制草乌、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、薏苡仁、瞿麦、蟾酥。
30、
【正确答案】 D
【答案解析】 《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠慎用中药有:人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红花、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、没药、附子、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、制草乌、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余粮、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、薏苡仁、瞿麦、蟾酥。
【正确答案】 B
【答案解析】 《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠禁用中药有:丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。