执业药师2019年《药学综合知识》练习试题6

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  执业药师2019年《药学综合知识》练习试题6

  A型题(最佳选择题)

  在药品零售企业应按照处方药进行管理的泻药是

  A.甘油栓

  B.比沙可啶片

  C.乳果糖口服液

  D.聚乙二醇4000散剂

  E.酚酞片

  『正确答案』E

  【解析】按照处方药进行管理的泻药:酚酞、莫沙必利、普芦卡必利

  A型题(最佳选择题)

  可能引起“蛔虫游走而口吐蛔虫”的药物是

  A.噻嘧啶

  B.三苯双脒

  C.复方阿苯达唑(含双羟噻嘧啶)

  D.枸橼酸哌嗪

  E.甲苯咪唑

  『正确答案』E

  【考点解析】肠道寄生虫药物治疗

  (一)非处方药

  1.阿苯达唑、甲苯咪唑(杀虫)

  ——干扰葡萄糖代谢,使死亡。

  2.枸橼酸哌嗪---睡前顿服——麻痹肌肉,催虫排出。

  噻嘧啶---睡前顿服(优于枸橼酸哌嗪)——有神

  经肌肉阻滞作用,使虫体痉挛性麻痹。

  3.复方制剂应用——协同、增效

  ①复方甲苯达唑(含左旋咪唑)

  ②复方阿苯达唑(含双羟噻嘧啶)

  ---处方药

  1.左旋咪唑(驱虫)——影响虫体无氧代谢、使之麻痹,并制止虫体窜动,预防胆道蛔虫的发作,但安全性差,已少用。

  2.伊维菌素(杀虫)——可破坏中枢神经系统突触传递过程,麻痹虫体神经系统致死。

  3.三苯双脒---治疗蛔虫感染,空腹或睡前顿服。

  B型题(配伍选择题)

  A.甲苯咪唑

  B.左旋咪唑

  C.噻嘧啶

  D.伊维菌素

  E.阿苯达唑

  1.影响虫体无氧代谢、使之麻痹

  『正确答案』B

  2.可破坏中枢神经系统突触传递

  『正确答案』D

  3.有神经肌肉阻滞作用,使虫体痉挛性麻痹

  『正确答案』C

  X型题(多项选择题)

  使用肠内营养剂治疗营养不良的注意事项有

  A.首选聚氨酯导管,柔软,患者耐受性好,导管对pH不敏感

  B.不能应用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘

  C.整蛋白型肠内营养剂中,平衡型制品在体内消化吸收过程同正常食物

  D.半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者禁用

  E.药品须置冰箱内保存,并于24小时内用完

  『正确答案』ABCD

  【考点解析】营养不良---处方药

  肠内营养制剂

  1.氨基酸型---不需消化,直接全部吸收。无渣,无粪便形成。

  适用于---没有胃肠道功能,没有消化能力的患者。

  2.短肽型---需少量消化液吸收,几乎完全吸收,低渣,排粪便量少。

  适用于---有部分胃肠道功能,有一定的消化能力的患者。

  3.整蛋白型---消化吸收过程同正常食物

  适用于---有胃肠道功能,有消化能力的患者。

  4.肠内营养剂的禁忌证

  肠内营养剂不能应用于完全肠梗阻、严重的短肠综合征或高排泄量的瘘。

  在半乳糖血症患者、严重腹腔内感染者也禁用。

  严格禁忌静脉内输入肠内营养剂。

  5.肠内营养剂使用注意事项:

  注意定期监测生化指标;

  使用前摇匀,在有效期内使用。

  药品应在25℃以下密闭保存。

  开启后冰箱内(2℃-10℃)保存,并于24小时内用完。

  A型题(最佳选择题)

  治疗真菌性阴道炎可选用

  A.复方角菜酸酯栓

  B.克霉唑栓

  C.阿达帕林凝胶

  D.复方苯甲酸酊

  E.炉甘石洗剂

  『正确答案』B

  B型题(配伍选择题)

  A.甲硝唑

  B.咪康唑

  C.头孢曲松钠

  D.青霉素钠

  E.克拉霉素

  1.患者,女,27岁,近两个月出现阴道分泌物增多,痛痒明显,阴道检查时发现粘稠的奶酪样分泌物,经验治疗首选的药物是

  『正确答案』B

  2.患者,女,27岁,近两个月出现阴道分泌物增多,阴道检查时发现大量泡沫样分泌物,经验治疗首选的药物是

  『正确答案』A

  3.患者,女,27岁,近两个月出现阴道分泌物增多,阴道分泌物培养为衣原体,首选的药物是

  『正确答案』E

  A型题(最佳选择题)

  锌(如葡萄糖酸锌)用于治疗痤疮的机制

  A.有助于减轻炎症和促进痤疮愈合

  B.抑制雄激素增高

  C.促进上皮细胞分化

  D.阻止皮脂产生游离脂肪酸

  E.防止毛囊口角化

  『正确答案』A

  【拓展】痤疮用药注意事项与患者教育

  1.过氧化苯甲酰——可漂白头发和衣物,禁用于皮肤有急性炎症和破损者;

  2.维A酸——可增加光敏性,避免阳光直射;疗效在2~3周后出现,一般须6周后达到最大疗效 ;维A酸与过氧苯甲酰合用有物理配伍禁忌,应早晚交替,白天过氧苯甲酰,晚上维A酸。

  3.外用抗生素(红霉素、克林霉素)的疗程为4-8周。

  4.非药物治疗,“危险三角”禁止挤压。

  5.异维A酸有致畸作用,应在皮肤科医师指导及监视下用药。在治疗期间及治疗结束后1个月应避免献血;治疗后1个月及之后每3个月检查肝功能和血脂。

  A型题(最佳选择题)

  下列治疗痤疮的药物中,患者在治疗期间及治疗结束后1个月应避免献血的是

  A.红霉素

  B.异维A酸

  C.克林霉素

  D.过氧化苯甲酰

  E.米诺环素

  『正确答案』B

  A型题(最佳选择题)

  Q-T间期延长的荨麻疹患者不宜选用的抗过敏药是

  A.氯苯那敏

  B.色甘酸钠

  C.苯海拉明

  D.异丙嗪

  E.依巴斯汀

  『正确答案』E

  阿司咪唑、特非那定,引起心动过速、Q-T间期延长

  A型题(最佳选择题)

  治疗急性湿疹可选用

  A.复方角菜酸酯栓

  B.克霉唑栓

  C.阿达帕林凝胶

  D.复方苯甲酸酊

  E.炉甘石洗剂

  『正确答案』E

  X型题(多项选择题)

  治疗烫伤的药物与患者教育包含

  A.立即用冷水或冰水湿敷或浸泡烫伤区域20~30分钟,以减轻创面损伤深度并有止痛效果

  B.保护创面、防止再次污染;不可涂有颜色的药物如红汞、甲紫,切忌用塑料布包扎或覆盖创面

  C.中度或大面积烫伤:镇痛、镇静(慎用或不用氯丙嗪)、补液

  D.注射破伤风抗毒素(皮试阴性后)和使用抗生素

  E.局部小面积轻度烫伤:清洁创面后,涂烧伤膏等

  『正确答案』ABCDE

  A型题(最佳选择题)

  Ⅰ度冻疮患者可以选用的非处方药是

  A.维A酸软膏

  B.樟脑软膏

  C.红霉素软膏

  D.杆菌肽软膏

  E.洗必泰软膏

  『正确答案』B

  【拓展】冻伤(疮)---非处方药(掌握选药原则)

  ①症状很轻——可轻轻按摩或温水湿敷,外涂紫云膏;

  ②1度冻疮——樟脑软膏、肌醇烟酸酯软膏;

  ③1-2度冻疮——辣椒软膏、氧化锌软膏、冻疮膏;

  ④水疱、糜烂——依沙吖啶氧化锌糊剂;

  ⑤溃烂、感染——高锰酸钾清脓后,用红霉素、林可霉素乳膏、鱼石脂软膏(与脓疱疮同);

  ⑥瘙痒严重——加用氯苯那敏或赛庚啶,抗过敏;

  ⑦烟酸、VE口服——促血液循环,肌肉生长。

  注意:樟脑:有刺激性,避免接触眼睛和其他黏膜部位;皮肤有破损不宜使用;樟脑有挥散性,可穿过胎盘屏障,对妊娠妇女慎用。

  X型题(多项选择题)

  治冻伤(疮)的药物与患者教育是

  A.口服药:烟酸50~100mg,维生素E50~100mg,连续3个月

  B.对轻度冻疮:10%樟脑软膏或以1%肌醇烟酸酯软膏涂敷

  C.未形成溃疡:轻轻按摩或温水湿敷,外涂敷紫云膏

  D.樟脑有刺激性:破损、溃疡、渗出的皮肤部位不宜涂敷,妊娠妇女慎用

  E.溃烂而感染处:以0.02%高锰酸钾溶液浸泡、清除黏液后涂敷鱼石脂软膏

  『正确答案』ABCDE

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