距离2022年内科主治医师考试正式开始已经只剩下了一个星期的准备时间了,在此特殊时期,小编建议各位考生,放松心态,以最轻松的状态和心情积极应考.本文中,小编为大家准备了2022年内科主治医师考试的模拟试题,快来看看吧.
1、普通感冒最常见的病因是
A、金黄色葡萄球菌
B、鼻病毒
C、支原体
D、 立克次体
E、溶血性链球菌
答案:B
解析:急性上呼吸道感染多由病毒感染引起(常见病毒为鼻病毒,是普通感冒最常见病因)。
2、关于流行性感冒病毒说法正确的是( )
A、属正粘病毒科,为双链DNA
B、有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶
C、包括甲型、乙型、丙型和丁型
D、乙型病毒是流感大流行的病原
E、抗原飘移是发生大流行的主要原因
答案:B
解析:流行性感冒病毒为单链RNA,有包膜,包膜上有血凝素和神经氨酸酶,包括甲型、乙型和丙型三种,甲型病毒是流感大流行的病原,抗原转变是发生大流行的主要原因。
3、下列那种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁
A、肺心病合并肺性脑病
B、肺水肿
C、肺结核小量咯血
D、肺癌
E、干性胸膜炎
答案A
解析:吗啡和杜冷丁均能抑制呼吸中枢,加重缺氧和二氧化碳潴留,故肺心病合并肺性脑病时禁用。
4、急性气管-支气管炎的主要病因为( )
A、病毒感染
B、细菌感染
C、肺炎支原体
D、过敏反应
E、物理、化学因素
答案:A
解析:记忆题。
5、慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是( )
A、胸闷
B、喘息
C、气短或呼吸困难
D、咳嗽
E、咳痰
答案:C
解析:记忆题。
6、中度慢性阻塞性肺疾病的特征是( )
A、FEVl≥80%预计值
B、50%≤FEVl《80%预计值
C、30%≤FEVl《50%预计值
D、FEVl≤30%预计值
E、FEVl≤10%预计值
答案:B
解析:A为轻度,B为中度,C为重度,D为极重度。
7、关于肺动脉高压征的X线胸片表现,下列说法正确的是( )。
A、肺纹理增多
B、右下肺动脉干扩张,其横径≥18mm
C、右下肺动脉干横径与气管横径之比值≥2
D、后前位胸片可见肺动脉段明显突出
E、后前位胸片可见肺动脉段高度≥1mm
答案:D
解析:肺纹理增多不是肺动脉高压征的特征性表现,右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm;其横径与气管横径之比值≥⒈07;后前位胸片可见肺动脉段明显突出或其高度≥3mm;是正确的。
8、为明确诊断,首选的检查是( )
A、胸部X线检查
B、动脉血气分析
C、心电图检查
D、痰培养及药敏试验
E、血生化检查
答案:A
解析:胸部X线检查可显示肺纹理增粗,透亮度增加和右心室肥大的征象。
9、主要治疗措施为( )
A、控制感染与改善呼吸功能
B、祛痰与止咳
C、解痉与平喘
D、低浓度持续吸氧
E、给予利尿药和强心药
答案:A
解析:急性期治疗最重要的是控制感染与改善呼吸功能。
10、男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰15年,气急2年,逐渐加重。胸部X线片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,两下肺纹理紊乱,最可能的诊断是:
A、慢性支气管炎
B、支气管扩张
C、肺原性心脏病
D、 慢性支气管炎、肺气肿
E、支气管周围炎
答案:D
解析:根据慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难,可诊断为慢性支气管炎,根据体征可诊断为肺气肿。
11、关于慢性阻塞性肺疾病,下列说法正确的是( )
A、轻度可按需吸入短效支气管扩张剂
B、中度可加用长效支气管扩张剂
C、重度可加用吸入糖皮质激素
D、极重度宜接受长期氧疗或考虑肺减容手术。
E、急性期抗感染治疗
答案:ABCDE
解析:A~D为缓解期的治疗,E为急性期的首要治疗。
12、慢性阻塞性肺疾病的病因包括( )
A、过敏因素
B、感染
C、维生素E缺乏
D、吸烟
E、大气污染
答案:ABDE
解析:是维生素C或维生素A缺乏,而不是维生素E缺乏。
13、常引起颌下淋巴结肿大的疾病是( )
A、细菌性咽-扁桃体炎
B、疱疹性咽峡炎
C、急性咽喉炎
D、咽结膜热
E、普通感冒
答案:AD
解析:记忆题。
14、下列常由柯萨奇病毒引起的是( )
A、胸膜炎
B、心包炎
C、心肌炎
D、肾炎
E、鼻窦炎
答案:ABC
解析:记忆题。引起肾炎的是溶血性链球菌,引起鼻窦炎的无特异性。
15、根据下列哪项条件可确诊支气管扩张( )
A、慢性咳嗽、咳痰
B、反复咯血
C、大量咳痰且分层
D、肺部湿啰音
E、支气管造影
答案:E
解析:症状和体征可以拟诊支气管扩张,但确诊尚需支气管造影检查或HRCT。
16、关于原发性肺动脉高压的诊断错误的是( )
A、在海平面静息肺动脉收缩压》30mmHg
B、在海平面静息肺动脉平均压》25mmHg
C、在海平面运动时肺动脉平均压》30mmHg
D、在海平面运动时肺动脉收缩压》25mmHg
E、必须除外引起继发性肺动脉高压的因素
答案:D
解析:原发性肺动脉高压的诊断是:在海平面静息肺动脉收缩压》30mmHg,或肺动脉平均压》25mmHg,或运动时肺动脉平均压》30mmHg,且必须除外引起继发性肺动脉高压的因素,故选D。
17、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是( )
A、胸廓饱满
B、肋间隙增宽
C、胸部语颤减弱
D、胸部叩诊过清音
E、两肺广泛哮鸣音
答案:E
解析:支气管哮喘以呼气相为主的广泛哮鸣音为其发作时典型体征。
18、哮喘的本质是( )
A、变态反应
B、气道炎症
C、气道高反应性
D、迷走神经张力亢进
E、家族遗传
答案:B
解析:记忆题,哮喘的本质是气道炎症,嗜酸性粒细胞为效应细胞,T淋巴细胞为起动细胞。
19、关于支气管哮喘的临床表现,以下说法错误的是( )
A、典型症状为发作性伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难
B、运动后出现胸闷和呼吸困难
C、部分患者以咳嗽为主要表现
D、典型体征为以呼气相为主的广泛哮鸣音
E、发作间期可无异常体征
答案:A
解析:A应为呼气性呼吸困难,B称为运动性哮喘,C称为咳嗽变异性哮喘,D、E均正确。
20、支气管哮喘临床缓解期是指症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持( )
A、1个月以上
B、2个月以上
C、3个月以上
D、6个月以上
E、1年以上
答案:C
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