外科实习总结集锦(11篇)

2023-04-05 15:41:34 外科实习总结

外科实习总结【篇1】

  在骨科实习的一个月里,大大小小的手术经历了二十多个,值过三个夜班,一个周末白班。可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而最大的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。

  当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。

  可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?

  手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则

  因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。

  我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。

  手术后在更衣室里,李正维教授表示,希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励,我感觉自己的目标更加明确了,动力更足了。我相信,我不会辜负他的期望的!

外科实习总结【篇2】

  时光飞逝,转眼间三个月的实习就要结束了,这几个月来,在单位领导教师们的精心培育和领导下,通过自身的不断努力,无论思想上,学习上还是工作上,我都学到了很多很多。

  在思想上,我积极参加政治学习,坚持四项基本原则,拥护党的各项方针政策,自觉遵守各项法规。以马列主义、思想、理论为指导。与时俱进,开拓创新。

  我更严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确看待问题,规范进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格按照无菌技术,‘三查七对’操作。

  在工作中,我严格遵守医院规章制度,认真履行护士职责,尊敬领导、团结同事、关心病人、不迟到、不矿工、塌实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录,工作期间始终以‘爱心、细心、耐心’为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤“想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供服务,树立良好的医德医风

  以上是我资料,自从毕业到至今,我从没有放弃学习理论知识和业务知识,我一定要用理论知识来联系实践这样工作才能更新。我抱着不断进取的求知信念,在提高专业知识的同时也努力提高自身的素质修养。

外科实习总结【篇3】

  20xx年上半年处理纠纷63起,其中2例纠纷是05年前发生的,目前发生赔偿24起,半年赔偿金额614650。00元,占半年收入的0.6,鉴定为事故的2起,已处理48起,还有15起未处理结束。发生纠纷主要在外科、骨科等手术科室。有个别科室连续发生多起纠纷,而且存在着严重不负责,对疾病的发生发展过程认识不足,预后估计不充分,服务不到位、存在过失,应引起警惕。

  年初,院长室与临床、医技各科室主任签定了医疗安全责任书,各科主任与各位医生也签定了安全责任书,并且召开了全体临床医生会议、科主任和医疗组长会议,医院领导十分重视医疗安全工作,开展了“强基工程”,和“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动,拉开了基本现代化医院建设的步伐,并制定了具体的实施方案和细则,强调关键性医疗制度的落实,并对重点科室进行防范,取得了一定的效果,这也是大家共同努力的结果。

  自《医疗事故处理条例》实施以来,医疗事故处理呈现出“纠纷多、类型广、索赔高、处理难”的特点,医疗安全形势比以往严峻了。然而,更令人担忧的是,医疗机构及其医务人员的安全意识仍没有跟上形势的要求,与患方明显增强的维权意识有着较大的反差,医务人员法制观念淡薄,准入制度执行不严,不重视医疗文件书写,违背诊疗常规、操作规范及工作制度,以及服务态度不好等引发医疗事故争议的主要问题。

  一、医疗纠纷具有以下特点:

  1、呈逐年上升趋势:20世纪90年代以来,随着医疗卫生事业的改革不断深入,医患双方的主体地位发生了根本性的变革。各级医院都将“以病人为中心”作为医疗服务的根本宗旨,医疗服务技术水平和服务质量都得到了大幅度的提高。但令人困惑的是,医疗纠纷的发生率却迅速攀升。同时,医患纠纷已成了新闻媒体报道的焦点、人民群众议论的热点、医疗机构和医疗行政部门处理的难点。

  2、处理难度逐渐增加:形成这种情况与下列几种原因有关:

  ①新的《医疗事故处理条例》举证倒置,少数人钻政策的空子;

  ②患者及家属要求的经济补偿越来越高;

  ③法院对个别医疗纠纷判决高额补偿及同情弱者对医疗纠纷的发生起到推波助澜的作用;

  ④医疗纠纷中涉及的人际关系广、杂。

  3、由服务质量不满意诱发的医疗纠纷逐年增多:医疗纠纷是患者在治疗过程中出现伤残、死亡等不良后果而引发的。而此类纠纷不一定是由医疗事故诱发的,有可能是医护人员服务态度不好、讲话不注意场合等因素激惹而致。

  4、波及的社会面逐渐扩大:以往医疗纠纷一般能在医院内部得到妥善解决,现在许多纠纷由于经济利益冲突加剧,患者及家属为了得到更高的经济补偿,往往把问题带到社会上,企图利用社会力量加压于医院,而当前少数媒体也十分热衷报道此类事件,内容和态度上有明显同情患者的导向,起到了推波助澜的作用。

  5、民事纠纷向刑事性质转化:患者及其家属向医务人员施暴的恶性案件在各地时有发生,且呈上升趋势。据报道,北京市近3年来仅71家二级以上医院就发生医务人员被殴打事件502起,致伤残90人;发生严重影响医院正常工作秩序的事件1500余起。

  二、医疗纠纷产生的原因(从今年63起纠纷中看,存在以下问题)

  1、责任心不强,工作不认真、技术水平不高,工作疏忽大意:据中国误诊文献数据库显示,我国目前总误诊率为27.8%,造成误诊原因有16种,其中很多与医生的诊疗水平有关,如医生经验不足占25,医生问诊及查体不仔细占17.3%,过分依赖辅助检查结果占14.7%。

  2、病情交代不够,病人思想上无准备,一旦发生病情变化,病人家属不能接受。患者及家属对医疗知识掌握有限,对病情发展缺乏认识,而医务人员在解释病情时过于简单,或自己对病情发展估计不足,特别是一些危重患者,病情变化快,如果没有及时将病情向患者及家属解释,或抢救不得力,很容易引起患方误解而出现纠纷。或者只挑好的说,其他可能出现的意外情况不说或没强调,未引起病人的重视。

  3、医患认识上的差异:对疾病的诊治,患者总是报着一种治愈的美好愿望,同时期望得到像在商店购物那样热情周到的服务,可是医务人员并不这样认为,一种情况是,疾病产生的原因是复杂的,其诊治须按一定的操作规程进行。一些危重症患者,在大家看来,情况相当危急,而医务人员往往表现出不紧不慢的样子,不严肃,抢救病人还在说笑,没有同情心;另一种情况是,部分医务人员不认为自己所从事的工作是为患者服务,“服务”意识不强,认为患者有求于他们,“专家”“权威”思想太重,没有摆正自己的位置,对患者热情不起来,工作不精心,久而久之成为一种“职业病”,这种认识上的差异是目前社会转型,特别是医疗体制改革进程中的一种必然现象,是产生医疗纠纷的原因之一。

  4、基础知识、专业知识、基本技能不扎实:对疾病的认识不足。病情判断失误,贻误治疗询问病史不详,检查简单、粗糙,过分相信仪器或实验检查,没有自己认真分析病情,,对病情没有作出正确的判断,使病情继续发展,贻误疾病的诊治,最后出现问题手足无措,或把问题推给其他科室,造成问题扩大或纠纷。

  三、针对上述情况采取以下措施:

  明确各级各类医师职责,实行科主任、医疗组长负责制:一级对一级负责,科主任、医疗组长为医疗安全的第一责任人。要求各位医护人员认真负责地对待每一位病人,严格执行各项关键性医疗制度:如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等,有效防范、控制医疗风险,及时发现医疗质量和安全隐患。

  加强业务学习,提高医务人员的业务水平,使各科室的整体水平有一个大的提高,全院形成良好的学习氛围。加强医患沟通,使病人对疾病的诊断、治疗、预后有大概的了解,不能盲目的治疗,你自己心里有数而病人不理解,一旦出现效果不好,就会导致纠纷的发生

  实行手术分级管理制度,重大手术报告、审批制度。严格执行大、中型手术术前讨论制度,重点是:术前诊断、手术适应证、术式、麻醉与输血选择、预防性应用抗菌药物等。必要时可以请医技科室一起参加。围手术期管理措施到位。术前:诊断、手术适应证明确,术式选择合理,患者准备充分,与患者签署手术和麻醉同意书、输血同意书等。手术查对无误;术中:意外处理措施果断、合理,术中改变术式等及时告知家属或代理人等;术后:术前诊断与病理诊断相符,并发症预防措施科学,术后观察及时、严密,早期发现并发症并妥善处理。

外科实习总结【篇4】

  很高兴能够来到普外二科参加实习,临别之际,有很多的话想说,所以我把它写成文字,留下永恒的记忆。20__年7月16日,我进入普外二科实习,参加交班时见到了普外二科的医护人员,护士长李晓帆和蔼可亲,她的笑容如春风沐浴着阳光。在实习的这段日子里,我跟着不同的老师上班,每一位老师的教导都让我受益匪浅。

  我的第一位老师是杨妮老师,她在工作上一丝不苟,严格要求,对我放手不放眼。要求我严于律己,遵规守纪。由于我刚开始不熟悉,做什么事情都比较慢,杨老师总是耐心的教导我。印象最深的就是杨老师纠正我的脉压式冲管,她说我的手法不对,耐心的指导演示,我不断努力学习,终于熟练掌握封管的方法。

  在和吕老师上班的时候,有什么问题我就及时向她请教,耐心的给我讲解换药的注意事项和一份优秀合格的病例是如何完成的,使我学到很多书本上没有的知识。还给我布置学习任务,督促我认真学习,定期检查我的笔记,在此期间我收获了许多知识,也增长了很多见识,取得了很大的进步。

  实习不仅有工作上的严格教导,还有生活上的无微关怀。我的亲人去世后,杨老师第一时间安慰我,我请假回家后,也是她给我打了电话,问我安全回家没有,询问了我的情况。当我来到科室的时候,护士长和老师们安慰我,嘱咐我安心上班;当我生病感冒时,护士长把她的感冒药给我吃,老师们帮我抽血化验买药,直至我痊愈;刘老师知道我胃口好饭量大,还把自己的饭分我一半,老师们的热情关怀让我觉得自己是如此的幸运,给予我满心的感动。

  临别之际,心里有太多的不舍,普外二科让我感受到了大家庭的温暖和幸福,这段快乐的时光,我永远也不会忘记,因为有你们,我很幸福。希望科室在护士长这个大家长的带领下蒸蒸日上,再创辉煌,我会带着大家的希望和嘱咐,乘风破浪奋勇向前,取得优异的成绩,这样才会不辜负大家对我的期望,谢谢我可爱的老师们。

外科实习总结【篇5】

  在胸外科实习的一个月就要结束了。这期间,虽然有时候挺累的,但我也挺高兴的,每一天都能学到新知识。重要的是老师人好。因为老师上办公班,所以是几天后才跟的带教老师,才转科来,很多操作基本都是从零开始,我这个人适应潜力不好,每到一个科室都要适应那么两三个礼拜,加上刚开始有些紧张,多亏老师的指导帮忙,我克服害怕胆小的心理,不但操作技术有了进步,对本科专科的基础护理操作技术能够熟练进行。无菌观念也增强了,并能配合医生给病人行颈内深静脉穿刺术。

  在本科,学习了气胸,胸腔引流等护理,了解了本科常见病的护理,像科里很多病人都有一个气球。一开始不明白。之后问老师。才明白是有些病人术后为防止肺不张和坠积性肺炎,用吹气球来锻炼肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能减弱,气管中痰液不易排出,会导致肺部感染。如果痰液过多,还可能引起气管堵塞。

  所以除进行吹气球锻炼外,还要帮忙患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常见的器械,物品的清洁消毒,污染辅料的处理等。在那里我学会了很多东西,但仍有不足和需要改善的地方,如有些操作还不够熟练等。需要加强练习。我也会继续努力的!

外科实习总结【篇6】

  实习第二周开始,我已经逐渐进入状态。开始独立接触一些业务,老板也知道我是一个新手,所以让我先仔细琢磨揣测法律条文,再让我学习专利申请文件撰写的要求。这样法条没有理论学习时候那么晦涩难懂,反而更生动。现在身边都准备一些资料以备随时查阅,遇到问题或困难时,让我不自觉的将其与法条紧密联系在一起。

  一项发明创造,必须由有权申请的人以书面形式或国家知识产权局规定的其他形式向国家知识产权局专利局提出申请,才有可能取得专利权,这些以书面方式或国家知识产权局规定的其他方式提交的材料称作“专利申请文件”。专利申请文件是一种法律文件,根据《专利法》第二十六条第一款的规定,发明和实用新型的专利申请文件包括请求书、说明书及其摘要和权利要求书等文件。其中请求书、说明书和权利要求书是每件发明或实用新型专利申请在提出申请时必须要提交的文件。《专利法》第五十九条第一款规定:“发明或者实用新型专利权的保护范围以其权利要求的内容为准,说明书及附图可以用于解释权利要求的内容”。由此可知,权利要求书是用于确定发明或实用新型专利权保护范围的法律文件。

  一份专利申请的主题是否属于能够授予专利权的范围,所要求保护的发明创造是否具备新颖性、创造性和实用性,专利申请是否符合单一性的规定,他人的实施行为是否侵犯了专利权,都取决于权利要求书的内容或者与权利要求的内容有直接的关联,因此,权利要求书是发明和实用新型专利申请文件中最重要的文件。权利要求书由权利要求组成,一份权利要求书至少有一项权利要求。权利要求用技术特征的总和来表示发明或者实用新型的技术方案,限定发明和实用新型要求专利保护的范围。《专利法》第二十六条第四款规定,权利要求书应当清楚地限定要求专利保护的范围,还应当简要地限定要求专利保护的范围。专利申请文件中的说明书用来说明详细说明发明或实用新型的具体内容,主要起着向社会公众公开发明或者实用新型技术内容的作用。因而,《专利法》第二十六条第三款规定,说明书应当对发明或者实用新型作出清楚、完整的说明,以所属技术领域的技术人员能够实现为准。此外,根据《专利法》第二十六条第四款的规定,权利要求书应当以说明书为依据,即说明书应当支持权利要求,因而说明书公开的内容将会影响该权利要求书请求保护的范围。说明书通常应当包括5个部分内容,并按照下列顺序撰写,(1)技术领域(2)背景技术(3)发明或实用新型内容(4)附图说明(5)具体实施方式。

  权利要求书的撰写可按下述5个步骤进行:

  1、在理解发明或实用新型的基础上,找出其主要技术特征,弄清各技术特征之间的关系;

  2、根据检索和调研得到的现有技术,确定与本发明或实用新型最接近的现有技术;

  3、根据最接近的现有技术,进一步确定本发明或实用新型要解决的技术问题,从而列出本发明或实用新型为解决此技术问题所必须包括的全部必要技术特征,并应当尽可能用上位概念或并列概括的方式加以概括,以使其具有较宽的保护范围;

  4、与最接近的现有技术作比较,将它们共同的必要技术特征写入独立权利要求的前序部分,本发明或实用新型区别于最接近的现有技术的必要技术特征写入特征部分,从而完成独立权利要求的撰写;

  5、对其他附加技术特征进行分析,将那些有可能对申请的创造性起作用的技术特征作为对本发明或实用新型进一步限定的附加技术特征,写成相应的从属权利要求。

  经过两个礼拜的锻炼,发现自己进步还挺快,对专利撰写产生了浓厚的兴趣。人往往都是这样,没有经历过的话,永远都不知道事情到底是怎么一个样子,是真的那么难,还是并非如此。所以,不管怎么样,即使是自己完全陌生的事情,只要有机会,都一定要去尝试,努力去做好。因为没有经验,那么就需要做更多的准备工作,另外就是不要害怕失败,只要用心去做就可以了。告诉自己,只要用心,就能做得更好!

  在知识产权代理公司呆了几周下来,让我感触最为深刻的就是我所学的专业知识与我将来想要从事的知识产权行业所需具备的“素质”,差距还是很大的。因此,也就让我真正的开始思考一个问题,从事该行业的专业知识素质到底是什么呢?

  首先,我们所从事的法律行业的基本素质,也就是我们从事这个行业所要达到的最基本要求。例如,通过国家的专利代理人考试、司法考试,获取相应的资格证书等等。这可以说是我们“立业”之基础。其次,就是相关领域的专业知识。在学校的时候,我是十分难以理解这一点的,作为一个法律专业的学生,能把自己的专业学好已经是不容易的一件事情了,我们哪里还有什么心思去关心其他专业的知识呢?然后在日常的工作中,不仅你有深厚的专业功底,更要求你对案件中所涉及到的相关专业知识有一个深入的认识。这周公司代理了一起外观专利侵权纠纷的诉讼案件,就试着让我开始草拟一些法律文书,例如起诉书、答辩状、调解书等。这就涉及到一个基础性的问题,对事实的认定。也就是案件中的事实,哪些是社会事实,哪些是法律事实,这里有一个“去粗取精,去伪存真”的过程。谁能够将法律事实从社会事实中最大程度的抽离出来,并在自己的法律文书中将这部分事实与法律规范做最相近的解释,谁就能写好法律文书。这是我一周来在事务所实习的最深感受。所以,要剥离出我们所需要的事实来,关键的问题就在于法律意识的提高。那么我们又该如何来提高自己的法律意识呢?

  就这个问题,我请教了公司里面的律师。总结了几个律师对这个问题的看法,得到了以下的结论。首先,法律意识的获得并非一朝一夕之功,它需要我们循序渐进的努力。法律其实并不深奥,它的许多原则其实都是常识性的道理,因为法律是一种规则,它源于生活,源于人们的生活习惯和人们普遍接受的道德伦理。因此,法律的意识是通过对知识的理解培养形成的,将法律变为实践,学以致用,才能提高对知识的运用。其基本要求就是能够做到逻辑性较强,能够举一反三,能够触类旁通。其次,每当我们在度一条法律规定的时候,作为律师不仅仅要读懂文字字面的意思,更要读懂这条法律规定背后的原则,立法者的原意。要我们在社会事实中所抽取出来的东西与法律的文本完全相符是十分困难,甚至说是不可能的。但是对于立法者的立法本意,我们确是可以掌握的。再次,做法律行业一定要有自己的看法。由于目前的法律制度还存在一定缺陷,加上中文在运用的过程中容易产生理解上的偏差,一条法律规定往往会出现不一样的理解,在这种情况下,法律工作者应该根据自己的理解,对法律规定做出一个最接近立法者本意的解释。

  除了会写之外,还得会听,也就是和客户谈话交流并将其记录。在学校学习的时候,我们十分注重的是自身的读和说的能力,而在听和写的方面是不受重视的,特别是在听的方面,我们基本上就没有受过这方面的训练。在代理事务所工作,多数情况下都是由客户用口头语言的方式来传达信息的。因此,在听的方面就对一个代理人的执业提出了较高的要求。我们生活中的每一天都要说各种各样的话,但是这些话是否真正传达了我们所要表达的信息,以及我们用语言所表达的信息是否为对方所了解和接受,这个问题似乎容易被大家忽略。在工作中,专利的申请人一般都是先口述基本的思路和技术方案,这个时候听的重要性就提现出来了,如何在申请人提供的信息里去挖掘对方提出技术的创新点,如何去准确理解申请人的意图,这对专业性就有相当高的要求。当然,申请人还会将一些专利申请的技术方案和材料提交给你,但是在之前没有弄清申请人意图的情况下,这些技术方案和材料也起不到作用。这个星期收获是最大的,方方面面类型的工作都接触到了,而且对工作中处理事务的方法有了自己的'理解。“在摸索中前进,在失败中成长”是我给自己近期工作的评价。

外科实习总结【篇7】

  眨眼间一个月快过去了,自从离开学校到中软国际信息技术有限公司实习到现在已经有一个月的时间了,在这个期间,我学到了很多东西,让我收获颇多。下面就是我的实习评价。

  一个月的实习过程,让我提高了自己,特别是想我这样刚离开学校的实践能力差,更需要通过多做事情来积累经验。在工作中我能够完成组长布置的工作,在没有工作任务时能主动要求布置工作,做到主动学习,在工作中,我不允许自己丝毫的马虎,严谨认真我时刻牢记。

  一、努力学习,不断提升理论素养。

  在信息时代,学习是不断地汲取新信息,获得事业进步的动力。我积极响应单位号召,结合工作实际,不断学习理论、技能知识和社会知识,用先进的理论武装头脑,用精良的业务知识提升能力,以广博的社会知识拓展视野。

  二、提高工作积极性和主动性

  实习期很快过去了,是开端也是结束。展现在自己面前的是一片任自己驰骋的沃土,在今后的工作和生活中,我将继续学习,深入实践,不断提升自我,努力创造业绩,继续为社会创造更多的价值。感谢单位领导和部门领导以及师傅们对我的支持和帮助。

  三、努力实践,进行角色转化。

  “理论是灰色的,生活之树常青”,只有将理论付诸于实践才能实现理论自身的价值。也只有将理论付诸于实践才能使理论得以检验。同样,一个人的价值也是通过实践活动来实现的,也只有通过实践才能锻炼人的品质,展现人的意志。

  实习使我学习的理论知识能够和动手能力很好的结合融化,是我大学历程非常宝贵的经验,我会好好总结,帮助我更好的完成学业,为走出社会做更好的基础。

外科实习总结【篇8】

  日子过的可真快啊!转眼间在外3科实习两个月的时光以匆匆而过,而我又学到了些什么呢?有一份耕耘便有一份收获,虽然收获不多但必竟多少是有那么一点的`,下面且对两个月的实习所学做一总结:

  实习地点:渭南市中医院神经外科

  实习时间:7月5日至9月5日

  带教老师:杨老师、孟老师、庞老师。

  我所学习到的东西:1.住院病人入院及处理流程;2.各种检查单及处方的书写格式;3.外科换药;4.中药涂擦;5.拆线;6.外科打结;7.病历书写;8.进手术室(穿手术衣戴无菌手套)。

  1.住院病人入院流程:

  (1)病人前来就诊,首先要对病人进行全面的问诊(问病史和病情)及体格检查并详细说明大概治疗花费和报销情况,做好病人知情工作,以免事后发生医疗纠纷;

  (2)开住院证,并协助病人办好入院手续;

  (3)护士安排好病房床位;

  (4)完善各种相关检查;

  (5)下长期医嘱,做好入院记录;

  (6)对症治疗或手术;

  (7)时刻严观患者病情变化并做好病程记录;

  2.处方书写格式:

  (1)写好姓名、年龄、科别、日期等项目;

  (2)在空白区R下写药品名(全称)间隔一段距离写上药品的规格和用量,然后在下一行这上用法;

  (3)在下面打一斜杠,最后最后在医师签名处打一斜杠写上名字。

  注意:青霉素及头孢类抗生素应注明皮试符号;每张处方最多只能开五种药。

  3.外科换药:

  (1)原则:无菌原则;

  (2)目的:a.观察伤口;b.去除坏死组织;c.清洁创面;d.引流通畅;e.促进组织生长。

  (3)准备物品:两个换药碗、两个镊子、碘伏棉球若干(具情况而定)、敷料、敷贴、纱布带(伤口在四肢者);

  (4)操作步骤:a.先用盐水浸裎拮橹有黏连的敷料(无黏连则可省略此步);b.揭开并去除敷料;c.两手持镊子,左手镊子起传递作用,右手镊子给伤口消毒,两镊子不可相互接触,更不可混用,而且镊子前端应向下不可倒立过来,先用碘伏棉球消毒三遍,消毒面积应达到伤口周围5cm,然后在伤口上铺一层酒精纱布,最后盖上敷料贴上敷贴或纱布带缠绕(四肢)胶布固定,这就搞定了。

  4.中药涂擦:

  这就更简单了,先将我院特制膏药均匀涂在绵纸上,然后贴在患者疼痛部位,以纱布带缠绕固定即可。

  5.拆线:

  (1)揭除敷料,用碘伏绵球先消毒两便;

  (2)用镊子将线头提起,轻轻将埋在皮肤内的线段拉出针眼外少于,在该处用剪刀剪断,用镊子向剪线侧拉出缝线;

  (3)再用碘伏棉球消毒一遍后覆盖敷料,胶布固定。

  6.外科打结:器械打结、双手打结

  7.病历书写:

  (1)门诊病历:a.主诉;b.现病史;c.查体;d.辅助检查;e.处理;f.初步诊断。

  (2)住院病历:a.项目(姓名、年龄、家庭住址等);b.主诉:主要症状及发病多长时间;c.现病史:发病到入院期间的整个过程刻下症;d.既往史:以往身体情况;e.个人史、家族史、婚育史;f.体格检查;e.专科情况:现下临床相应症状;f.辅助检查:检查单所示情况;g.初步诊断:中西医各自的诊断病名。

  8.进手术室:

  (1)取一双无菌拖鞋,放入无菌去,在有菌区脱下脏鞋后在跨入无菌区,再将脏鞋从空中拿进无菌区放入指定的柜子里;(2)拿上手术室专用衣服衣、帽子、口罩到更衣室更换衣服,戴好帽子口罩;(3)在手术室外面的洗手区进行洗手(七步洗手法),用无菌巾擦干手后再用消毒液揉搓双手到肘部;(4)保持拱手位,进去手术室;(5)穿手术衣:两手术衣在空中轻轻打开,讲手术衣略向上抛起,顺势双手同时插入袖筒,手伸向前方,巡回护士在后面协助穿衣系带。

外科实习总结【篇9】

  转眼间,一个多月的外科实习生涯已告一段落,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,以马克思主义、严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实际相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施、有记录。

  实习期间,始终以“爱心、细心、耐心”为基本,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。

  在外科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作,正确执行医嘱,严格执行三查七对,及时完成交接班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行各项护理操作,对科室的急、危、老、重患者,能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习,本人理论水平和实践水平有所提高,在今后的工作中,本人将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想与业务学习,全面提高自身综合水平,做一名合格的护士。

  在普外科实习期间,使我全面了解了普外的护理工作。掌握了普外科常见的护理技术操作,如胃肠减压,留置导尿,外周留置静脉留置针,灌肠等。同时也学会了对阑尾炎,疝气,甲状腺这些普外常见病的术后护理。掌握了大手术如胃癌,胆囊结石,结肠癌,直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎,术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间,使我了解到,普外科是手术科室,要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。

  时间过得真快,转眼为期x个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践,用于临床所迈开的第一步,在此过程中我收获颇丰,心得体会亦不少. 我xx医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了x科,x科等x个科室学习,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同事,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过x个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的工作中,本人将继续努 力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务!

  这是我的个人鉴定 ----在脑外是的实习过程中 本人严格遵守科室制度 认真履行实习护士职责 尊敬师长 团结同学 关心病人 不迟到 不早退 踏实工作 将理论与实践相结合 并做到理论学习有计划 有重点护理工作有措施有记录实习期间始终以爱心 细心 耐心 为基本努力做到 眼勤 手勤 嘴勤 了解手术前的备皮急救的流程 学会了吸氧吸痰 熟练掌握了静脉注射技术 能够运用无菌技术肌肉注射 了解了脑出血的症状及一般的处理方法全心全意的为患者服务 受到带教老师 护士长及医生的一致好评

外科实习总结【篇10】

  通过在普外科这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,谨慎严谨的工作态度。并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善...

  实习过程中,本人严格遵守科室制度,认真履行实习护士职责,始终以实事求是的观点严格要求自己,踏实工作,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”。为了解病人的病情变化,便于早发现,早解决,不停的在各个病房中穿梭;为进一步巩固外科护理的基本理论知识和基本技能,按时参加晨间护理,做好各项护理工作,积极配合医生治疗,认真执行医嘱,为病人提供整体护理。

  在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,同学之间的互帮互助,整个科室的团队协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。我喜欢外科的干脆利落,尽管忙,但有种畅快的感觉,而且每天都有收获。

  我的带教老师以上主班居多,除了跟随老师处理医嘱、清点物品、发放清单、打印输液卡等,我也会主动请缨去帮忙接盐水,更换引流袋,做理疗、雾化、吸痰等治疗工作,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。

  在老师的悉心指导与耐心带教下,我按时参加护理查房,熟悉病人病情,并规范熟练地进行各项基础护理操作及专科护理操作,能做好普外科常见病,如:疝、腹膜炎、胃及十二指肠溃疡及并发症、肠梗阻、阑尾炎、结肠癌、急性胆囊炎、血气胸、脓胸、坏疽等多发病的护理工作。能做好术前准备指导,并完成术后护理及观察。在护理工作中,一丝不苟,有条不紊,得到了患者的信赖和好评。

  总结:人第一次做没干过的事情,难免慌乱,不打紧,熟能生巧。关键是现在认真学,不管做的时候有没有做到,心里要知道原则上应该怎么做,不然以后带师弟师妹时,自己连标准的做法都不知道,给他们讲不出来,丢脸还是小事,后悔都莫及。不管你懂不懂,要敢于去看病人,问病人,不要怕被病人问问题,病人问的问题才是最实际的问题,也是以后自己以后做护士或者工作的时候会被问到的问题,现在不会比以后不会要好些。相信有了外科实习的经历,下一科室的工作将更为顺利。

  姚利,女,31岁,河北省邯郸市中心医院普外一科护士,曾获得市级“优秀护士”“优秀党员”“首届十佳青年文明号号长” “三八红旗手”“十佳护士长”的称号。于xxxx年,主动请战成为第一批工作在非典一线的护理工作者,并获得“抗击非典先进个人”。于xxxx年被获选为“河北省红十字会”应急救援分队队员,于xxxx年5月25日成为邯郸市首批赴川医务工作者,开展乡村巡诊工作。于6月8日,工作在四川地震伤救治中心感染病房,开展临床护理及心理援助工作。在灾区工作的一个月里,充分发扬着南丁格尔的人道主义精神。同年获得河北省卫生厅“抗震救灾先进个人”“优秀青年志愿者”.

  姚利同志,1998年毕业分配至今在市中心医院普外科工作,她始终本着以病人为中心的原则,热情对待每一患者,廉洁自律,不计较个人得失,刻苦钻研业务,在五年内完成了自学考试,获得了本科学历,学士学位。多次获得我院护理技术大比武第一名,连任“护士”“十佳护士”“优秀带教老师”,在我院首次应用多媒体授课并完成全院的培训带教任务,在多年的临床护理工作中,不断总结进取,完善自我,发表学术论文《临床护理路径在普外科病房的实施效果》等4篇论文,完成市级科研项目“临床护理路径的建立与开展”,并结合我市的医疗护理水平,主编了《普外科疾病临床护理路径》,由人民军医出版社在我国推广发行,它是一本优秀的工具书,目前以指导我市及各县医院的整体路径的开展及临床应用。同年作为副主编编写了《临床疾病护理常规》一书,作为我院护理工作的指导书。

  她不仅在教学及业务上表现出色,也积极参加社会实践活动,以“爱心、耐心、细心、责任心”诠释者南丁格尔的精神。xxxx年,当非典来临时,她主动请战成为第一批工作在非典一线的护理工作者,并承担着患者的心理疏导工作,为了不使其他的护理人员增加感染机率,她多次要求,不再增加人员不轮换护理岗位,在隔离病房内不分昼夜、不分班次的连续作战了两个多月,参与了危重症患者的抢救工作,组织青年人员申请汇报材料,在发热病区成立了“青年文明号”,并积极鼓舞大家士气,共同抗击非典,同年获得我市“抗击非典先进个人”。于xxxx年被获选为“河北省红十字会”应急救援分队队员,积极参加我市重大急救项目的演练,完成我市各大院校的急救培训任务,并代表邯郸市参加省级救援比赛获得“二等奖”。

  于xxxx年5月25日做为邯郸市首批赴川医务工作者(护士2名),她不顾家里只有四岁的孩子,依然载着灾区人民急需的物资与药品,在狭小的空间内,忍着晕车的痛苦,坐着救护车经过24小时跋涉于第一时间赶到了四川省崇洲市三郎镇,在那里负责援建工人的医疗保障及周围乡村的巡诊和防疫工作。这里的小雨不断,地面积满了水,他们的帐蓬又潮又湿,简单的床板本可以作为休息的场所,但她们却用这些木板把医用物资架高起来进行保护,无一损失。她们每天行走于各个山村之间,穿梭于九龙沟的山脉上,在半山坡上,到处是滚落了一半的大石头,并且余震不断,但她从来没有退缩过,害怕过,及时为山里的村民进行诊治,不仅送去了急缺的药品,也送去了我们国家的问候。在那里500多名的援建工人和xxxx多村民中,人人都认识她,在这个医疗队繁忙工作的---女护士。在担任护士工作的同时,她还兼任队里的后勤保障和秘书的工作,每当夜晚大家休息时,她还要清点物资,整理仓库,总结材料,每天工作20多个小时。天不亮时,她又是第一个起来为大家做早饭,整理出发用物。她不仅保障了一切医疗器材的完好使用,也保证了后方的宣传工作和各种物资的补给配比工作。在6月8日,当援建工作即将结束返回时,她又主动要求调到了四川省地震伤救治中心的病区工作,在那里,她除了完成日常护理工作之外,还利用休息时间对没有家属的患者进行生活照顾,为他们剪指甲、洗头、擦洗身子、更新衣物。并担任着临时妈妈,为那些失去母亲的孩子们送去母爱,给她们买漂亮的头花、发夹,梳漂亮的发型,陪她们聊天、唱歌、游戏,夜间守在她们的身边,让这些孩子们再次拥有了天真的笑脸,帮她们走出了地震的阴影。6月12日,院方成立感染病房,做为曾经战斗在非典一线的她又主动申请,出现在最危险的地方,协助病房规划布局,严格遵循传染隔离制度,因为每天需要带着手套进行各项操作,她的手上起了大片的湿疹,奇痒不比,并且有多处糜烂,在深知会有感染的危险时,她没有向组织提出任何要求,依然在感染病房内全心全意的护理着每一位病人,为他们买来生活必需品和营养品。在灾区工作的一个月里,她多次向当地村民捐款捐物。

  于xxxx年参加我院干部公开竞聘为普外一科护士长,在这一年里,带领护理团体积极拼搏,获得多项荣誉,其中我可科室两名护士代表我院参加全市护理技能大赛,分获冠、亚军,并在我院春晚及演讲比赛中全部获得一等奖。在今年开展的创优活动中,我们科室成为全市第一批“创建优质护理服务试点病房”,得到了省、市领导的高度评价,其中《护理路径管理》获得我市科技进步奖。

外科实习总结【篇11】

  终于离开的枯燥的理论学习,怀着激动地心情,通过医教科的岗前教育,迈入了外科(神经外科)。这对于初次走上一线的我来说是极大的考验。在这短短的15天里,从理论到实践的转换;从试验模具、电教片到身体力行,战斗在一线;才明白医学的海瀚和医生的坚辛,但我知道我不会退缩。

  实习期间,我遵守医院及科室的各项规章制度,尊敬指导老师及实习单位人员,实习态度认真,勤奋好学,紧密联系实际,刻苦钻研课本外专业知识(医院的阅览提供了这一条件)。短短的15天,我首先要学习的是最基础的东西:开处方,可能大家都不陌生,但我却总是犯错。在陈老师的解说及护士长以“一张纸要两教育钱呢”造成我个人良心的谴责下牚握了处方、各种化验单和出院记录的教育写规范。下来就是住院病历了,首先我照着已有的病历抄几次,然后自己写刚入院患者的住院病历,写完后请老师修改评论不断完善,再后来写完病历后就与老师写的对照,自多检讨,弥补不足。这样,我初步牚握了住院病历的书写规范,用同样地方法学会首次病程记录及后续病程记录的书写。动手方教育,要感谢陈老师对我的信任,指导我学会各种深浅反射及病理反射的检查方法,多次让我独立完成换药拆线。病例方教育,牚握了颅脑损伤的诊断方法及依据,如“脑震荡、头皮损伤、头皮下血肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿等”。熟悉了颅脑损伤的基本治疗方案,如“抗感染,减颅压,预防出血,营养神经等”,了解了病情的演变过程。随着一位20岁重型颅脑损伤及脾破裂少年行脾切除与开颅血肿清除术后,一天一天地好起来,我在外一的实习也结束了。

  最后我想说的是在这15天里,我学到的不多。但是没关系,更重要的是我知道了以后要走的路,“医务工作是神圣而光荣的,但担子也是沉重地,医生的路不好走,做一个好医生就更难!”人生最难的是决择,这句话没错!我选择了走下去,没有挑战就没有进取!所以我不会退缩!

  志之所趋,无远勿届,穷山复海不能限也;志之所向,无坚不摧。

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