出国留学网经过认真编辑，特别为大家准备了关于“医学培训心得体会”的相关内容。我们都知道，人生感悟往往在一瞬间就迸发出来，我们可以将这些想法写成一篇简单的心得体会。在写心得体会时，我们要将自己的感性内容与所读的内容融合在一起，更好地表达出来。希望本文能为您的工作和生活提供帮助！
医学培训心得体会(篇1)
走出校门，即将踏上新的工作岗位，这是人生中的一次转变，是从单纯的校园生活到社会生活的转变。在上岗之前有很多情况需要去熟悉，去适应。感谢医院能给我们这些新的成员提供这次宝贵的培训机会。
在这次岗前培训中我认真学习了医院的各项规章制度，熟悉了医院的历史沿革，对各科室职能有了一定的了解，并学到了一些必要的医患沟通技巧，巧使我受益匪浅。
感谢院领导带领我们学习了医院精神和服务理念，一个单位应该是一个团结战斗的集体。这个集体靠什么来维系，来支撑呢？那就是精神和理念！这种精神和理念是一笔无形的财富，它激励每一位成员为之奋斗，为之献身，以其而荣耀，以其而自豪，当然还有内涵丰富的医院文化，这种医院文化以其深厚的底蕴提供给我们这个集体强大的凝聚力和前进的发展力，作为一名医务工作者，要想为患者服务好，精湛的医术是前提，而良好的医德医风是保证，各位领导从一点一滴的小事讲起，带领我们学习了医德医风建设的有关内容，使我们这些即将在临床一线工作的同志感受很深。
医院现今能有如此好的好碑，是通过几代人坚持不懈的努力获得的，而医院未来能否有更长远的发展，则取决于现在我们每一个人。我们应该从现在做起，从自我做起，从每一件小事做起，将自已塑造成为一名合格的医生：对医院忠诚，有团队精神；有职业责任感；加强沟通，有亲和力；有永不言败的进取精神。
在与同事的朝夕相处中，发现自己很多不足的地方急需改进。“三人行，必有我师”。无论是刚走上工作岗位的新同事，还是有过工作经历的老同事，他们的建议和经验对我而言都是一笔宝贵的财富。我会在不断学习和积累的同时，作好本职工作，来汇报医院。
短暂的培训结束了，但我所受到的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用，此次岗前培训不仅培训不仅帮助新来员工在短时间内获得医院有关的信息和服务的技能。更重的是向员工传递了一种信息，即学习是我院进步的源泉，文化的根基。岗前培训只是入院学习的开始，接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。
医学培训心得体会(篇2)
我从20xx年x月x日至20xx年x月x日在xxx医院实习。回想这一年的实习，从当初对刚进临床对未知的恐惧和能及早成为一名合格的临床医生的期待，到融入医院环境和职场文化，并能单独去接触病人，询问病史，为病人做一些自己力所能及的事，努力同院内工作人员建立良好的关系，这些都是我们医学生必不可少的一次历练。一年的实习生活，让我成长了很多，学到了很多，懂得了如何做好一名医生，学会了怎样把理论和临床实际相结合，怎样去搭建与患者沟通的桥梁。
实习期间，我在医院众多主任及全体带教老师的悉心培养和指导下积极参加医院开展和组织的病历讨论、学术讲座及实习生教学查房等各种教学活动，学习如何操作各种穿刺、清创缝合术及换药拆线等临床技能操作，跟随的带教老师们学习如何完成阑尾切除、石膏外固定等简单手术，每一项操作程序都能严格按照无菌操作进行，熟悉并掌握各种常见疾病整体诊疗流程。记得有一次做手术时由于紧张，和老师换位时没按照背对背的要求换位，结果主任叫我把手套和手术衣全换掉再上台，就那一次，我把无菌观念深深刻在脑子里，时时刻刻提醒着自己。同时也告诫自己要善于接受批评，在错误中成长，这是我们作为一名实习生必备的素质，同样重要的一点就是培养临床思维，我们不应该只是坐在教室里枯燥地看着课本，被动的听取知识的学生，而是要学会认真详尽的翻阅资料课本，积极主动的提问，尽努力把理论知识与临床实际相结合的临床医生。
临床上我们偶尔会遇到某些家属的无理取闹和蛮横跋扈，那时我们会质疑我们的付出是否值得。但是，换个角度来说，当看到病人痊愈出院，尤其是病人带着笑容跟你说声“谢谢”时，我们却可以获得那无法用言语形容的成就感，那是对我们的尊重。作为一名医生，有些东西需要我们去承受，病人态度不好，我们更多是应该去反思我们有哪些没做好，怎样去做到更好。西方医学之父希波克拉底曾经讲过一句名言，他说医生有三大谎言：第一是语言，第二是药物，第三是手术刀。语言就是态度，医生的态度决定一切。在当今的医疗卫生界，很多的医患关系皆起因于医生的态度不好，解释工作做得不够多。病人来求医问药，我们觉得是小病，三言两语就打发了，就会让病人觉得医生态度不好，一旦出些差错，病人铁定投诉。我们应从患者的角度出发，病无大小，都应认真对待，态度诚恳，为病人提出的治疗方案。人心都是肉长的，你对病人付出的点点滴滴，病人是看得到的，自然就会对你抱着宽容之心。总而言之，医生不光要医病，还要医心。不是有技术或有能力就能做好工作，更要有良好的服务态度。也许你心情不好，或很疲劳，但作为医生，你面对病人就要有慈爱之心，要有耐心，不可将自己放在高高的位臵上俯视芸芸众生，更不能用高傲的态度对待病人，这是医生应具备的基本素质的职业道德。
有人说一名优秀的医生就应以病人的痛苦为痛苦，真诚地对待每一位病人，尽我们的努力，提高他们生活的品质，延长他们的生命。而我们需要做到的是：
一是精心医治，认真地以知识和经验服务于病人，尽可能地作出准确诊断、施之有效地治疗，让病人感到不虚此行。
二是诚心对待，态度要好，即使很忙、很累，即使病人很啰嗦以致出现误解也要尽力克制，让病人有亲切感、放心感。
三是耐心倾听，保持对病人不厌其烦的态度。出于对病情的关心、疑心，病人及其亲属会问这问那，医生要坐得住、听得进，逐一作出回应。
四是恻隐之心，关心帮助病人，有些大病经常使得农民们经济拮据，药费都得东挪西借。所以，为其看病时应尽量进行合理检查、合理用药，心慈点，手软点，能省就帮着省点，让患者带来的不多的钱能帮其解决大问题。
医学培训心得体会(篇3)
有幸作为xx大学临床医学专业的一名实习生来到xx医院，迎来岗前培训的学习，我感到非常荣幸！初到xx医院，心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧，担心自己能否很好地融入新的环境，带着这样的心情，我开始了自己的岗前培训。
岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路。在岗前培训中，我们对xx医院的历史沿革，组织结构，科室设置等相关信息进行了学习与了解，对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训，对进入临床实习前如病历书写、院内感染，传染病防治等重点问题进行了深入的学习。
从几位领导、老师每一堂耐心的授课中，我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视，同时他们也对我们实习生提出了希望与要求，在今后的实习中，我一定会谨记各位老师的教导，努力争取在实习阶段取得优异成绩，顺利完成学业。
作为本次xx大学临床专业实习生的组长，能够来到xx医院学习，对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实习生活中带领同学们更好地完成学业，如何做好学校、同学、医院之间的沟通，如何在同学们中发挥模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。
态度决定高度，细节决定成败。我相信在xx医院、同学们以及学校的共同努力下，我们本次xx级xx大学实习生一定能够顺利完成实习阶段的学习，也希望我们的到来能够为xx医院今后的工作增光添彩！
医学培训心得体会(篇4)
走出校门，带着对社会的好奇心，带着对工作的热情，走进了人生的第一个工作港湾宣城市中心医院。
在工作前，为了让我们这些刚从家庭和学校走出来，从小娇生惯养，事事不用操心的孩子们，能够尽早成长、能够明白自己的工作责任、能够成为一名合格的医务工作者，医院领导为我们精心安排了一次岗前培训。 此次岗前培训，由院领导和相关职能科室主任就医院概况及文化、医德医风教育及院规院纪、住院医师规范化管理、医疗核心制度、病历及处方书写规范、抗菌药物管理条例、执业医师法与侵权责任法、院感专题、消防安全等方面进行了一次全面系统的培训。
虽然培训只有短短一天, 但是从中学到的知识却是终生受益的。通过这次培训，我不仅对医院的情况有了一定的了解，对医患关系有了更深刻的理解，也对我院今后的发展方向有了清晰的认识。我的工作岗位是检验科技师,那么就此结合培训谈谈我的几点体会。
一、夯实理论基础，实践中提高业务素质
在本次培训中，网络信息中心吴主任向我们介绍了医院的发展史、基本情况等。让我对医院有了概要性的认识，对一些基本情况更加全面的了解。从吴主任的讲解中了解到医院还处于边发展边完善的阶段，因此向我这样的新人就必须努力学习，勤于思考，丰富自己的专业知识，为日后的工作打好基础。
在今后的工作中，我不仅要多学习专业知识，了解国家相关政策及各项法规，也要敢于实践、细心实践，多向老员工请教，不断提高自己的业务水平。
二、学习医院制度，严格按规章制度办事
俗话说没有规矩，不成方圆，制度是一个事业单位的灵魂，对于新人必须认真学习医院的各项规章制度，并在今后的工作中严格执行。在本次培训中，几位院长、主任都提到了医院的院规院纪，强调了规章制度的重要性。让我更加全面地了解了医院的各项规章制度，继续深入学习，在实践中不断加深对制度的认识，做到按章办事。
三、对自己严格要求，对病人视如朋友
作为一名医务工作者，一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤，要细心，有爱心、耐心、责任心，这样才能提高自己的技术专业水平，要更好的服务于患者。把事情做到最好很难，但我们要力求做到更好。我们要以优秀员工的标准要求自己，为医院尽一份力，成为一名合格的医务人员。
作为一名检验技师，我们会经常与病人打交道，我们应该视病人如朋友，给与他们亲人般的关怀，时刻了解他们的需要，满足他们的需求，为病者分忧。要以主人翁的责任感去为病人服务，牢记救死扶伤的誓言，而不能急功近利，偏旁自己的职业道德。
四、树立团队精神，为医院发展贡献力量
听了各科室主任和主要负责人的培训课，我感受良多。对于医院所处行业和发展前景都倍感信心。通过这一天的学习，我已做好了准备，相信自己会很快融入医院。在今后的工作中，严格要求自己，爱岗敬业，以主人翁的态度做好每件事、每个细节，树立团队精神，强化主动服务的意识，为医院的发展做出自己的贡献。
医学培训心得体会(篇5)
学分制是19世纪兴起于美国的教学管理制度，20世纪初引入中国。学分制的基本特征是：自主选择学校类型、自主选择专业、自主选择课程、自主选择教师、自主选择学习方式。它适应市场经济条件下人才需求的特点，所以受到各类高校的普遍欢迎。我国传统的医学教育着重强调专业知识，对于如沟通技能、协作精神、敬业精神等实际工作中极其重要的能力训练却相对薄弱。而学分制是以学分作为计算学习量的单位，以学分来反映课程地位和要求，并根据学生的学分决定是否毕业的教学管理制度。它是以学分代替学年;以指导性代替指令性;以弹性代替刚性;以选课代替排课。学年制向学分制的过渡体现的是一种办学思想的更新，需要全新的办学理念来支撑。这种理念应结合于学分制管理模式，充分体现通识性、人本性和创新性。由此，“学生为本，关怀发展”的办学理念应运而生，使学分制管理模式的实施有了较为充分的理念支撑。“人本思想”在学分制管理模式中的体现为：一方面是确立学生的主体地位，尊重学生的兴趣、爱好和个性特点，创造个性化的教育教学环境和条件;另一方面，培养学生以人为本的思想观念，使学生学会做人，确立诚信、友善、智慧、责任等社会品质，学会与人共处，能够尊重他人，有平等待人的态度，在此基础上形成与人交流、合作、组织的能力。学分制即是这种以学生为主体、充分发挥学生主动性和学习潜能的教学管理制度。
学分制教学管理注重学习者的主动性和个体差异，有利于贯彻因材施教的原则，调动教学的积极性，促进学科间的渗透融合及新兴学科和边缘学科的发展，使学校教学内容不断更新。它作为一种教学管理模式，为高校的教学管理带来了根本性的变化。福建医科大学自创办以来一直沿用学年制管理方式，近年来经过对学分制管理的不断探索和研究，从2005年开始，根据《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国高等教育法》和中华人民共和国教育部二00五年第二十一号令《普通高等学校学生管理规定》，制定了《福建医科大学学生学分制学籍管理规定》，对医学各专业新生实施学年学分制的管理，目前学校所采取的主要措施有：
各专业开设的课程分为必修课和选修课二大类。必修课是指根据专业培养目标的要求，规定学生应当掌握的基础理论、基本知识、基本技能而应当修读的课程或教学环节。选修课是指为加深专业基础、拓宽专业面、扩大学生知识面、提高学生综合素质而开设的课程。学生应取得所有必修课学分并修足专业教学计划规定的总学分方能毕业。采用平均学分绩点(GPA)衡量学生的学习质量。
我校普通全日制本科设有四年制、五年制、七年制三种学制。各类学生均实行学年学分制，允许学生分阶段完成学业。学生最长在校年限――四年制不得超过其学制二年，五年、七年制不得超过其学制三年。
学生应参加各自修读的课程的考核，考核及格者即可获得该门课程的学分。考核不及格者根据不同情况处理：必修课和指定选修课不及格经一次补考后仍不及格者应当重新学习。任意选修课不及格者可重新学习，也可改修。重新学习或改修后考核成绩合格，即取得相应学分。
每一学年末根据学生未修读与不及格的应修课程学分之和占其相应学年学分总数的比例，按照《福建医科大学学生学分制学籍管理规定》给与编入下一级，并向学生和家长提出学业预警。
学生一学年中，必修课和指定选修课不及格学分数达到所修课程学分的三分之二及以上者或者在规定最长在校年限内未取得的学分超过教学计划规定的毕业总学分10%者，予以退学。因成绩原因作退学处理的学生可由本人申请，经所在学院同意，教务处批准后给予一次试读机会，编入下一年级试读，试读期为一年。
学分制人才培养方案的制定和完善应根据社会和市场的需求统筹考虑，整体优化，增强人才培养模式“通”的程度，为学分制“活”的管理奠定基础。因此应涵盖学生在校期间课内外、校内外的全部教学活动，将专业教学计划和课外综合教育计划有机结合、统筹兼顾、分别规定相应的学分，让学生自主选修。
学分制改革在理工科院校已试行多年，并取得成功的经验，然而传统的教学管理模式及医学教育的独特性与学分制的要求有不相适应的地方，致使学分制管理存在一些问题，也使得医学教育学分制改革难以深入开展。
由于医学课程体系庞大，课程学时数多，实践性强，课程的相关性、逻辑性极强，学制也较长，导致绝大多数医学课程均为必修课程，学生选课的范围受到局限。而且学生选课的功利性比较明显，选择自己感兴趣的课程偏少，选择容易通过考试的课程较多。
医学生周学时数多，自由支配的学习时间有限，绝大多数学生均采取自修或间断性听课的方式重修，且参加重修考试时本身也要参加期末考试，从而增加重修学生的压力。
学分制管理模式下的弹性学制、重考、重修、缓考、免修等教学管理制度的实施，给教学任务安排、选课、课表安排、考试安排、教学实践等教学管理各环节工作带来不同程度的复杂性，不可避免地出现某些教学管理混乱的状况，也增加了教学管理人员的工作量。此外，招生人数、专业方向的增加导致的各专业培养计划的细化，教学场地缺乏也给教学管理带来了不同程度的困难。
传统的专业设置较少有学科交叉，导致教师在狭窄的专业通道内授课，对本专业产生依赖，无法讲授多门课程。而学分制要求提供大量的课程供学生选择，内容上要体现学科间的交叉与综合。而对于临床教师而言，随着临床实习人数
的增加，教师精力被分散，规范化临床示教和临床查房制正在淡化，重医轻教的现象越来越严重，忽视了医学人才培养的重要性，这也禁锢了医学临床实践性学分制管理的深入开展。
学分制是针对学生个体设计的教学管理制度。学生以课程和专业定位，但是学分制对于勤奋、自觉的学生能达到预期效果，对于学习主动性不够强、自控能力差的学生则不能达到预期效果。
针对我校学分制管理实施过程所遇到的问题，我们重阅文献，访谈相关人物，根据我校的具体情况提出以下几点建议：
在长期计划经济体制下，人才培养强调专业对口，学校尽可能地把专业知识教给学生，不注重发展人的主动性。在现今社会发展体系中，这样的人才已经不适于社会的发展，因此，必须进一步转变教育观念，尊重学生学习的自主性，在加强引导的.同时，把教育的“选择权”交还给学生，将教育的重点放在“学”而不是“教’，上，培养学生利用信息技术进行学习和获取知识的能力，提高学生的创新能力。另外，要从各个角度加大对学分制的介绍宣传，使各级领导、教学管理人员、教师和学生都进一步转变教育思想和观念，提高对学分制教学的重要性认识，全面发挥学分制的优势。
建立以医学核心课程为基础的指导性教学计划，确定核心课程，增设人文科学和社会医学领域的选修课程，开设有助于发展医学生个性和专长的专业选修课程等。总体考虑在教学计划中减少必修课门数，增加选修课的比例，同时加大选修课程的开发和更新。加强实验和实践教学，增强学生的动手能力、科研能力和解决临床问题的实践能力的培养。
为了充分利用现有的教育资源，我们应当打通校与校之间的壁垒，地域相近的学校可以互开选修课，学分可相互认可。本校无条件开设的选修课，允许在相邻学校选修，学分回校得以承认，做到优势互补、资源共享。学院内部，各院系之间更应做到课程向全校学生开放，打破专业、年级的界限，鼓励学生跨学科、跨专业、跨年级选课。
我校新区位于福州市闽侯县上街镇的福州大学城，大学城共有7所邻近的高校。大学城内的各所高校应全面推行以选课制为核心的学分制，建立开放、灵活的学籍管理制度，推行各校之间的课程互选、学分互认。所有课程在师资和教室容量允许的情况下，都应逐步对外开放。学生在教学计划内进行的跨校选课按学分收费，费用不由学生另行支付，而是由学生所在学校进行校际结算。各校举办的名师和著名学者的报告或系列讲座，应向其它学校开放，允许学生跨校选听。
加强“选课系统”、“学籍管理系统”、“成绩管理系统”等现代化计算机教务管理，提高管理效率。加强配套环节的建设，对学分制进行规范，建立三维立体教学质量监控体系，监控教学和教学管理等全过程，保证教学质量。
学校应建立科学、规范的师资培养制度，用政策组织教师的培训工作，鼓励教师积极改善自身知识结构，多开课、开新课、开好课，有目的地在交叉学科方面培养教师。学校有了大量复合型的教师就可从根本上提高教师授课的“供应量”，实行真正意义的学分制。
在实践教学中，加强建立导师制，遴选业务好、素质高、热心学生工作并有一定实践经验的教师作为学分制导师，帮助学生制定实践学习计划，指导选课与专业学习，增强专业学习的目的性。
总之，实行学分制是一项复杂的系统工程，它是将培养创新人才的要求由原来的弹性指针上升为硬性指针;由鼓励学生创新变为要求学生创新;将学校的意志变为学生的内在要求。学分制改革势必会牵动辐射学校方方面面的工作，既涉及到教和学，又牵涉到管理和后勤保障等，因此，完善学分制还有大量的艰苦细致的工作要做。在实施过程中，需要广大教师、学生、管理人员积极主动参与、通力合作才能确保成功。
医学培训心得体会(篇6)
医联体
医联体
什么是医联体？所谓区域医疗联合体（简称医联体），是将同一个区域内的医疗资源整合在一起，由一所三级医院，联合若干所二级医院和社区卫生服务中心组成，目的是引导患者分层次就医，而非一味涌向三级甲等医院。[1]1月28日，上海首个“区域医疗联合体”在卢湾区签约启动，这项上海医改的重要举措能否起到应有效果，首次的探路至关重要。
首个签约成立的医联体位于卢湾区，由上海交通大学医学院附属瑞金医院领衔，带动、整合区域内的6个一二级医疗机构，共同为医联体内的居民服务。
卢湾区医疗联合体共由7家医疗机构组成：三级医院为瑞金医院，二级医院2家为瑞金医院卢湾分院（卢湾区中心医院）、卢湾区东南医院，一级医院4家为五里桥街道社区卫生服务中心、打浦桥街道社区卫生服务中心、淮海中路街道社区卫生服务中心、瑞金二路街道社区卫生服务中心。
建立医联体后，社区居民可以签约在医联体内就医，也依然可以持医保卡在全市各医院就医。但是，医联体内就医的便捷性更为突出，如有完整的健康档案，可以优先享受门诊、住院的转诊通道，可在社区预约专家门诊等。
原标题[本市今年将推广“医联体”]
在昨天平谷团的讨论会上，副市长丁向阳给代表们算起了账：去年北京有5家医院试点医药分开，平均每人次患者省下了大约100元的花费，其中医保基金省下70元，个人省下30元。
首批参加医药分开试点的朝阳医院，在取消以药补医的同时，还建立了与区域内二级医院、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构一体化分工合作的区域医疗联合体，即北京朝阳医院集团，集团内的几家医院之间实现了检查结果互认，双向转诊畅通，床位资源统筹使用，以缓解大医院住院难的现况。同时，友谊医院、世纪坛医院也正在试点“医联体”。丁向阳表示，这种模式今年将会继续在北京各大医院推广。
此前，市人力社保局曾透露，目前本市正在进行调研，计划完善大病医疗保障制度，建立大病的补充医疗办法，解决重大疾病参保人员在基本医疗保险制度内医疗费用负担重的问题。对此，丁向阳表示，这种补充医疗保险将引入商业保险模式，以纳入病种为前提，再根据费用不同，制定相应的报销比例。患有相应病种的参保人员可以先通过基本医疗保险进行一次报销，再通过商业险进行二次报销，这样可以大大减轻重大疾病患者的医疗负担。
本报曾经发起的“让出生命通道”的大讨论也再次成为会上代表们讨论的热点话题。丁向阳表示，北京的急救效率必须提高，目前北京120、999均已配备了急救摩托车，但普及意识还不够，今后还要加强急救员的培训，让急救车辆的驾驶员也具备急救技能，甚至可以使用电动自行车，灵活快速地赶往目标地点。同时还要在社区培养家庭急救员，在急救车辆没有到达现场的时候，社区居民可以呼叫社区服务站，派出邻近的家庭急救员进行临时处置，等待急救车的到来。
医联体 分解“看病难”“看病贵”（附照片）
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欢迎发表评论2012年09月19日07:27来源：文汇报 纠错|收藏|订阅将本文转发至：
本报记者 唐闻佳
2011年3月，瑞金-卢湾医疗联合体正式成立。所谓医疗联合，简单地说，即包括瑞金医院、2家二级医院（东南医院、卢湾区中心医院）、4家社区卫生服务中心在内的7家医院，今后将依照医联体的运行机制，将区域内各级医院的医疗功能调整得更合理，把医疗分层服务运行得更到位。
9月13日，瑞金-卢湾医联体协调会在黄浦区政府举行，除了区内相关办公室、区卫生局，到会的还有原卢湾所辖4个社区卫生服务中心的负责人，瑞金医院门诊、对外合作等部门负责人。
这是一次低调、小规模的内部协调会，也是医联体正式与居民签约前的最后一次多部门协调会。经过一年试点签约，这个沪上首个区域医联体将在9月下旬与居民正式签约。记者日前走访瑞金医院、社区卫生服务中心一探究竟，看看医联体是如何回应“看病难、看病贵”等问题的。
社区医检，三级医院专家“审定”
记者在打浦桥街道社区卫生服务中心见到龚晓勇医师时，他正在放射间的电脑上“读片”。这个被称为“DR”的系统，很快将与瑞金医院-卢湾分院（原卢湾区中心医院）的放射科连通。今后，龚晓勇这里拍摄的片子，会立刻传送到卢湾分院的放射科，待专家“复核审定”，将结果回复龚晓勇。这一切通过电子信息网络实现，平均30分钟可以得到回复结果。
2011年3月，瑞金-卢湾医疗联合体正式成立。所谓医疗联合，简单地说，包括瑞金医院、2家二级医院（东南医院、卢湾区中心医院）、4家社区卫生服务中心在内的7家医院，今后将依照医联体的运行机制，将区域内各级医院的医疗功能调整得更合理，把医疗分层服务运行得更到位。
但医联体到底是做什么的？龚晓勇的工作或许可以帮助我们窥见医联体的一些作为与实惠。
龚晓勇工作中有一道“远程发片”程序，基于的正是瑞金-卢湾医联体内统一建立的“放射诊断中心”。该中心将设在瑞金医院卢湾分院，预计到今年年底，医联体内的所有医学检查都将汇总到这个平台“复核审定”才出结果。龚晓勇说，为了达成摄片质量、摄片要求等方面的统一，他还专门去卢湾分院接受了两个月的培训。
“社区医生接触的病种是有限的，让三级医院专家审核读片结果，无疑能提高医疗质量。而更重要的意义是，今后医联体内将实现"检查互认"，这不仅避免了重复检查，也节约了医疗资源，是老百姓、医院都愿意看到的结果。”打浦桥街道社区卫生服务中心主任徐虹霞告诉记者。
与此同时，医联体内还在就“检验检查中心”进行最后的调研与实验室认证。这两大医学检查中心的建成，意味着瑞金-卢湾医联体内医疗机构的检查质量将确保一致。
光缆连通，打破医院“信息孤岛”
这一切的实现，离不开医疗机构信息化建设。
大约在两年前，瑞金医院地下光缆铺设工作悄然铺开。要搭建医联体，就要打破医院间原本的“信息孤岛”状态，而信息化建设是实现连通的基础。
在打浦桥街道社区卫生服务中心，今年上半年已完成LIS系统(实验室-检验科信息系统)、PACS系统（影像归档和通信系统）、HIS系统（医院信息系统）等信息化系统的全部接入。这是瑞金-卢湾医联体内各级医疗机构的“标准配置”，意味着各级医院已实现电子病历、电子检查报告、电子处方等病人医疗信息电子化，实现医疗机构共享。
一个可预见的就医场景是：病人去瑞金医院就诊，医生可以调阅他在社区医疗服务中心内建立的健康档案、慢性病病史、就诊记录等；反之，居民在社区医疗服务中心，医生可以调阅他在其他二三级医院做过的检查报告，等等。
信息化建设推进，为未来实现更多层次的医疗资源共享提供可能。“这好比建设统一的高速公路，未来只要建设不同匝道，接上接口就能打通支路，实现新应用。”瑞金医院副院长、瑞金-卢湾医联体副总监胡翊群教授告诉记者。
社区医生，去瑞金医院脱产轮转
医联体为何而建，“分级医疗”是绕不开的目标。在医学界、社会保障部门等看来，分级医疗的益处已经毋庸置疑，表面上它有望改进各大医院人满为患的顽疾，更深层来说，它将最大程度地节约医疗资源、医疗费用等。听来“百利而无一害”的事情，推行却并不容易。
徐虹霞向记者介绍，在全新的医联体中，社区卫生服务中心定位更明确：以家庭医生为抓手，实现对居民的全程健康维护，从出生到死亡，包括孕产妇时期新生儿、产后访视、入学体检、成人后疾病筛查、老年期康复与护理、临终关怀等。这对社区家庭医生要求很高，也意味着医联体内对家庭医生有巨大的缺口。
几乎与医联体启动同时，瑞金医院索性开始了对医联体内社区医生的统一培训。“走进家庭的医生，就叫家庭医生么？真正的家庭医生要接受规范化的全科医生培训，这样才能成为名副其实的健康守门人，才不至于病人患"小病"也跑到三级医院。”尽管身处三级医院，胡翊群深悉，家庭医生的质量关系医联体全局。“要真正实现分级医疗，前提是组建一支高质量的社区全科医生，或者说家庭医生队伍。”
这是一次不亚于住院医师规范化培训的计划，社区医生进入瑞金医院各科轮转，两年全脱产。“与应届生不同，这些医生更会带着社区的需求去学习，他们明白社区老百姓的感受、社区的病种特点。”徐虹霞认为“守门人”的角色定位在赋予社区重责的同时，也为社区医疗机构设置了更为明晰的发展方向，提升社区医疗工作者的工作热情。
签约居民，医联体内优先就诊
9月下旬，医联体与居民的签约仪式将在4个社区卫生服务中心同时启动。记者从医联体内部获悉，首轮放出的签约数量有限，并不追求签约数量。“不要草草签约，要做到签约一个，做实一个。”一位相关负责人告诉记者。医联体内部的考量是，不要让签约数量悬浮在半空中，这样医联体目标难以落地。
谨慎、务实的态度基于对现实困难的认识。“无序就医”、“小病大治”等医疗现状，很大程度上造成了排队长、医疗资源紧张、医疗资源浪费等情况。但，若要老百姓做到“小病在社区、重病急病去瑞金”，也并非朝夕间能达成。
与医联体签约秉承“软签约”的特点，居民可以去医联体指定医院看病，也可以自由选择医联体外本市其他医院就医。“我们不能做减法，只能做加法，增加惠民措施，让老百姓尝到有序就医的甜头。”相关负责人透露，具体的“甜头”包括
每天瑞金医院的每个专家给每个社区预留一个专家号。以400名瑞金医院专家计，按一个专家半天放20个号计算，每天有4个号分别预留给医联体内的4家社区卫生服务中心。
瑞金医院专家定期下社区会诊和强化培训，社区会将疑难杂症搜集起来让专家集中会诊，社区医生参与学习，遇到重症患者，可以及时转诊到瑞金医院和卢湾分院。
如需大型检查，签约居民可以优先去瑞金医院或卢湾分院接受检查。
病人在瑞金医院和卢湾分院接受手术后，如有必要可以转到医联体内二级康复医院或社区卫生中心进行康复治疗，社区会优先安排床位„„
在医联体内，双向转诊、绿色通道是大方向。记者从医联体内部获悉，在此次签约运行一段时间后，再讨论第二批签约规模。“这要看医院的接受程度。尤其是瑞金医院，除了签约病人，还有大部分医联体外的老百姓，甚至外地病人，能拿出那么多优惠资源给社区，并不容易，需要勇气；而其他医疗机构配合，比如转型为康复医院，意味着医院要整体转型，相关科室的归并取消后，人员要流动到医联体内的其他医院。”
分析人士说，医联体的实现，各家医院必然都将有所牺牲，但大家依然愿意走到一起，是基于一个共同目标有序医疗，分级就诊，这是政府、医院、医务工作者、病人都将受益的“多赢”。据悉，瑞金-卢湾医联体有个5年目标：
1、实现分级医疗、分层就诊；
2、实现医联体内部各学科整合；
3、实现人员、财务、物资有序统筹。
医联体缘何不叫座
《中国社会保障》2011年第9期 作者：蔡江南
近期有不少关于上海医联体的报道，社会热议也很多。这项旨在通过医联体内各级医疗机构之间资源整合、分工协作、分级就诊等创新机制，引导市民分层就医，优化就医秩序的措施，并没有引来市民赞同。有统计表明，近七成市民不赞成医联体，其中有近五成市民认为医联体会使自己失去选择医院的自由，两成担心会延误病情。上海医联体政策出台的初衷为何会与实施现实产生这么大的差异？它的症结究竟在什么地方？医联体这种模式，能达到医改的目标吗？若要医联体取得成功，关键因素在哪？
医联体与看病难
首先我们需要清楚造成看病难的原因，然后才能知道采取什么样的解决办法。造成看病难的根本原因有两个：第一，符合质量的医生人数太少；第二，现有的体制阻碍了稀缺医生人才的流动，使得符合质量的医生无法发挥更大的作用和潜力。
我国目前大约有两百万医生，每千人口大约有1.5个医生。在世界上的十个人口大国中，我国的医生与人口的比例位于中间位置。然而，具有大学本科教育水平的医生只占约三分之一，具有医学博士教育水平的医生还不到1%。如果采用其他国家的医学博士标准，那么我们的医生人口比只有印度的四十分之一。因此，符合质量医生人数的极端缺乏和供不应求，是造成我们看病难的根本原因。
在其他国家，从事基层医疗的医生并不是低水平的医生，而是同样受过全面系统医学博士教育和训练的全科医生，所以他们完全能够承担疾病诊断和基础治疗的责任。而在我国，从事基层医疗的医生一般缺乏系统的教育和训练，往往无法承担诊断疾病的责任，所以使得病人需要去大医院首诊。当然，不排除存在病人盲目就医的情况，但是病人需要大医院中的医生进行首诊，这是客观存在的合理需要。如果我们无法从根本上解决这个问题，任何其他办法都仅仅只能治表。不管采取医联体还是其他办法，病人还是不会愿意去基层医疗就医。
在我国目前高质量医生资源非常有限的情况下，如果我们合理使用的话，还是有提高使用效率的余地。但是我们关于医生的一些制度规定和体制，严重阻碍了医生的合理流动。例如，规定医生必须定点执业，只能在一家医院里工作，医生只是某一家医院的雇员，难以进行个体行医。从这个角度看，如果医联体能够推动高质量医生在不同级别的医疗机构之间流动，确实可以在一定程度上提高医生的利用效率。然而，我们目前不同级别的医疗单位隶属于不同的管理体制，不打破这种体制约束，即使在医联体内部，医生也无法自由流动。医生不流动的话，如何能够让病人流动起来？在许多国家，从事基层医疗的全科医生是个体或民营医疗机构工作者，自己本身是自己的雇主，享受充分的自主权和流动权。医生可以与任何医院签约，将病人自由转诊给其他专家和医院。医生与医院之间是一种流动组合的弹性关系。
因此，在我国目前的情况下，医生本身的流动是病人流动的前提条件。要使医联体能够在解决看病难问题上发挥作用的话，首先必须解决医生在医联体内部合理流动的问题。如果医联体是一个实体性组织的话，原来各个组成单位的原有体制必须打破，变成一个单一的体制，或形成一种新体制。如果医联体是一个虚体的话，各个组成单位本身必须享有充分的独立自主权，这样才能够将财务和治疗关系在医联体内部重新组合。当然，不要忘记，在我国目前的情况下，医联体本身并不能从根本上解决看病难题，这需要符合质量的医生人数极大增长。
医联体与医疗质量、病人选择权
无独有偶，目前美国也在推动发展医联体，称为“医疗责任组织”（Accountable Care Organization, ACO）。但是，美国推动医联体主要是力图达到两个目的：第一，系统管理和协调病人的治疗全过程，提高医疗质量；第二，通过提高医疗质量、减少不必要的检查治疗、避免医疗事故，节省和控制医疗费用。这是奥巴马医改方案中的一个重要内容，目前美国联邦政府的老人医疗保险计划正在积极推动试点。提高医疗服务质量和控制医疗费用过度增长，也是许多国家医改的重要内容。这表明，除了有助于解决看病难问题之外，医联体可以在医改中发挥更大的作用。
医联体之所以称为“医疗责任组织”，这意味着医疗服务方不仅要对治疗某一个具体疾病负责，而且要对病人的整个治疗过程负责，对病人的健康负责。因此，医疗方的责任范围大大扩展，也更需要强调治疗的质量和效果。这不是某一个医生、某一家医疗机构所能够承担的责任，而需要在各个有关的治疗方之间进行协调，对病人进行系统了解、沟通和治疗的协调。这需要有一个具有一定规模的医疗联合体，将病人的治疗全过程都包含在内。特别是对于患有慢性病的病人来说，治疗过程需要涉及各种不同的医疗服务项目和内容，包括急性发病的治疗、慢性病的管理和护理、药品治疗等。
医联体要能够承担起对病人治疗全过程和健康的责任，其前提是医联体与病人之间需要保持一种稳定和持续的联系。在特殊情况下，病人仍然可以在医联体之外接受治疗，但是医联体还需要了解病人的治疗情况。因此，病人与治疗方之间的相对稳定关系，以及医疗方对病人所有治疗情况的全面掌握，是保证医联体能够对病人治疗质量和健康负责的重要条件，也是医联体本身成功的重要条件。
如何保持稳定的医患联系，这是医联体面临的巨大挑战。这在一个地理上相对比较偏僻、人口不多的地方，当只有一个医联体存在，没有其他竞争对手的情况下，保持病人与医联体之间的稳定关系不是一个问题。然而在人口多的大城市中，存在好几个大医院，可以组成好几个医联体。在这样的条件下，如果我们排除采取强制的行政手段来限制病人流动，如何让病人相对稳定在某一个医联体内，这是一个不小的难题。
医联体吸引病人的关键条件是，其本身具有全面系统的医疗资源，包括高质量的医生。除非在特殊情况下，病人不需要离开医联体去寻求治疗。医疗服务质量也是吸引病人的重要条件，这里的质量还包括服务态度，对病人需要的及时反应，对病人的尊重等。这样，在各个医联体之间便存在一种对病人的竞争，这也会促使医疗服务方提高治疗质量和服务质量。
除了医疗服务方需要具备各种条件外，医疗保险也应当发挥经济激励的作用。在医保费用支付上，可以采取各种激励办法来引导病人的流向。例如，对于选择参加医联体的人，医保缴费水平可以相对降低。当人们参加了医联体后，在需要使用医疗服务时，还是可以有选择治疗方的权利，仍然可以在医联体之外接受治疗。除了特殊需要外，如果选择在医联体内部接受治疗的话，可以让病人承担较低的共付金额。这些经济激励措施可以发挥一定的调节作用，促进病人与医联体之间保持相对稳定的联系。
医联体与控制医疗费用
医疗费用的过度上涨与医疗费用的支付方式之间有很重要的联系。传统上使用的按项目付费的方式，刺激医疗服务方使用更多的医疗服务数量，使用价格昂贵的医疗项目，来达到提高收入的目的。如果我们采用按人头付费的方式，医疗服务方便会失去增加服务数量和使用昂贵服务项目的动力。但是，按人头付费要求病人与医疗服务方之间存在稳定的关系，从而医疗方能够对病人的整个治疗过程负责，能够承担病人医疗费用的经济风险。因此，医联体的存在与医疗费用支付方式的改革两者之间是密切相关的。当病人稳定在某个医联体内时，医疗费用付费方（医保）便可以与医联体签约，按照医联体承包的人数来支付人头费用。
当医疗费用的支付方式从按服务项目付费转化为捆绑式的付费方式时，意味着医疗服务方承担一定的费用风险，从而具有控制医疗费用增长的动力。与此同时，我们便需要加强对医疗服务质量的监管，防止出现通过偷工减料、降低服务质量来获得经济收益的情况。因此，对于医疗服务质量的考核和监管需要与医疗支付方式的改革配套进行。医联体的存在也为提高医疗服务质量提供了客观条件。在一个医联体内部的各个机构之间，可以通过统一的信息系统来管理病人，对于病人的治疗过程进行沟通协调。因此，我们还需要相应建立对整个医联体质量的考核体系和信息收集的系统。
综上所述，仅仅依靠医联体本身并不能有效解决我们现有的看病难问题。医联体在医改中可以发挥更大的作用，但是需要有其他的配套措施。事实上，建立医联体、推进医疗费用支付方式的改革、建立医疗质量考核信息系统，这三方面的内容构成了一个统一的医改体系。这三者之间需要互相配合，才能发挥应有的作用。这将有利于医疗资源的合理和有效利用，提高医疗服务的质量，同时有利于控制医疗费用的过度增长，从而有利于推动整个医疗卫生体制的改革，从数量驱动型的医疗卫生体制转化为质量驱动型的医疗卫生体制。■
作者为美国麻省卫生福利部高级研究员、
中欧商学院和上海财大兼职教授
医学培训心得体会(篇7)
由于种种原因，一直未能来到北京，高考时与北京的擦肩而过也成为了心中的遗憾。这次有幸作为南昌大学公共卫生学院临床医学专业的一名实习生来到首都北京，来到海淀医院，迎来为期一年的本科实习阶段的学习，我感到非常荣幸！
虽说离开家上学也有3年多了，但初到，心情激动的同时还是有着些许忐忑与担忧，担心自己能否很好地融入新的环境，能否顺利度过自己的实习生活。但从下火车的那一刻起，海淀医院医教科马向涛主任和黄彦老师细致周到的安排与关怀让我很快打消了疑虑。他们严谨的工作态度，轻松愉快的工作心态，求真务实的工作理念，还有独特的人格魅力为初来乍到的我上了生动的第一课，也让我对自己在海淀医院未来一年的实习生活充满了信心。
岗前培训是一名临床医学实习生走上实习岗位的必经之路。在为期2天的岗前培训中，我们对海淀医院的历史沿革，组织结构，科室设置等相关信息进行了学习与了解，对常见的问题如相关医疗法规、规章制度、医疗质量、医患关系、安全保卫等进行了系统的培训，对进入临床实习前如病历书写、院内感染，传染病防治等重点问题进行了深入的学习。从海淀医院李院长，医务处李主任以及马主任、汪老师、董老师等几位领导、老师每一堂耐心的授课中，我们感受到医院从领导到各级科室老师对我们的重视，同时他们也对我们实习生提出了希望与要求，在今后的实习中，我一定会谨记各位老师的教导，努力争取在实习阶段取得优异成绩，顺利完成学业。
作为本次南昌大学公共卫生学院临床专业实习生的组长，同时也作为一名学生党员，能够来到海淀医院学习，对我本身来说已经非常荣幸。如何在今后的实习生活中带领同学们更好地完成学业，如何做好学校、同学、医院之间的沟通，如何在同学们中发挥党员的模范带头作用、领导同学们尽快融入医院实习环境与生活是我今后一段时间需要多思考的地方。
态度决定高度，细节决定成败。我相信在海淀医院、同学们以及学校的共同努力下，我们本次级大学公共卫生学院实习生一定能够顺利完成实习阶段的学习，也希望我们的到来能够为海淀医院今后的工作增光添彩！
医学培训心得体会(篇8)
人生最过瘾的就是因为它有很多转角，有的转角很惊险，有的转角又充满惊喜，是惊喜?还是惊险?不走过去，当然就不知道下一个转角你会遇到什么。这是我在一部电视剧中得到关于人生的答案。
回望我们刚踏入大学时的青涩与天真，满怀着的是饱满的热情和些许的新鲜，面对未来，我们涂上了最最亮丽的色彩。还记得我第一次介绍自己时的瑟瑟发抖，也记得我朗诵医学生誓词的那份坚定与执着;记得第一次在礼堂主持的惴惴不安，同样记得自己文章发表时的那份兴奋与喜悦。大学就是这样一个舞台，将我们的潜能最大化。我们并不满足于学好自己的专业知识，在有限的空间里不断延展着自己的能力，展现着我们当代医学生的风采。时间是一个神奇的东西，改变着事物的静态发展。时间推移到为期11个月的实习生活上，大家第一次正式的接触到临床。我们从不适应到慢慢融合，直到配合带教老师完成诊疗过程，个个科室都有我们奔波的身影，在手术台上也有我们配合手术的“二助们”。我们的实习生活得到了带教老师和院领导的肯定，让我们有了更多的信心和勇气面对今后的职业生涯。欲回首，曾经的林林总总、甜蜜与欢笑，还有那淡淡青涩的味道;言回首，也只是沉浸在过去的回忆中，难以自拔而已。而当学士帽的帽穗由右拨向左时，我向青春做了最后的告别，把青春关在了这个夏天的门外。
我们怀念大学，是因为那里有我们美好的记忆;我们来到XX医院，是因为这里有我们成长的平台，来实现我们更高的理想和追求。第一次来到XX医院，就被医院户外“拉起手，让我们做个健康朋友”的标语深深吸引，这句平时而不失温暖、热情而不张扬的话语，彰显着医院的整体面貌。现在我有幸能成为其中一员，深感自豪。
三周短暂而忙碌的岗前培训，也让我们对医院有了更为深刻的整体认识。XX主任让我们全面了解了有关XX医院的文化，让我们记住了医院文化的“创新、关爱、服务、责任、诚信”的十字精神和大家一直秉承的“患者需求就是我们的追求，患者满意就是服务的标准”的理念。这些文化是对“咱老百姓自己的医院”这个理念的最好诠释。XX院长介绍了我们医生的神圣职责和怎样规划我们的医疗生涯，并给我们展示了《希波克拉底医师誓词》的魅力。XX科长介绍了医院的人事制度，我相信我们会一直朝着“上岗靠竞争、管理凭合同、分配看贡献”的目标前进。XX主任介绍了医德医风建设，让我们知道该怎样树立良好健康的医生形象。XX主任介绍了护理核心制度，让我们对护理工作有了全新的认识，也深深知道“三查七对”等护理工作的必要性和重要性。XX老师的礼仪指导，让我们明白我们应该在今后的工作中内强素质、外塑形象、增进交往，应该常常将“您好、请、谢谢、对不起、请慢走、再见”基本文明用语用于工作当中。
每一位科室主任对自己科室的介绍，让我们对医院医疗系统有了一个较为全面的认识。我们了解了科室的目前状况、人员配比、软硬件设备配置以及今后的发展方向，为我们即将踏入的临床工作多了一份信心和一个努力的方向。
即将!即将!我们即将开始一种崭新的生活，进入传说已久的临床工作当中。首先我们要做的就是不要抱怨。最重要的是能在企业里学到什么，对发展是不是有利。多么深刻的道理呀，我们应该多在临床实践，打下一个坚实的基础，因为付出总会有收获。
其次，我们要树立自信。我能想象踏入临床工作时的我，穿着干净的白大褂，戴着洁白的帽子和口罩，心底的那份自豪与自信犹然而生!每当我们解除患者的病痛，我们心底的成就感也会溢于言表的。
最后，我们就是做好迎接困难的准备。我们知道人生就是要不断磨砺，才会离成功越近。正如捷克著名作家米兰.昆克拉在《不能承受的生命之轻》中说道：“最承重的负担压迫着我们，同时也成了最强盛的生命力的影像。负担越大，我们的生命越贴近大地。”也就是说，我们负荷的压力，可以将自己的潜能发挥到极致，会拼尽全力去完美自己的目标。
岗前培训即将画上一个完满的句号，三周的时间，让我们新员工之间相互认识、熟知，并结下了深厚的友谊。我们积极准备的汇报表演，是我们新员工团队强大凝聚力的最好体现。感谢各位领导，是你们的关心和支持得以让培训工作顺利进行;感谢XX主任，XX、XX老师，是你们辛勤与努力，让课堂充满轻松欢愉的气氛;也感谢我们自己的每一天的付出与收获，让岗前培训成为人生中重要的一笔精神财富。
人生的每一处精彩是由无数的坚持堆砌而成，人生的每一滴汗水都会散发闪亮的光芒。不积跬步，无以至千里;不积小流，无以成江海。让我们抓住临床工作中点点滴滴的学习机会，积少成多，聚沙为塔，我相信并且坚信天道酬勤这个道理。
现在正时医院改革扩建的大好时机，我们会抓住这次机遇，让医院的发展历程烙上我们的足迹。祝愿医院的明天更美好，更辉煌!
医学培训心得体会(篇9)
成人医学高等教育的生源，绝大部分是已经在岗的医疗卫生系统从业人员，他们的基本状况和主观意向可概括为两大特点：一方面是基础文化、认知能力、知识结构和年龄参差不齐.近年来院校的急速扩招，医学成人学生入学门槛不断降低，在总分450分的成人高考中，专科生的入学成绩只需100分，专升本考生的入学成绩也就150分左右即可被录取，有时甚至更低.这样的生源，基础文化差、认知能力较低；他们当中的学历层次、年龄及行业差异很大，年龄小的是刚从大中专院校毕业的学生，机械记忆力相对较强，但自学能力、理解能力、解决处理问题的能力较差；而年龄大的学生则与其相反.另一方面的特点是学习目的比较明确，而学习时间相对不足.医学成人教育学员，多数是从临床和教学第一线来.他们是带着工作中的问题，克服了工作、家庭、年龄等相关困难，才挤身于高等学府的殿堂.他们一般都能够珍惜来之不易的学习机会，争取在较短的时间内获取更多的知识，更好的充实自己，在知识和技能方面有一个质的飞跃.所以，他们要求所学知识具有针对性和实用性，能紧密与实际需求和工作联系在一起；希望有一个较宽松的学习环境，强调必修课和选修课并举；能根据自己所从事的专业特点，在短时间内获取密切相关的知识和技能.他们不喜欢填鸭式的满堂灌教学方法，主张“自学加精讲”的授课方式；不愿意听重复的`大专或中专课程的教学内容，对学科知识的新进展、新动态感兴趣；授课能够密切联系实际、结合临床工作进行教学很受欢迎.他们的动机和愿望虽然良好，学习目的也明确，但由于工作、家庭等矛盾突出，往往不能坚持到校上课的现象比较普遍，从而导致出勤率低.还有一部分学员的学习目的就是获取文凭，学得越少越好，不学习给文凭更好.成人医学高等教育中，生源特点突出，而师资却没有明显的“成人”特色.担任成教的教师都是由普通高等教育的教师兼任，他们对成人学生不了解，把给成人学生授课作为副业，完全利用业余时间完成，对课堂准备及讲授投入的精力有限，完成课时数即可走人.办学单位也缺少对教师的监督、管理和评价.由此可见，医学成人教育工作中存在教与学不合拍的问题，严重影响学员的学习积极性与教学质量的提高.所以要建立一支以专职教师为主，兼职教师为辅的成人教师队伍，重点抓好专职教师的教育和培养工作.专业课教师，特别是临床教师要实行教师职务“双师制”，既是医师，又是相当职务的教师.应从医疗、科研单位和普通医学院校聘请理论造诣较深、并有丰富临床经验的人员任教.专职成人教师要安排一定时间到医疗第一线工作或参加培训、科研、教研等活动，不断更新专业知识，学习新技术，增长理论联系实际的能力.
医学是一门实用性学科，成人医学教育以更新知识，并最终提高学员的实际工作能力为目的，因为成人学生来自于实践还要回到医疗实践中去.培养出来的学生是否有较强的适应能力、工作能力，是医学成人教育质量一个重要的衡量标准.所以医学成人教育应更注重实用性，应特别强调实践技能和分析问题、解决问题的能力的培养训练.但目前成人医学教育中，灌输基本理论为主的课堂教学和基本理论为主的考试模式仍占主要地位.采取闭卷笔试的考试方法，大多重基础考查，看书面成绩的高低，而轻实践能力的考查，考试内容死题多活题少.学生为了顺利获得文凭，进行机械记忆，死背硬记，按老师的标准答案答题.而实际上成人学生多数年龄较大，机械记忆力减退，社会角色多，需要考虑的问题多，时间也比较紧，与现行的考试模式是不适应的.因此，导致大多数学员考前突击记忆效果比较差，甚至想方设法作弊，考完不用全忘记.虽然考试成绩合格，并获得一纸文凭，但学习期间应有的思考、创新及解决实际问题的能力均没有得到培养与训练，不利于培养实用型人才.改革这种教学和考试模式应该是成人医学教育改革的重要内容，应把教学和考试重点从基本理论的机械记忆转到培养解决实际问题上来，多加强实践性教学环节，如加强实验、见习、实习等环节，同时有意识地增加一些学科的新内容、新技术，拓宽学员的知识面，强调理论联系实际，培养学生独立钻研、积极思考、分析问题和解决问题的能力，办出成人医学教育的特色.
目前，成人医学高等教育仍停留在传统生物医学模式，落后于医学科学发展步伐.教材与开设的课程，基本上是照搬普通高等教育的系统化、三段式的教育模式，设置的课程分为公共课、专业基础课和专业临床课.公共课安排的课时多，基础课的内容与大中专所学的多数有重复，而专业的临床科目及内容较少.特别是因面授时间短而安排的学时数相对少，又缺少临床实践的安排，很难体现出医学成人教育特色，并且与成人知识结构也不相符合.成人医学教育教材，多数专业基本上使用的是国家普通高校统编的教材，没有形成系统性的成人医学各专业的专用教材体系，其内容不适合已有大专或中专专业基础的成人学生使用.教学中究竟增、删什么，基本由任课教师根据课时数来决定，这样随机性很大，教学质量难以控制；也不能满足成人学员补基、补缺、补新的求学要求.因此，对目前课程设置及教材进行改革是十分重要的.应该按照成人教育的实际，优化课程设置，精选教学内容.必要时可以取消一些必修课，增设一些选修课，整理重复课，合理调整各学科的授课时数.选择内容的原则应该本着少而精，选择内容的方法应该是各学科教员充分讨论，协调一致，同步改革.这样，学校可利用节省出的时间，向临床、向新学科倾斜，为培养实用型的“全科医生”创造条件.教材的改革也应该同步进行，应组织相关学科的专家、教授重新编定具有突出“成教”特点的教材，教材的内容不仅具有科学性、知识性，更重要的是实用性，特别是要加大临床实际操作技能的权重，以知识和能力为核心.最好有训练智能、技能、进行综合练习的复习题、思考题.以便于学员自学，又能有效地检验学习效果.为培养学以致用并能直接服务于社会的医疗卫生人员提供学习工具，从而保证教学改革顺利进行与教学质量的提高.成人医学教育发展总体态势是好的，存在以上问题在发展过程中是不可避免的.成人教育家诺尔斯提出了成人教育的任务和使命是满足三类需要和目标：
(1)个人的需要和目标；
（2）机构的需要和目标；
（3）社会的需要和目标.探讨和解决发展中存在的问题，提高对医学成人教育特点的认识，完善和优化办学环节，在办学中真正体现出医学成人高等教育的优势和特色，更好地发挥医学成人教育的基本功能，进一步为个人、机构、社会的发展提供良好的服务.
医学培训心得体会(篇10)
聚集世人的目光，受到世界瞩目的`党的，历时一周圆满胜利闭幕。这是在我党全面建设小康社会关键时期和深化改革开放、加快转变经济发展方式攻坚时期召开的一次十分重要的大会，凸显出凝心聚力、催人奋进的时代特点，影响深远，举世瞩目。高举中国特色社会主义伟大旗帜，坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进，是党的的鲜明主题，它为当前及今后一个时期党和国家事业的发展指明了根本方向；科学发展观重要思想是的灵魂，将我们党理论创新的最新成果科学发展观，历史性地写在了指引我们前进的旗帜上，它与马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、三个代表重要思想一道是党必须长期坚持的指导思想，成为指导党和国家全部工作的强大思想武器，确立科学发展观重要思想的重要指导地位，是的一个历史性贡献。
党的的召开是中国共产党带领全国各族人民，在世界发展的潮流中，在中华民族伟大复兴的征程上，树起的又一座里程碑。胡锦涛的报告立意高远、统揽全局、内容丰富、思想深刻、主题鲜明，催人奋进，是一篇马克思主义的纲领性文献，对统一全党思想认识，坚定理想信念，团结带领全国各族人民坚定不移沿着中国特色社会主义道路前进，实现全面建成小康社会的伟大目标具有深远意义。的报告中把改善民生、加强医疗卫生工作放在重要地位，提出了提高人民健康水平、坚持为人民健康服务的方向为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务等工作要求，让人很受鼓舞。胡在加强社会建设中强调，要坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，扶持中医药和民族医药事业发展，为我们今后医疗卫生工作指明了方向。
报告重点指出，健康是促进人的全面发展的必然要求。要坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，按照保基本、强基层、建机制要求，重点推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革，为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。健全全民医保体系，建立重特大疾病保障和救助机制。提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设。改革和完善食品药品安全监管体制机制。作为一名党员医生，学习贯彻党的精神，更要结合自身实际情况，要认真贯彻执行胡锦涛同志提出的：发展要有新思路，改革要有新突破，开放要有新局面，各项工作要有新举措。同时我们要发挥党员的先锋模范作用，坚定不移地站在时代潮流的前列，这是历史和时代赋予我们全体党员的庄严使命。
当前，我们要认真学习精神，深刻理解、领会和实践核心内容，进一步增强政治意识和大局观念，提高思想认识，坚定理想信念，认真践行大医精诚，无私奉献的队训；我们要保持强烈的使命感、责任感，进一步解放思想，发扬医者先行精神，凝心聚力，攻坚克难，不断提高英语水平和专业技术水平，立足本职岗位，作出更多业绩；同时不断强化奉献意识，提高自身综合素质，在需要面前要学会选择，在诱惑面前要学会放弃，在原则面前要学会坚守，真正做到操守可比寒梅、品格赛过修竹、气节重于泰山，增强自我净化、自我完善、自我提高能力；不断强化团队意识，打破地域界限，抛开个人利益，相互关心，相互鼓励，共同拼搏，建设学习型、服务型、创新型的优秀团队，为新时期中国的医疗事业作出新的更大贡献。
中国的巨轮已经从新的起点起航，旗帜高高飘扬，号角已经吹响，我们全体党员响应祖国的号召，行使我们的光荣使命，我们将以精神为指导，不负重托，不辱使命，时刻铭记的要求，夙夜在公，勤勉工作，认真学习，苦练英语，为了内心永恒的梦想而执着追求，以自己的实际行动信守忠于祖国，服务基层，勤勉敬业，无私奉献的宗旨，尽自己最大的努力圆满完成党和国家交给我们的重任，把精神落实到实际行动中去，不负人民的重托。
医学培训心得体会(篇11)
我是一名普通的中医院的医师，我的专业是中药理论和中医基础，中西医结合，医学中的临床思维和中医医学的临床诊断。这次参加了中医院中医药学培训班，通过这次学习，让我有很深的感触及认识。
这次的学习内容非常丰富，通过这些课程的学习，我对中医院有了全新的认识。中国的基本医疗保险制度在世界范围内得到了推广。中医院的医疗工作是中国医疗工作最前沿的发展，中医在中国的发展是世界一流的。中国的中医药已经成为国家医疗工作的重要部分，成为世界一流的中医医疗技术的国家，中医院的医疗保险制度是世界一流的中医疗疗药技术的重要发展方向。在中国，中医院是国家中医药事业发展的重要战略支撑之一，在中医药事业的发展中具有举足轻重地位。中医院的医疗保险制度已经成为世界一流的中医药大国。中医院的医疗保险制度是世界一流的中医药大国，中医院的医疗保险制度是世界一流的中医疗保险制度的发展方向。中医院的医疗保险制度是世界一流的中医院，中医药事业的发展是世界一流的中医院。中医院的医疗保险制度是世界一流的中医药大国。中医院的医疗保险制度是世界一流的中医药大国，中医药医疗保险制度是世界一流的中医药大国。中医药大国是世界一流的中医药大国，中医药大国的医疗保险制度是世界一流的中医药大国。中医药大国和中医药大国的发展是世界一流的中医药大国。中医药大国和中医药大国的发展是世界一流的中医药大国。中医药大国和中医药大国的发展是世界一流的中医药大国。中医院的医疗保险制度是世界一流的中医药大国。中医药大国和中医药大国的发展是世界一流的中医药大国。中医药大国和中医药大国的发展是世界一流的中医药大国。中医药大国和中医药大国的发展是世界一流的中医药大国。中医药大国和中医药大国的发展是世界一流的中医药大国和中医药大国的发展是世界一流的中医药大国和中医药大国的发展是世界一流的中医药大国和中医药大国的发展是世界一流的中医药大国和中医药大国的发展是世界一流的中医药大国和中医药大国发展是世界一流的中医药大国发展是世界一流的中医药大国发展是世界一流的中医药大国发展是世界一流的中医药大国发展是世界一流的中医药大国发展的中医药大国发展也是世界一流的中医药大国发展。中医药大国和中医药大国发展是世界一流的中医药大国发展也是世界一流的中医药大国发展。中医药大国和中医药大国发展是世界一流的中医药大国发展也是世界一流的中医药大国发展也是世界一流的中医药大国发展也是世界一流的中西医药大国发展也是世界一流的中医药大国发展也是世界一流的中医药大国发展也是世界一流的中医药大国发展。
中医药大国发展是世界一流的中医药大国发展也是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展。中医药大国和中医药大国发展是世界一流的中医药大国发展也是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大军发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流的中医药大国发展更是世界一流中医药大国发展更是世界一流中医药大国发展更是世界一流中医药大国发展更是世界一流中医药大国发展更是世界一流中医药大国发展更是世界一流中西医药大国发展更是世界一流中医药大国发展更是世界一流中医药大国发展更是
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