甲方（受托方）：_________
乙方（委托方）：_________
甲乙双方本着互惠互利的原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方接受乙方的委托，试销乙方_________杂志在_________地区三个月的试销业务。
二、_________杂志全国统一刊号：_________，邮发代号：_________。每月_________日出版，单价：_________，全年_________期，全年订价_________元。
三、乙方按甲方实销数量计算，以促销价_________元的_________折（不含发票）与甲方结款。甲方需在试销结束后两星期内将三期书款结清。
四、双方责任
甲方责任
1．收货后_________日内将刊物发送到_________各主零售网点，保证零售市场最高覆盖率；
2．试销_________杂志数量为_________本；
3．剩刊以寄回版权页的形式退回乙方。