被代理人(以下简称甲方)： __________________
地址：_______________________________________
邮政编码：___________________________________
经营许可证号码：_____________________________
负责人：_____________________________________
代理人(以下简称乙方)：_____________________
家庭住址：___________________________________
邮政编码：___________________________________
身份证号码：_________________________________
《保险代理从业人员资格证书》编号：___________
根据《中华人民共和国保险法》、《保险公司营销服务部管理办法》和《保险代理人管理规定(试行)》及有关法规，甲乙双方经平等协商，就保险个人代理事项达成一致，签订本合同。
第一条 本合同自甲乙双方签字或盖章，且乙方保证人在《履行保险个人代理合同保证书》上签字或盖章之日起生效。代理期限__个月，自_____年___月____日起至_____年_____月_____日止。