肺结核的临床表现与分型

　　参加卫生资格考试的朋友别错过，出国留学网卫生资格考试栏目为广大考生提供“2017年初级护师考点：昏迷的临床表现与护理”，希望可以帮助到大家!

　　1、临床表现

　　①昏迷程度：轻度昏迷，意识大部分丧失，无自主运动，对声光刺激无反应，对疼痛刺激可出现痛苦表情和肢体退缩防御反应，角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射和眼球运动存在中度昏迷，对周围事物及各种刺激均无反应，对剧烈刺激可出现防御反射，角膜反射减弱、瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。深度昏迷，全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深、浅反射均消失。

　　②临床特点：急骤发生的昏迷伴感觉及运动障碍，常见于颅脑外伤、急性脑血管病、外源性中毒等;缓慢发生的昏迷，多为代谢障碍、脑肿瘤等;长时间工作在高温和烈日环境下，而突然发生昏迷，应考虑中暑;高血压、动脉硬化的病人，突然发生昏迷，应考虑急性心脑血管病。

　　2、昏迷的护理

　　①保持室内空气流通、新鲜，限制探视，预防呼吸道感染;提供含高热量、高蛋白、丰富维生素的食物，昏迷24小时以上不能进食者，给予鼻饲流质饮食，以保证营养供给。

　　②平卧位头偏向一侧，防止呕吐物误吸入呼吸道，肩下垫高使颈部伸展，防止舌根后坠阻塞呼吸道，备好吸痰器、做好气管切开和使用呼吸机的准备工作，防止痰液淤滞呼吸道;安装床护栏或将床位放低并加以适当的约束，防止坠床。

　　③对眼睑不能闭合者，采用涂抗生素眼膏、滴眼药水，用消毒的生理盐水纱布覆盖等措施保护角膜免受损伤和感染;清洁口腔，去除义齿，防止误咽，张口呼吸者用生理盐水消毒纱布盖在口鼻上;对大小便失禁病人，要勤换尿布、勤洗会阴部，保持会阴部的干燥与清洁;对长期排尿异常者可酌情留置尿管，做好导尿期护理，意识清醒后及时拔除尿管，诱导自主排尿;保持大便通畅，避免用力排便。

　　④定时为病人翻身排背，每次翻身后按摩受压部位，在骨突处放置软垫医学|教育网整理，摆放肢体关节于功能位，避免拖、拉、推等动作，保持床单位的清洁、干燥与平整，防止压疮形成。

　　⑤定时观察并记录生命征、瞳孔和意识状态，注意角膜反射、对光反射、皮肤、全身营养状况、肢体活动、肺部呼吸音及啰音、神经反射及脑膜刺激征等，以及时发现病情变化。

　　手抄报网手抄报内容频道为大家收集整理出众多优秀的手抄报供大家参考，希望对各位学生有所帮助。

　　发病以青壮年较多，发病年龄80%在18～45岁，即性生活较活跃的年龄段。在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。

　　HIV 感染后，最开始的数年至10余年可无任何临床表现。一旦发展为艾滋病，病人就可以出现各种临床表现。一般初期的症状如同普通感冒、流感样，可有全身疲劳无力、食欲减退、发热等，随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、黏膜出现白念球菌感染，出现单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血疱、淤血斑等;以后渐渐侵犯内脏 器官，出现原因不明的持续性发热，可长达3～4个月;还可出现咳嗽、气促、呼吸困难、持续性腹泻、便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤等。临床症状复杂多变，但每个患者并非上述所有症状全都出现。侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等;侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等;还可侵犯神经系统和心血管系 统。

　　1.一般症状

　　持续发烧、虚弱、盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大。特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。体重下降在3个月之内可达10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。

　　2.呼吸道症状

　　长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。

　　3.消化道症状

　　食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。

　　4.神经系统症状

　　头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽搐、偏瘫、痴呆等。

　　5.皮肤和黏膜损害

　　单纯疱疹、带状疱疹、口腔和咽部黏膜炎症及溃烂。

　　6.肿瘤

　　可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波济肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。

　　小编推荐：

　　语文手抄报内容汇总

　　数学手抄报内容“圆的面积”

　　初级护师考试考核内容基础知识中临床发热属于临床常见病的一种，为了大家能够全面的了解这种临床病症，小编特意将常见热型总结如下：

　　临床发热常见热型：

　　热型是根据绘制在体温单上的体温曲线波动的特点所分的类型。临床常见的热型有以下几种：

　　① 稽留热：

　　体温持续升高39.0～40.0℃，持续数日或数周，医|学教育网搜集整理24小时波动范围不超过1℃，常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎。

　　② 弛张热：

　　体温在39.0℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低体温仍超过正常水平。常见于败血症等。

　　③ 间歇热：

　　高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39.0℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数日的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。

　　④ 不规则热：

　　体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。医学|教育网搜集整理常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。

　　出国留学网卫生资格考试栏目为各位考生提供“2017内科主治医师资格考点：垂体危象临床表现类型”，希望可以帮助到大家!

　　垂体危象的临床表现有以下几种类型：

　　(一)低血糖昏迷 最为多见。常于空腹时发生，心悸、出汗、头晕、意识障碍，有时可精神失常及抽搐或癫痫样发作，最后昏迷。

　　(二)感染性昏迷 抵抗力低，易发生感染，可伴高热;并发生神志不清，昏迷。

　　(三)低体温性昏迷 多见于严寒的冬季与患者保暖不善时。

　　(四)水中毒性昏迷 因皮质激素缺乏，对水代谢的调节能力减退医学教育|网搜集整理，当过多输液与饮水后，易发生水中毒性昏迷。水中毒表现为恶心，呕吐，虚脱，精神错乱、抽搐与昏迷。

　　(五)垂体切除术后昏迷 术后神志不清，呈嗜睡、昏迷状态，可持续数日至数周，脉率和偏低，体温可低可高或正常，血钠、血糖正常或偏低。

　　(六)垂体卒中 由于垂体瘤内急性出血所致。起病急骤，头痛、眩晕、呕吐、视力下降、失明、甚至休克、昏迷。

　　(七)镇静与麻醉剂所致昏迷 本病患者对镇静剂、麻醉剂甚为敏感，有时常规剂量即可致昏睡或昏迷。而且持续时间延长。