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2022年临床执业医师考试重点知识
传染病、性传播疾病考点
1.我国法定的传染病:甲类2个,乙类27个,丙类11个。
2.传染病感染过程中隐性感染是最常见的表现。
3.内毒素:革兰阴性杆菌裂解产生的脂多糖,释放细胞因子如白细胞介素1、6及肿瘤坏死因子等,可引起发热、出血、坏死及休克。
4.外毒素:革兰阳性细菌产生,如白喉、破伤风杆菌的外毒素和霍乱弧菌的肠毒素。
5.甲类传染病,发现甲类传染患者或疑似患者,要求2小时内通过传染病疫情监测信息系统上报。
6.乙类传染病,发现乙类传染病患者或疑似患者,要求24小时内上报。
7.丙类为监测管理传染病,要求发现后24小时内上报。
8.乙类传染病的严重急性呼吸综合征(传染性非典型肺炎)、肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎,必须采取甲类传染病的报告、控制措施。
9.甲型、戊型肝炎为急性感染,经粪-口途径传播,乙型、丙型、丁型肝炎 多为慢性感染。
10.丁型肝炎病毒是需与HBV共生才能装配成复制的一种缺陷病毒。
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11.乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA):位于核心部分,是感染最直接、特异和灵敏的指标。
12.乙肝病毒是DNA,甲、丙、丁、戊肝病毒为RNA。
13.乙型肝炎:新生儿在首次接种(必须在出生后24小时内完成)后1个月和6个月再分别接种1次疫苗。
14.亚急性重型肝炎肝性脑病出现时间:2~26周。
15.慢性肝衰竭:肝硬化基础+肝功能进行性减退+腹水或门脉高压、凝血功能障碍+肝性脑病为主要表现。
16.病毒性肝炎知识点:
①DNA/RNA:最直接;
②抗原:e抗原(传染性正在感染复制),表面抗原(仅提示有病毒,不能说明正在感染复制);
③抗体:IgM-近期;IgG-既往。
17.丙肝诊断:接触丙肝患者和有注射、输血、使用血制品等历史。
18.主动免疫:甲型肝炎疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗。
被动免疫:肌内注射丙种球蛋白。
19.肾综合征出血热传染源啮齿类动物(人不是主要传染源)。
20.肾综合征出血热发热期核心知识:三痛(头痛、腰痛、眼眶痛);三红(颜面、颈及上胸部皮肤明显充血潮红);出血(鞭击样);肾损(蛋白尿)。
21.肾综合征出血热少尿期:一般发生于病程第5~8日,表现为少尿(24小时尿量少于400ml)、无尿(少于100ml)。肾综合征出血热多尿期:24小时尿量大于3000ml。
22.流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由乙脑病毒感染人引起的急性中枢神经系统传染病。主要通过蚊虫叮咬传播,流行于夏秋季,约有90%的病例发生在7、...