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2018年主管药师考试基础知识辅导(十)

主管药师考试基础知识 卫生资格考试

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  2018年主管药师考试基础知识辅导(十)

  (一)核酸的紫外吸收

  在核酸分子中,由于嘌呤碱和嘧啶碱具有共轭双键体系,因而具有独特的紫外线吸收光谱,一般在 260nm左右有最大吸收峰,可以作为核酸及其组份定性和定量测定的依据。

  (二)核酸的变性、复性与杂交

  1.核酸的变性

  (1)核酸的变性:在理化因素作用下, 核酸分子中的氢键断裂,双螺旋结构松散分开,形成无规则单链结构的过程。变性核酸将失去其部分或全部的生物活性。核酸的变性并不涉及磷酸二酯键的断裂,其一级结构(碱基顺序)保持不变。

  A型题:

  DNA变性的原因是( )

  A.3’,5’磷酸二酯键的断裂

  B.二硫键的断裂

  C.互补碱基之间氢键断裂

  D.碱基甲基化修饰

  E.多核苷酸链解聚

  『正确答案』C

  『答案解析』DNA变性是指在某些理化因素的作用下,互补的碱基对间的氢键断裂。

  (2)DNA变性后,它的一系列性质也随之发生变化:

  ①增(高)色效应:天然状态的DNA在完全变性后,紫外吸收(260nm)值升高,即增色效应。

  ②Tm值: 随DNA变性增加,260nm处的紫外光吸收值逐渐增加,该值达到最大值50%时的温度称为核酸的解链温度或融解温度,用“Tm”表示。

  Tm值影响因素: GC含量,GC含量越高,Tm值越大;核酸分子量,核酸分子量越大,Tm值也越大。

  A型题:

  DNA的解链温度指的是( )

  A.A260nm达到最大值时的温度

  B.A260nm达到最大值时的50%时的温度

  C.DNA开始解链时所需要的温度

  D.DNA完全解链时所需要的温度

  E.A280nm达到最大值50%时的温度

  『正确答案』B

  『答案解析』DNA的变性从开始解链到完全解链,是在一个相当窄的温度范围内完成的,在这一范围内,紫外光吸收值达到最大值的50%时温度称为DNA的解链温度。

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  2018年主管药师考试基础知识辅导(九)

  (一)酶原与酶原激活:

  1.酶原:无活性的酶前身物。如胰蛋白酶原、凝血酶原。

  2.酶原激活:由无活性酶原转变为活性酶的过程。

  3.意义:

  (1)酶原只有在特定的部位、环境和特定的条件下才能被激活,才表现出酶活性。

  (2)保护器官本身不被酶水解破坏。例如:胰蛋白酶原——急性胰腺炎

  A型题:

  关于酶原与酶原的激活,正确的是( )

  A.体内所有的酶在初合成时均以酶原的形式存在

  B.酶原的激活是酶的共价修饰过程

  C.酶原的激活过程也就是酶被完全水解的过程

  D.酶原激活过程的实质是酶的活性中心形成或暴露的过程

  E.酶原的激活没有什么意义

  『正确答案』D

  『答案解析』有些酶刚合成或初分泌时是酶的无活性的前体,称为酶原,酶原激活通过水解一个或若干个特定的肽键,酶原构象发生改变,经过折叠、盘曲,形成酶的活性中心。

  4.变构调节与变构酶:

  (1)调节亚基:有些酶分子除活性中心(催化部位)以外,还有调节部位,它们可位于同一亚基或不同亚基内,称调节亚基。

  (2)变构调节:调节亚基和变构剂(体内一些小分子代谢物)结合后,使酶的空间构象改变,从而影响酶活性(增高或降低)的现象,称变构调节,或别构效应。这类可被别构剂调节的酶称变构酶。

  (3)变构酶是体内快速调节酶活性的重要方式,在代谢调节中多为关键酶。

  (二)同工酶

  1.同工酶:催化同一化学反应,但分子结构、理化性质和免疫学性质都不同的一组酶。如乳酸脱氢酶。

  2.不同的同工酶催化的反应速度相距甚远。

  A型题:

  乳酸脱氢酶同工酶有( )

  A.2种

  B.3种

  C.4种

  D.5种

  E.6种

  『正确答案』D

  (三)酶含量的调节

  1.酶蛋白合成的诱导与阻遏

  这种调节酶活性的方式属于酶活性的缓慢而长效的调节方式。

  2.酶的降解调控

  减低或加快酶蛋白的降解速度,也可使细胞酶含量增多或减少。

  课后练习题

  A型题:

  1.Km值是指反应速度为1/2Vmax时的( )

  A.酶浓度

  B.底物浓度

  C.抑制剂浓度

  D.激活剂浓度

  E.产物浓度

  『正确答案』B

  2.关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是( )

  A.抑制剂与底物结构相似

  B.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位

  C.增加底物浓度也不能达到最大反应速度

  D.当抑制剂存在时Km值变大

  E.抑制剂与酶非共价结合

  『正确答案』C...

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  2018年主管药师考试基础知识辅导(八)

  磷酸戊糖途径

  反应部位:胞液。

  关键酶:6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

  生理意义:提供5-磷酸核糖、NADPH。

  (1)磷酸戊糖途径是体内利用葡萄糖生成5-磷酸核糖的唯一途径。为体内核酸的合成提供了原料。

  (2)提供细胞代谢所需的NADPH。

  问题:

  磷酸戊糖途径的生理意义主要是为机体提供5-磷酸核糖和( )

  A.NAD+

  B.NADH+H+

  C.NADP+

  D.NADPH+H+

  E.FAD

  『正确答案』D

  『答案解析』葡萄糖经过磷酸戊糖途径可生成5-磷酸核糖和NADPH+H+。

  NADPH的功用:

  1.是体内许多合成代谢的供氢体,如脂肪酸及胆固醇等生物合成的供氢体。

  2.用于维持细胞中还原型谷胱甘肽(GSH)的正常含量,维持细胞特别是红细胞的完整性(蚕豆病患者缺乏:6-磷酸葡萄糖脱氢酶)。

  3.具有抗氧化作用。

  4.参与肝脏内的生物转化反应。

  5.参与体内羟化反应。

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  (一)糖原的合成

  1.概念:由单糖(葡萄糖、果糖和半乳糖)合成糖原的过程称糖原的合成。

  2.主要部位:肝脏及肌肉细胞胞液。

  注意点:

  (1)耗能过程。

  (2)关键酶:糖原合酶。

  (3)UDPG是葡萄糖的活性形式。

  UDPG可看作“活性葡萄糖”,在体内充作葡萄糖供体。

  问题:

  糖原合成的葡萄糖供体的活性形式是( )

  A.葡萄糖

  B.UDPG

  C.1-磷酸葡萄糖

  D.6-磷酸葡萄糖

  E.1-磷酸葡萄糖及葡萄糖

  『正确答案』B

  『答案解析』肝糖原的合成中,UDPG为合成糖原的活性形式

  (二) 糖原分解代谢

  1.概念:指肝糖原分解为葡萄糖的过程。

  2.过程:(亚细胞定位:胞浆)。

  (三)调节方式:变构调节;磷酸化与去磷酸化。

  问题:

  肝糖原能分解为葡萄糖是因为肝内存在有( )

  A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

  B.葡萄糖激酶

  C.磷酸化酶

  D.葡萄糖-6-磷酸酶

  E.磷酸果糖激酶

  『正确答案』D

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  2018年主管药师考试基础知识辅导(六)

  概念:非糖物质(乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等)转变成葡萄糖或糖原的过程。

  反应部位:肝、肾的胞液和线粒体。

  关键酶:

  丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶,葡萄糖磷酸酶。

  糖异生途径: 糖酵解的逆向反应。

  酵解途径中有3个由关键酶催化的不可逆反应。在糖异生时,须由另外的反应和酶代替通过底物循环解决三个能障。

  原料:乳酸、丙酮酸、甘油、三羧酸循环中的各种酸、生糖氨基酸等;乙酰CoA和脂肪酸不能作为糖异生的原料。

  生理意义

  (1)空腹或饥饿时,将非糖物质异生成糖,维持血糖浓度的恒定。

  (2)利用乳酸,更新肝糖原,调节酸碱平衡;参与补充或恢复肝脏糖原储备。

  (3)饥饿时,节约氨基酸在体内的分解代谢;肾糖异生促进泌氨排酸维持酸碱平衡。

  问题:

  与糖异生无关的酶是( )

  A.醛缩酶

  B.烯醇化酶

  C.果糖二磷酸酶

  D.丙酮酸激酶

  E.磷酸己糖异构酶

  『正确答案』D

  『答案解析』糖异生的关键酶有四个,即丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖6-磷酸酶。而丙酮酸激酶是糖酵解的关键酶。

  乳酸循环:肌肉组织肌糖原可经酵解产生乳酸,乳酸通过血液运到肝脏,在肝内乳酸经糖异生转化成葡萄糖,葡萄糖进入血液又可被肌肉摄取利用,此过程称乳酸循环。

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  2018年主管药师考试基础知识辅导(五)

  血糖:指血液中的葡萄糖,血糖水平,即血糖浓度。

  正常血糖浓度:3.89~6.11mmol/L。

  血糖水平的调节:

  主要依靠激素的调节

2018年卫生资格《主管药师》基础知识辅导(25)

  问题:

  能使血糖降低的激素为( )

  A.胰岛素

  B.胰高血糖素

  C.糖皮质激素

  D.肾上腺素

  E.去甲肾上腺素

  『正确答案』A

  『答案解析』胰岛素是体内唯一的降低血糖的激素。

  本章重点总结

  糖酵解的部位、关键酶、原料、产物。

  糖有氧氧化:三羧酸循环的过程、产生的ATP数目及意义。

  磷酸戊糖途径:产生NADPH和5-磷酸核糖的生理意义。

  糖原的合成与分解:关键酶。

  糖异生:概念、关键酶、生理意义。

  血糖及其调节:血糖水平;胰岛素、肾上腺素对血糖的调节。

  练习题:

  1.不参与三羧酸循环的化合物是 ( )

  A.柠檬酸

  B.草酰乙酸

  C.丙二酸

  D.α-酮戊二酸

  E.琥珀酸

  『正确答案』C

  2.下列关于己糖激酶叙述正确的是 ( )

  A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶

  B.它催化的反应基本上是可逆的

  C.使葡萄糖活化以便参加反应

  D.催化反应生成6-磷酸果酸

  E.是酵解途径的唯一关键酶

  『正确答案』C

  3.进行底物水平磷酸化的反应是( )

  A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖

  B.6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖

  C.3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸

  D.琥珀酰CoA→琥珀酸

  E.丙酮酸→乙酰CoA

  『正确答案』D

  4.位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解,各条代谢途径交汇点上的化合物是( )

  A.6-磷酸果糖

  B.6-磷酸葡萄糖

  C.1-磷酸葡萄糖

  D.3-磷酸甘油醛

  E.1,6-二磷酸果糖

  『正确答案』B

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  2018年主管药师考试基础知识辅导(四)

  氨的代谢

  氨是机体正常代谢产物,具有毒性。

  体内的氨主要在肝合成尿素而解毒。

  正常人血氨浓度一般不超过0.6μmol/L。

  (一)体内氨的来源与去路

  1.氨的来源

  ①氨基酸脱氨基作用产生的氨是主要来源;

  ②肠道吸收的氨(外源);

  ③肾小管上皮细胞分泌的氨主要来自谷氨酰胺。

  2.氨的去路

  ①在肝内合成尿素,这是最主要的去路;

  ②合成非必需氨基酸及其它含氮化合物;

  ③合成谷氨酰胺转运到肾转变为铵盐随尿排出。

  (二)氨的转运

  1.丙氨酸-葡萄糖循环

  生理意义:

  ①肌肉中氨以无毒的丙氨酸形式运输到肝。

  ②肝为肌肉提供葡萄糖。

  2.谷氨酰胺的运氨作用

  在脑、肌肉合成谷氨酰胺,运输到肝和肾后再分解为氨和谷氨酸,从而进行解毒。

  生理意义:谷氨酰胺是氨的解毒产物,也是氨的储存及运输形式。

  (三)尿素的生成

  生成部位:主要在肝细胞的线粒体及胞液中。

  生成过程:尿素生成的过程,称为鸟氨酸循环,又称尿素循环,分为四步。关键酶:精氨酸代琥珀酸合成酶。

  (四)反应小结

  原料:2分子氨,一个来自于游离氨,另一个来自天冬氨酸。

  过程:先在线粒体中进行,再在胞液中进行。

  耗能:3个ATP,4个高能磷酸键。

  问题:

  人体内合成尿素的主要脏器是( )

  A.脑

  B.肌肉

  C.肾

  D.肝

  E.心

  『正确答案』D

  问题:

  合成尿素首步反应的产物是( )

  A.鸟氨酸

  B.瓜氨酸

  C.精氨酸

  D.天冬氨酸

  E.氨基甲酰磷酸

  『正确答案』E

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  蛋白质的营养作用

  1.氮平衡(nitrogen balance)

  摄入食物的含氮量与排泄物(尿与粪)中含氮量之间的关系。

  氮总平衡:摄入氮 =排出氮(正常成人)

  氮正平衡:摄入氮 >排出氮(儿童、孕妇等)

  氮负平衡:摄入氮 <排出氮(饥饿、消耗性疾病患者)

  必需氨基酸(essential amino acid):指体内需要而又不能自身合成,必须由食物供给的氨基酸,共有8种:苏氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、缬氨酸、色氨酸、亮氨酸、异亮氨酸。

  蛋白质的互补作用:指营养价值较低的蛋白质混合食用,其必需氨基酸可以互相补充而提高营养价值。

  问题:

  食物蛋白质的互补作用是指( )

  A.糖与蛋白质混合食用,提高营养价值

  B.脂肪与蛋白质混合食用,提高营养价值

  C.几种蛋白质混合食用,提高营养价值

  D.糖、脂肪、蛋白质混合食用,提高营养价值

  E.用糖、脂肪代替蛋白质的营养作用

  『正确答案』C

  『答案解析』各种蛋白质所含的人体必需氨基酸的种类不同,当将几种蛋白质混合食用时,能提高营养价值。

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  胆固醇的代谢

  1.合成部位

  主要:肝70~80 %。

  2.合成原料:乙酰CoA、NADPH。

  3.关键酶:HMGCoA还原酶。

  胆固醇在体内转化与排泄:

  1.胆汁酸:肝。(主要途径)

  2.类固醇激素:

  肾上腺皮质激素(肾上腺皮质)、雌激素、雄激素(性腺)。

  3.1,25-(OH)2D3 (皮肤和皮下)

  4.粪固醇(肠道)

  问题:

  胆固醇不能转化成( )

  A.胆汁酸

  B.维生素D3

  C.睾丸酮

  D.雌二醇

  E.胆红素

  『正确答案』E

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  脂肪酸氧化总结:

  氧化全过程分为4个阶段(活化、转移、β-氧化、乙酰CoA进入三羧酸循环彻底氧化 );氧化的最终产物:CO2、H2O和大量ATP。

  β-氧化是脂肪酸氧化的一个阶段,其直接产物是乙酰CoA和FADH2、NADH+H+,转移阶段是限速步骤,肉碱脂酰转移酶I是限速酶 。

  问题:

  在脂酰CoA的β氧化过程中,每经过一次循环,碳链将减少一分子的( )

  A.甲酰CoA

  B.乙酰CoA

  C.丙二酰CoA

  D.丁酰CoA

  E.C02

  『正确答案』B

  『答案解析』在脂酰CoA的β氧化过程中,从β碳原子开始,进行脱氢、加水、再脱氢及硫解等四步连续反应,脂酰基断裂生成1分子比原来少2个碳原子的酯酰CoA及1分子的乙酰CoA。

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