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2017全国医保联网即将实现

全国医保联网
2017全国医保联网即将实现

  据86留学网获悉,人力资源和社会保障部部长尹蔚民今日介绍了全国医保联网的进程。他表示,今年上半年要实现退休异地安置人员的异地就医住院费用直接结算,今年年底实现全国医保联网。

  国新办今日举行新闻发布会,人社部部长尹蔚民、副部长游钧介绍就业和社会保障有关情况。

  有记者问:全国医保联网一直是网民非常关心的问题,在去年,李克强总理在“两会”记者会上也提到,政府要下决心推进全国医保联网,请问部长这项工作目前进展如何,今年又有哪些重点措施来推动这项工作?

  尹蔚民指出,去年“两会”记者会上,李克强总理明确表示,要用两年的时间,实现全国医保联网解决异地就医直接结算的问题。我们根据李克强总理的要求,迅速制定了落实这项工作的方案。这项工作分三步走:第一步,首先实现省内异地就医的直接结算。第二步,要实现异地退休安置人员的异地就医住院费用直接结算。第三步,实现符合转诊条件的其他人员异地就医住院费用直接结算。

  尹蔚民介绍,第一步的目标去年年底已经实现了,除西藏以外,全国30个省、自治区、直辖市都已经实现了省内异地就医的直接结算工作。第二步的目标,今年上半年要实现退休异地安置人员的异地就医住院费用直接结算。第三步目标,今年年底实现,也就是两年内,我们实现李克强总理的要求。

  尹蔚民表示,人社部建设的国家异地就医结算系统,去年年底已经正式上线试运行。在试运行过程中,已经开始试点异地就医结算,第一例已经成功结算,这是一个标志性工程。有了这个支撑和基础,今年内完成全国医保联网,我们是完全有信心的。


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2016年半月谈热点时评:全国医保联网

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  关于全国医保联网,有哪些优势呢?出国留学网公务员考试频道为您整理“2016年半月谈热点时评:全国医保联网”,希望对您有所帮助!

  全国医保联网,真正落地惠民,恐怕还会遭遇到一些深层次的障碍。例如,跟随子女的老人,会不会也被认为是在抢资源呢?然后,进一步派生出非医保的门槛,比如,子女的房产证,子女的工作证明,子女的缴税证明等。

  在2016年两会上,有媒体记者向总理提问时说,在本次两会开始之前,他们报社发起了一个“我向总理提问”的网上投票调查,排在第一位的是加快推进医保的全国联网。对此,李克强总理表示,政府下决心要推进全国医保联网。要在今年基本解决省内就医异地直接结算的基础上,争取用两年时间,使老年人跨省异地住院费用能够直接结算,使合情合理的异地结算问题不再成为群众的痛点。

  医保全国联网是个困扰了老百姓多年的老问题,相比之前不断有文件称要“加快改革进度”,李克强总理此次的表态,第一次给全国医保联网改革定下了一个时间表。

  长期以来,国内医疗保障实行的是属地管理,应该说,这种管理模式,有其历史客观性。一方面,各地医保系统不一,报销目录也不同,存在对接障碍;另一方面,在中国信用机制与医保普及率还不完善的情况下,骗保、冒用他人的医保时有发生,医保机构很难对外地的医疗机构的医疗行为进行监督管理。所以,医保全国联网长期止步不前,这是可以理解的。

  然而,随着经济的发展,各个城市间人口流动增加,有不少大城市的流动人口已经超过了本地人口,医保属地管理制度与异地就医之间的矛盾便日益突出,给患者就医带来种种不便。所以,医保全国联网改革,是人心所向、大势所趋。不过,好事似乎总是多磨,全国医保联网恐怕也不能例外。

  医保全国联网再度被提上日程,令人想起一桩旧新闻。2012年的时候,网上流传着“大熊牵着小熊”的故事。大熊和小熊是一对甜蜜的恋人,毕业后一起在北京打拼。后来,男孩不幸患上脑瘤,由于他们一直在北京缴纳着医保,他们对费用问题并不太担心,但不想却被告知,根据北京的相关文件,丧失劳动力的外地人的放化疗不在医保范围之内。事件在广泛传播之后,北京市人力社保局表示,患病男孩在北京缴纳了两年医保,按规定可以享受北京市的医保待遇。可当这对情侣再次向朝阳区医保中心询问时,却被告知需要提交一系列文件:《朝阳区外埠人员申报特殊病种申请单》,定点医院医保办及参保人所在单位盖章的《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》、医院盖章的首次诊断证明、首次确诊该特殊病的病历复印件,再附上参保人的社保卡、北京市医保手册,并进行审批之后,方可进行医保报销。

  由此不难想到,全国医保联网,真正落地惠民,恐怕还会遭遇到一些深层次的障碍。

  医保联网,有利于老年人跟随子女,这种趋势,更多的是从农场流向城市,从三四线城市流向一二线城市。但是,一线城市会愿意为老人跟随子女开绿灯吗?

  其次,高端医疗资源,集中在大城市,是正常的。但是,一旦供小于求,高端医院所在地区的户籍人口,会不会把医疗资源视为非市场性资源,跟随子女的老人,会不会也被认为是在抢资源呢?然后,进一步派生出非医保的门槛,比如,子女的房产证,子女的工作证明,子女的缴税证明等。

  与医保类似的事情是异地就学,现在的流动人口子女异地就学,...

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